Encyklopedia

Guz mózgu - dzieci

Posted on
Autor: Monica Porter
Data Utworzenia: 16 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
Guz mózgu - dzieci - Encyklopedia
Guz mózgu - dzieci - Encyklopedia

Zawartość

Guz mózgu to grupa (masa) nieprawidłowych komórek, które zaczynają się w mózgu.


Ten artykuł skupia się na pierwotnych guzach mózgu u dzieci.

Przyczyny

Przyczyna pierwotnych guzów mózgu jest nieznana. Pierwotne guzy mózgu mogą być:

  • Nienowotworowy (łagodny)
  • Inwazyjny (rozprzestrzenia się na pobliskie obszary)
  • Rakowy (złośliwy)

Guzy mózgu klasyfikuje się na podstawie:

  • Dokładne miejsce guza
  • Rodzaj zaangażowanej tkanki
  • Czy jest rakowa

Guzy mózgu mogą bezpośrednio niszczyć komórki mózgowe. Mogą także pośrednio uszkadzać komórki, naciskając na inne części mózgu. Prowadzi to do obrzęku i zwiększonego ciśnienia wewnątrz czaszki.

Guzy mogą wystąpić w każdym wieku. Wiele guzów występuje częściej w pewnym wieku. Ogólnie rzecz biorąc, guzy mózgu u dzieci są bardzo rzadkie.

WSPÓLNE RODZAJE GUZÓW

Gwiaździaki to zazwyczaj nienowotworowe, wolno rosnące guzy. Często rozwijają się u dzieci w wieku od 5 do 8 lat. Nazywane są również glejakami o niskim stopniu złośliwości, są to najczęstsze guzy mózgu u dzieci.


Rdzeniakowate są najczęstszym rodzajem raka mózgu u dzieci. Większość rdzeniaków występuje przed 10 rokiem życia.

Wyściółczaki są rodzajem guza mózgu u dzieci, który może być łagodny (nienowotworowy) lub złośliwy (nowotworowy). Lokalizacja i rodzaj wyściółczaka określa rodzaj terapii niezbędnej do kontrolowania guza.

Glejaki pnia mózgu to bardzo rzadkie guzy występujące prawie wyłącznie u dzieci. Średni wiek, w którym się rozwijają, wynosi około 6. Guz może rosnąć bardzo duży, zanim wywoła objawy.

Objawy

Objawy mogą być subtelne i tylko stopniowo się pogarszać lub mogą wystąpić bardzo szybko.

Bóle głowy są często najczęstszym objawem. Ale bardzo rzadko dzieci z bólami głowy mają guz. Wzorce bólu głowy, które mogą wystąpić przy guzach mózgu, obejmują:

  • Bóle głowy, które są gorsze po przebudzeniu rano i odejściu w ciągu kilku godzin
  • Bóle głowy, które nasilają się z kaszlem lub ćwiczeniami lub ze zmianą pozycji ciała
  • Bóle głowy, które występują podczas snu i co najmniej jeden inny objaw, taki jak wymioty lub splątanie

Czasami jedynymi objawami guzów mózgu są zmiany psychiczne, które mogą obejmować:


  • Zmiany osobowości i zachowania
  • Nie mogę się skoncentrować
  • Zwiększony sen
  • Utrata pamięci
  • Problemy z rozumowaniem

Inne możliwe objawy to:

  • Stopniowa utrata ruchu lub uczucie w ramieniu lub nodze
  • Ubytek słuchu z lub bez zawrotów głowy
  • Trudność w mówieniu
  • Nieoczekiwany problem ze wzrokiem (zwłaszcza jeśli występuje z bólem głowy), w tym utrata wzroku (zwykle widzenia obwodowego) w jednym lub obu oczach lub podwójne widzenie
  • Problemy z równowagą
  • Osłabienie lub drętwienie

Egzaminy i testy

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne. Niemowlęta mogą mieć następujące objawy fizyczne:

  • Wyłupiaste ciemiączko
  • Powiększone oczy
  • Brak czerwonego odruchu w oku
  • Pozytywny odruch Babińskiego
  • Oddzielone szwy

Starsze dzieci z guzami mózgu mogą mieć następujące fizyczne objawy lub objawy:

  • Bół głowy
  • Wymioty
  • Zmiany wizji
  • Zmień sposób chodzenia dziecka (chód)
  • Słabość określonej części ciała
  • Przechylenie głowy

Poniższe testy mogą być wykorzystane do wykrycia guza mózgu i zidentyfikowania jego lokalizacji:

  • Tomografia komputerowa głowy
  • MRI mózgu
  • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF)

Leczenie

Leczenie zależy od wielkości i rodzaju guza oraz ogólnego stanu zdrowia dziecka. Celem leczenia może być wyleczenie nowotworu, złagodzenie objawów i poprawa funkcji mózgu lub komfortu dziecka.

