Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 22.09.2018
Syfilityczne aseptyczne zapalenie opon mózgowych lub syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest powikłaniem nieleczonej kiły. Obejmuje zapalenie tkanek pokrywających mózg i rdzeń kręgowy.
Przyczyny
Syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest rodzajem kiły nerwowej. Stan ten jest zagrażającym życiu powikłaniem zakażenia kiłą. Kiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową.
Syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest podobne do zapalenia opon mózgowych wywołanego przez inne zarazki (organizmy).
Ryzyko syfilitycznego zapalenia opon mózgowych obejmuje wcześniejsze zakażenie kiłą lub innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak rzeżączka. Zakażenia kiłą rozprzestrzeniają się głównie poprzez seks z zakażoną osobą. Czasami mogą być przekazywane przez kontakt nieseksualny.
Objawy
Objawy syfilitycznego zapalenia opon mózgowych mogą obejmować:
- Zmiany w widzeniu, takie jak niewyraźne widzenie, zmniejszone widzenie
- Gorączka
- Bół głowy
- Zmiany stanu psychicznego, w tym dezorientacja, zmniejszona koncentracja uwagi i drażliwość
- Nudności i wymioty
- Sztywny kark lub ramiona, bóle mięśni
- Ataki
- Wrażliwość na światło (światłowstręt) i głośne dźwięki
- Senność, letarg, trudno się obudzić
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne. Może to powodować problemy z nerwami, w tym nerwami, które kontrolują ruch oczu.
Testy mogą obejmować:
- Angiografia mózgowa w celu sprawdzenia przepływu krwi w mózgu
- Elektroencefalogram (EEG) do pomiaru aktywności elektrycznej w mózgu
- Skanowanie głowy CT
- Nakłucie lędźwiowe w celu usunięcia próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) do badania
- Badanie krwi VDRL lub badanie krwi RPR w celu wykrycia zakażenia kiłą
Jeśli testy przesiewowe wykażą infekcję kiłą, wykonuje się więcej testów, aby potwierdzić diagnozę. Testy obejmują:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-EIA
Leczenie
Celem leczenia jest wyleczenie zakażenia i powstrzymanie nasilenia objawów. Leczenie infekcji pomaga zapobiec nowemu uszkodzeniu nerwów i może zmniejszyć objawy. Leczenie nie odwraca istniejących uszkodzeń.
Leki, które mogą zostać podane, obejmują:
- Penicylina lub inne antybiotyki (takie jak tetracyklina lub erytromycyna) przez długi czas, aby upewnić się, że zakażenie zniknie
- Leki na napady
Outlook (prognozy)
Niektórzy ludzie mogą potrzebować pomocy w jedzeniu, ubieraniu się i dbaniu o siebie. Zamieszanie i inne zmiany psychiczne mogą się poprawić lub utrzymywać się przez długi czas po leczeniu antybiotykiem.
Kiła późnego stadium może powodować uszkodzenie nerwów lub serca. Może to prowadzić do niepełnosprawności i śmierci.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Niezdolność do dbania o siebie
- Niemożność komunikowania się lub interakcji
- Ataki, które mogą spowodować obrażenia
- Uderzenie
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Udaj się na pogotowie lub zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli masz napady.
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli masz silny ból głowy z gorączką lub innymi objawami, zwłaszcza jeśli masz infekcję kiłą w przeszłości.
Zapobieganie
Właściwe leczenie i kontrola zakażeń kiłą zmniejszy ryzyko rozwoju tego typu zapalenia opon mózgowych.
Jeśli jesteś aktywny seksualnie, uprawiaj bezpieczniejszy seks i zawsze używaj prezerwatyw.
Wszystkie kobiety w ciąży powinny być badane pod kątem kiły.
Alternatywne nazwy
Zapalenie opon mózgowych - syfilityczne; Neurosifilis - syfilityczne zapalenie opon mózgowych
Obrazy
Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
Kiła pierwotna
Kiła, wtórna na dłoniach
Kiła późnego stadium
Referencje
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Kiła (Treponema pallidum). W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 239.
Tunkel AR, van de Beek D, Scheld WM. Ostre zapalenie opon mózgowych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 89.
Data przeglądu 22.09.2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.