Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 1/19/2018
Wtórny parkinsonizm występuje, gdy objawy podobne do choroby Parkinsona są spowodowane przez niektóre leki, inne zaburzenia układu nerwowego lub inną chorobę.
Parkinsonizm odnosi się do każdego stanu, który obejmuje rodzaje problemów ruchowych obserwowanych w chorobie Parkinsona. Problemy te obejmują drżenia, powolny ruch i sztywność rąk i nóg.
Przyczyny
Wtórny parkinsonizm może być spowodowany problemami zdrowotnymi, w tym:
- Uraz mózgu
- Rozlana choroba Lewy'ego (rodzaj demencji)
- Zapalenie mózgu
- HIV / AIDS
- Zapalenie opon mózgowych
- Zanik układu wielokrotnego
- Postępujące porażenie nadjądrowe
- Uderzenie
- Choroba Wilsona
Inne przyczyny wtórnego parkinsonizmu obejmują:
- Uszkodzenie mózgu spowodowane przez leki znieczulające (takie jak podczas operacji)
- Zatrucie tlenkiem węgla
- Niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych lub nudności
- Zatrucie rtęcią i inne zatrucia chemiczne
- Przedawkowanie narkotyków
- MPTP (zanieczyszczenie w niektórych narkotykach ulicznych)
Występowały rzadkie przypadki wtórnego parkinsonizmu wśród osób używających narkotyków dożylnie, którym wstrzyknięto substancję zwaną MPTP, którą można wytworzyć w postaci heroiny.
Objawy
Typowe objawy to:
- Zmniejszenie mimiki twarzy
- Trudności z uruchomieniem i kontrolowaniem ruchu
- Utrata lub osłabienie ruchu (porażenie)
- Łagodny głos
- Sztywność tułowia, ramion lub nóg
- Drżenie
Zamieszanie i utrata pamięci mogą być prawdopodobne w wtórnym parkinsonizmie. Dzieje się tak, ponieważ wiele chorób powodujących wtórne parkinsonizm prowadzi również do demencji.
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania dotyczące historii choroby i jej objawów. Należy pamiętać, że objawy mogą być trudne do oceny, szczególnie u osób starszych.
Badanie może pokazać:
- Trudności z uruchomieniem lub zatrzymaniem dobrowolnych ruchów
- Napięte mięśnie
- Problemy z postawą
- Powolny, tasujący spacer
- Drżenie (drżenie)
Odruchy są zwykle normalne.
Testy można zlecić w celu potwierdzenia lub wykluczenia innych problemów, które mogą powodować podobne objawy.
Leczenie
Jeśli stan jest spowodowany lekiem, dostawca może zalecić zmianę lub zaprzestanie podawania leku.
Leczenie chorób podstawowych, takich jak udar lub infekcje, może zmniejszyć objawy lub zapobiec pogorszeniu się stanu.
Jeśli objawy utrudniają wykonywanie codziennych czynności, usługodawca może zalecić lek. Leki stosowane w leczeniu tego schorzenia mogą powodować poważne skutki uboczne. Ważne jest, aby zobaczyć dostawcę do kontroli. Wtórny parkinsonizm jest mniej podatny na terapię medyczną niż choroba Parkinsona.
Outlook (prognozy)
W przeciwieństwie do choroby Parkinsona, niektóre rodzaje wtórnego parkinsonizmu mogą się ustabilizować, a nawet poprawić, jeśli przyczyna jest leczona. Niektóre problemy z mózgiem, takie jak choroba Lewy'ego, nie są odwracalne.
Możliwe komplikacje
Ten warunek może prowadzić do następujących problemów:
- Trudności z wykonywaniem codziennych czynności
- Trudności z połykaniem (jedzenie)
- Niepełnosprawność (różne stopnie)
- Urazy od upadków
- Działania niepożądane leków stosowanych w leczeniu choroby
Skutki uboczne wynikające z utraty siły (osłabienie):
- Oddychanie pokarmem, płynem lub śluzem do płuc (aspiracja)
- Zakrzep krwi w żyle głębokiej (zakrzepica żył głębokich)
- Niedożywienie
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do dostawcy, jeśli:
- Objawy wtórnego parkinsonizmu rozwijają się, wracają lub nasilają się
- Pojawiają się nowe objawy, w tym zamieszanie i ruchy, których nie można kontrolować
- Nie możesz opiekować się osobą w domu po rozpoczęciu leczenia
Zapobieganie
Leczenie schorzeń powodujących wtórny parkinsonizm może zmniejszyć ryzyko.
Osoby przyjmujące leki, które mogą powodować wtórne parkinsonizm, powinny być uważnie monitorowane przez usługodawcę, aby zapobiec rozwojowi choroby.
Alternatywne nazwy
Parkinsonizm - wtórny; Nietypowa choroba Parkinsona
Obrazy
Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
Referencje
Jankovic J. Choroba Parkinsona i inne zaburzenia ruchowe. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 96.
Lang AE. Parkinsonizm. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 409.
Data przeglądu 1/19/2018
Zaktualizowano: Joseph V. Campellone, MD, Departament Neurologii, Cooper Medical School na Rowan University, Camden, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.