Operacja jest potrzebna w przypadku większości pierwotnych guzów mózgu. Niektóre guzy mogą być całkowicie usunięte. W przypadkach, w których guza nie można usunąć, operacja może pomóc zmniejszyć ciśnienie i złagodzić objawy. W przypadku niektórych nowotworów można stosować chemioterapię lub radioterapię.

Poniżej wymieniono zabiegi dla określonych typów guzów:

  • Gwiaździak: operacja polega na usunięciu guza. Konieczna może być również chemioterapia lub radioterapia.
  • Glejaki pnia mózgu: Operacja może nie być możliwa z powodu umiejscowienia guza głęboko w mózgu. Promieniowanie służy do zmniejszenia guza i przedłużenia życia. Czasami można zastosować celowaną chemioterapię.
  • Wyściółczaki: Leczenie obejmuje operację. Konieczna może być radiacja i chemioterapia.
  • Medulloblastomas: sama operacja nie leczy tego typu nowotworu. Chemioterapia z promieniowaniem lub bez jest często stosowana w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.

Leki stosowane w leczeniu dzieci z pierwotnymi guzami mózgu obejmują:

  • Kortykosteroidy w celu zmniejszenia obrzęku mózgu
  • Diuretyki (pigułki na wodę) w celu zmniejszenia obrzęku i ciśnienia w mózgu
  • Leki przeciwdrgawkowe w celu zmniejszenia lub zapobiegania napadom
  • Leki przeciwbólowe
  • Chemioterapia mająca na celu zmniejszenie guza lub zapobieganie odrostowi guza

Środki poprawiające komfort, środki bezpieczeństwa, fizykoterapia, terapia zajęciowa i inne takie kroki mogą być wymagane w celu poprawy jakości życia.

Grupy wsparcia

Możesz złagodzić stres związany z chorobą, dołączając do grupy wsparcia raka. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc Tobie i Twojemu dziecku poczuć się mniej sami.

Outlook (prognozy)

Jak dobrze dziecko zależy od wielu rzeczy, w tym rodzaju guza. Ogólnie około 3 na 4 dzieci przeżywa co najmniej 5 lat po zdiagnozowaniu.

Długotrwałe problemy z mózgiem i układem nerwowym mogą wynikać z samego guza lub z leczenia. Dzieci mogą mieć problemy z uwagą, skupieniem lub pamięcią. Mogą również mieć problemy z przetwarzaniem informacji, planowaniem, wglądem lub inicjatywą lub chęcią robienia rzeczy.

Dzieci w wieku poniżej 7 lat, zwłaszcza młodsze niż 3 lata, wydają się być najbardziej narażone na te powikłania.

Rodzice muszą upewnić się, że dzieci otrzymują pomoc w domu iw szkole.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do usługodawcy, jeśli u dziecka wystąpią bóle głowy, które nie ustępują lub inne objawy guza mózgu.

Udaj się na pogotowie, jeśli dziecko rozwija jedno z następujących:

  • Słabość fizyczna
  • Zmiana zachowania
  • Ciężki ból głowy o nieznanej przyczynie
  • Zajęcie nieznanej przyczyny
  • Zmiany wizji
  • Zmiany mowy

Alternatywne nazwy

Glejak wielopostaciowy - dzieci; Wyściółczak - dzieci; Glejak - dzieci; Gwiaździak - dzieci; Medulloblastoma - dzieci; Neuroglioma - dzieci; Oligodendroglioma - dzieci; Oponiak - dzieci; Rak - guz mózgu (dzieci)

Instrukcje dla pacjenta

  • Promieniowanie mózgu - wyładowanie
  • Operacja mózgu - wypis
  • Chemioterapia - o co zapytać lekarza
  • Radioterapia - pytania do lekarza

Obrazy


  • Mózg


  • Pierwotny guz mózgu

Referencje

Ater JL, Kuttesch JF. Guzy mózgu w dzieciństwie. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 497.

Kieran MW, Chi SN, Manley PE, i in. Guzy mózgu i rdzenia kręgowego. W: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, red. Nathan i Oski's Hematology and Oncology of Infancy and Childhood. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 57.

Strona internetowa National Cancer Institute. Przegląd leczenia nowotworów mózgu i rdzenia kręgowego w PDQ. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. Zaktualizowano 8 lutego 2017 r. Dostęp 28 sierpnia 2017 r.

Data przeglądu 29.09.2017

Zaktualizował: Adam S. Levy, MD, Wydział Hematologii Dziecięcej / Onkologii, Szpital Dziecięcy w Montefiore, Bronx, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny. 03-13-19: Aktualizacja redakcyjna.