Zawartość
- Czego oczekiwać w domu
- Czynność
- Leczenie ran
- Inne Samoopieki
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 1/1/2017
Miałeś operację naprawy lub wymiany jednej ze swoich zastawek serca. Twoja operacja mogła być wykonana przez duże nacięcie (cięcie) na środku klatki piersiowej, przez mniejsze nacięcie między 2 żebrami lub przez 2 do 4 małych cięć.
Większość ludzi spędza w szpitalu od 3 do 7 dni. Być może przez pewien czas byłeś na oddziale intensywnej opieki medycznej w szpitalu, możesz zacząć ćwiczyć, aby szybciej odzyskać siły.
Czego oczekiwać w domu
Całkowite wygojenie się po zabiegu potrwa od 4 do 6 tygodni. W tym czasie normalne jest:
- Ból w klatce piersiowej wokół nacięcia.
- Zły apetyt przez 2 do 4 tygodni.
- Niech panuje nastrój i przygnębienie.
- Czujesz swędzenie, drętwienie lub mrowienie wokół nacięć. Może to trwać 6 miesięcy lub dłużej.
- Być zaparci lekami przeciwbólowymi.
- Miej łagodne problemy z pamięcią krótkotrwałą lub czuć się zagubionym.
- Poczuj się zmęczony lub mało energii.
- Miej kłopoty ze snem. Powinieneś spać normalnie w ciągu kilku miesięcy.
- Zadyszkę.
- Miej słabość w ramionach przez pierwszy miesiąc.
Czynność
Poniżej przedstawiono ogólne zalecenia. Możesz uzyskać konkretne wskazówki od swojego zespołu chirurgicznego. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze wskazówkami udzielonymi przez usługodawcę medycznego.
Poproś osobę, która może pomóc ci pozostać w domu przez co najmniej pierwsze 1 do 2 tygodni.
Bądź aktywny podczas odzyskiwania. Pamiętaj, aby zacząć powoli i stopniowo zwiększać swoją aktywność.
- NIE stawaj ani nie siadaj zbyt długo w tym samym miejscu. Poruszaj się trochę.
- Chodzenie jest dobrym ćwiczeniem dla płuc i serca. Najpierw powoli.
- Ostrożnie wchodź po schodach, ponieważ równowaga może być problemem. Trzymaj się poręczy. Jeśli zajdzie taka potrzeba, odpocznij po schodach. Zacznij od kogoś idącego z tobą.
- Można robić lekkie prace domowe, takie jak ustawianie stołu lub składanie ubrań.
- Przerwij aktywność, jeśli czujesz brak tchu, zawroty głowy lub ból w klatce piersiowej.
- NIE NALEŻY wykonywać żadnych czynności ani ćwiczeń, które powodują ciągnięcie lub ból na klatce piersiowej (na przykład za pomocą maszyny do wiosłowania, skręcania lub podnoszenia ciężarów).
NIE WOLNO jeździć przez co najmniej 4 do 6 tygodni po zabiegu. Ruchy skręcające potrzebne do obrócenia kierownicy mogą pociągnąć za nacięcie.
Spodziewaj się od 6 do 8 tygodni przerwy w pracy. Zapytaj swojego usługodawcę, kiedy możesz wrócić do pracy.
NIE WOLNO podróżować przez co najmniej 2 do 4 tygodni. Zapytaj swojego dostawcę, kiedy możesz ponownie podróżować.
Powróć do aktywności seksualnej stopniowo. Porozmawiaj o tym otwarcie ze swoim partnerem.
- W większości przypadków rozpoczęcie aktywności seksualnej po 4 tygodniach jest w porządku, lub gdy można łatwo wspiąć się na 2 schody lub przejść pół mili (800 metrów).
- Należy pamiętać, że lęk i niektóre leki mogą zmienić reakcję seksualną zarówno mężczyzn, jak i kobiet.
- Mężczyźni nie powinni stosować leków na impotencję (Viagra, Cialis lub Levitra), dopóki dostawca nie powie, że jest OK.
Leczenie ran
Przez pierwsze 6 tygodni po operacji musisz uważać, jak używasz rąk i górnej części ciała podczas ruchu.
NIE RÓB:
- Sięgnij do tyłu.
- Niech każdy pociągnie cię za ramiona z jakiegokolwiek powodu (na przykład pomaga ci się poruszać lub wstać z łóżka).
- Podnoś wszystko cięższe niż 5 do 7 funtów (2 do 3 kilogramów) przez około 3 miesiące.
- Czy inne czynności, które trzymają ręce nad ramionami.
Rób to dokładnie:
- Szczotkować zęby.
- Wychodzenie z łóżka lub krzesła. Trzymaj ręce blisko boków, kiedy je używasz.
- Pochylony do przodu, aby związać buty.
Zaprzestań jakiejkolwiek aktywności, jeśli poczujesz ciągnięcie nacięcia lub mostka. Zatrzymaj się natychmiast, jeśli usłyszysz lub poczujesz jakiekolwiek trzaskanie, przesuwanie lub przesuwanie się mostka i zadzwoń do biura chirurga.
Używaj łagodnego mydła i wody do czyszczenia obszaru wokół nacięcia.
- Umyj ręce mydłem i wodą.
