Encyklopedia

zespół Tourette'a

Posted on
Autor: Monica Porter
Data Utworzenia: 14 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
zespół Tourette'a - Encyklopedia
zespół Tourette'a - Encyklopedia

Zawartość

Zespół Tourette'a jest stanem, który powoduje, że osoba wykonuje powtarzające się, szybkie ruchy lub dźwięki, których nie mogą kontrolować.


Przyczyny

Zespół Tourette'a został nazwany na cześć Georgesa Gilles de la Tourette, który jako pierwszy opisał to zaburzenie w 1885 roku. Zaburzenie prawdopodobnie przechodzi przez rodziny.

Zespół może być związany z problemami w niektórych obszarach mózgu. Może to mieć związek z substancjami chemicznymi (dopaminą, serotoniną i noradrenaliną), które pomagają komórkom nerwowym sygnalizować się wzajemnie.

Zespół Tourette'a może być ciężki lub łagodny. Wiele osób z bardzo łagodnymi tikami może nie być ich świadomych i nigdy nie szukać pomocy medycznej. Znacznie mniej osób ma cięższe formy zespołu Tourette'a.

Zespół Tourette'a występuje 4 razy częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Objawy

Objawy zespołu Tourette'a są często zauważane po raz pierwszy w dzieciństwie, w wieku od 7 do 10 lat. Większość dzieci z zespołem Tourette'a ma również inne problemy medyczne. Mogą one obejmować zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD), zaburzenia kontroli impulsów lub depresję.


Najczęstszym pierwszym objawem jest tik twarzy. Mogą pojawić się inne tiki. Tik to nagły, szybki, powtarzający się ruch lub dźwięk.

Objawy zespołu Tourette'a mogą się wahać od drobnych, drobnych ruchów (takich jak chrząkanie, pociąganie nosem lub kaszel) do stałych ruchów i dźwięków, których nie można kontrolować.

Różne typy tików mogą obejmować:

  • Wbijanie ramion
  • Mruganie oczami
  • Skoki
  • Kopanie
  • Powtarzające się czyszczenie gardła lub wąchanie
  • Ramię wzruszające ramionami

Tiki mogą występować wiele razy dziennie. Zwykle poprawiają się lub pogarszają w różnych momentach. Tiki mogą się zmieniać z czasem. Objawy często nasilają się przed osiągnięciem połowy wieku nastolatka.

Wbrew powszechnemu przekonaniu tylko niewielka liczba osób używa przekleństw lub innych nieodpowiednich słów lub wyrażeń (coprolalia).

Zespół Tourette'a różni się od OCD. Ludzie z OCD czują się tak, jakby musieli robić zachowania. Czasami osoba może mieć zarówno zespół Tourette'a, jak i OCD.


Wiele osób z zespołem Tourette'a może przestać robić tik przez pewien czas. Uważają jednak, że tik jest silniejszy przez kilka minut po tym, jak pozwolą mu zacząć od nowa. Często spowalnia lub zatrzymuje się podczas snu.

Egzaminy i testy

Nie ma testów laboratoryjnych do diagnozowania zespołu Tourette'a. Pracownik służby zdrowia prawdopodobnie przeprowadzi badanie, aby wykluczyć inne przyczyny objawów.

Aby zdiagnozować zespół Tourette'a, osoba musi:

  • Mieliśmy wiele tików motorycznych i jeden lub więcej tików wokalnych, chociaż te tiki mogą nie występować w tym samym czasie.
  • Mieć tiki, które występują wiele razy dziennie, prawie każdego dnia lub poza nim, przez okres dłuższy niż 1 rok. W tym okresie nie może być okresu bezkolizyjnego trwającego dłużej niż 3 miesiące z rzędu.
  • Zaczęliśmy tiki przed 18 rokiem życia.
  • Nie masz innego problemu z mózgiem, który mógłby być prawdopodobną przyczyną objawów.

Leczenie

Ludzie, którzy mają łagodne objawy, nie są leczeni. Dzieje się tak, ponieważ działania niepożądane leków mogą być gorsze niż objawy zespołu Tourette'a.

Rodzaj terapii rozmów (terapia poznawczo-behawioralna) zwana odwróceniem nawyku może pomóc w tłumieniu tików.

Różne leki są dostępne w leczeniu zespołu Tourette'a. Dokładny stosowany lek zależy od objawów i wszelkich innych problemów medycznych.

Zapytaj swojego dostawcę, czy głęboka stymulacja mózgu jest opcją dla Ciebie. Jest oceniany pod kątem głównych objawów zespołu Tourette'a i zachowań obsesyjno-kompulsyjnych. Leczenie nie jest zalecane, gdy objawy występują u tej samej osoby.

Grupy wsparcia

Więcej informacji i wsparcia dla osób z zespołem Tourette'a i ich rodzin można znaleźć na stronie:

  • Centra Kontroli i Prewencji Chorób - www.cdc.gov/ncbddd/tourette
  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke - www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tourette-Syndrome-Fact-Sheet
  • Tourette Association of America - tourette.org

Outlook (prognozy)

Objawy są często najgorsze w okresie nastoletnim, a następnie ulegają poprawie we wczesnej dorosłości. U niektórych osób objawy ustępują całkowicie na kilka lat, a następnie powracają. U kilku osób objawy w ogóle nie powracają.

Możliwe komplikacje

Warunki, które mogą wystąpić u osób z zespołem Tourette'a, obejmują:

  • Problemy z kontrolą gniewu
  • Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
  • Zachowanie impulsywne
  • Nerwica natręctw
  • Słabe umiejętności społeczne

Te warunki muszą być zdiagnozowane i leczone.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Umów się na spotkanie ze swoim operatorem, jeśli ty lub dziecko ma tiki, które są ciężkie lub uporczywe, lub jeśli zakłócają codzienne życie.

Zapobieganie

Nie ma znanej profilaktyki.

Alternatywne nazwy

Zespół Gilles de la Tourette; Zaburzenia tikowe - zespół Tourette'a

Referencje

Jankovic J. Choroba Parkinsona i inne zaburzenia ruchowe. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 96.

Martinez-Ramirez D, Jimenez-Shahed J, Leckman JF, et al. Skuteczność i bezpieczeństwo głębokiej stymulacji mózgu w zespole Tourette'a: publiczna baza danych i rejestr międzynarodowego zespołu Tourette'a do głębokiej stymulacji mózgu. JAMA Neurol. 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29340590.

Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Zaburzenia ruchowe i nawyki. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 24.

Data przeglądu 27.02.2018

Zaktualizowano: Joseph V. Campellone, MD, Departament Neurologii, Cooper Medical School na Rowan University, Camden, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.