- Delikatnie pocierać skórę w górę iw dół rękami lub bardzo miękką szmatką.
- Używaj myjki tylko wtedy, gdy strupy zniknęły, a skóra się zagoiła.
Możesz wziąć prysznic, ale tylko przez 10 minut. Upewnij się, że woda jest letnia. NIE używaj żadnych kremów, olejów ani perfumowanych płynów do mycia ciała. Nałóż opatrunki (bandaże) w sposób, w jaki pokazał to twój dostawca.
NIE pływaj, nie zanurzaj się w wannie z hydromasażem ani nie bierz kąpieli, dopóki nacięcie nie zostanie całkowicie wygojone. Utrzymuj nacięcie suche.
Inne Samoopieki
Dowiedz się, jak sprawdzić puls i sprawdzaj go codziennie. Wykonaj ćwiczenia oddechowe, których nauczyłeś się w szpitalu przez 4 do 6 tygodni.
Śledź zdrową dietę.
Jeśli czujesz się przygnębiony, porozmawiaj z rodziną i przyjaciółmi. Zapytaj swojego dostawcę o pomoc od doradcy.
Kontynuuj przyjmowanie wszystkich leków na serce, cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi lub jakiekolwiek inne schorzenia. NIE NALEŻY przerywać przyjmowania jakiegokolwiek leku bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
Może być konieczne przyjęcie antybiotyku przed zabiegiem medycznym lub przed pójściem do dentysty. Powiedz wszystkim swoim dostawcom (lekarz dentysta, lekarz, pielęgniarka, asystent lekarza lub pielęgniarka) o swoim problemie z sercem. Możesz założyć medyczną bransoletkę lub naszyjnik.
Może być konieczne przyjmowanie leków rozrzedzających krew, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Twój dostawca może polecić jeden z tych leków:
- Aspiryna lub klopidogrel (Plavix) lub inny rozcieńczalnik krwi.
- Warfaryna (kumadyna). Jeśli pacjent przyjmuje warfarynę, będzie musiał regularnie przeprowadzać badania krwi. Możesz użyć urządzenia do sprawdzenia krwi w domu.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Masz ból w klatce piersiowej lub duszność, która nie ustępuje podczas odpoczynku.
- Ból w okolicach nacięcia nie poprawia się w domu.
- Twój puls jest nieregularny, bardzo powolny (mniej niż 60 uderzeń na minutę) lub bardzo szybki (ponad 100 do 120 uderzeń na minutę).
- Masz zawroty głowy lub omdlenia, albo jesteś bardzo zmęczony.
- Masz bardzo zły ból głowy, który nie ustępuje.
- Masz kaszel, który nie ustępuje.
- Masz zaczerwienienie, obrzęk lub ból w łydce.
- Kaszlesz krwią lub żółtym lub zielonym śluzem.
- Masz problemy z przyjmowaniem jakichkolwiek leków na serce.
- Twoja waga wzrasta o ponad 2 funty (1 kilogram) w ciągu dnia przez 2 dni z rzędu.
- Twoja rana się zmienia. Jest czerwony lub spuchnięty, otworzył się, lub ma z niego drenaż.
- Masz dreszcze lub gorączkę powyżej 38,3 ° C (101 ° F).
Jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew, zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz:
- Poważny upadek lub uderzyłeś się w głowę
- Ból, dyskomfort lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia lub urazu
- Dużo siniaków na twojej skórze
- Wiele krwawień, takich jak krwawienie z nosa lub krwawienie z dziąseł
- Krwawy lub ciemnobrązowy mocz lub kał
- Ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie
- Zakażenie lub gorączka lub choroba powodująca wymioty lub biegunkę
- Zaszłaś w ciążę lub planujesz zajść w ciążę
Alternatywne nazwy
Wymiana zastawki aortalnej - wypis; Walwuloplastyka aorty - absolutorium; Naprawa zastawki aortalnej - wypływ; Wymiana - zastawka aortalna - wypływ; Naprawa - zastawka aortalna - wypływ; Pierścieniowa plastyka - wypływ; Przezskórna wymiana lub naprawa zastawki aortalnej - wypis; Walwuloplastyka balonowa - wyładowanie; Mini-torakotomia zastawki aortalnej - wypływ; Wymiana lub naprawa mini-aorty - wypis; Operacja zastawki serca - absolutorium; Mini-sternotomia - wydzielina; Endoskopowa naprawa zastawki aortalnej wspomagana robotycznie - wyładowanie; Wymiana zastawki mitralnej - otwarta - wyładowcza; Naprawa zastawki mitralnej - otwarta - wyładowanie; Naprawa zastawki mitralnej - prawe mini torakotomia - wyładowanie; Naprawa zastawki mitralnej - częściowa sternotomia górna - wypływ; Endoskopowa naprawa zastawki mitralnej wspomagana robotycznie - wyładowanie; Przezskórna plastyka zastawki mitralnej - wydzielina
Referencje
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, i in. Wytyczne AHA / ACC z 2014 r. Dotyczące postępowania z pacjentami z wadami zastawkowymi serca: streszczenie: raport American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ds. Wytycznych praktycznych. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.
Rosengart TK, Anand J. Nabyta choroba serca: zastawkowa. W: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 60.
Data przeglądu 1/1/2017
Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.