Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 27.02.2018
Choroba posurowicza jest reakcją podobną do alergii. Układ odpornościowy reaguje na leki zawierające białka stosowane w leczeniu chorób immunologicznych. Może również reagować na antysurowicę, płynną część krwi, która zawiera przeciwciała podane osobie, aby pomóc chronić ją przed zarazkami lub substancjami trującymi.
Przyczyny
Osocze to czysta płynna porcja krwi. Nie zawiera komórek krwi. Ale zawiera wiele białek, w tym przeciwciała, które powstają jako część odpowiedzi immunologicznej, aby chronić przed infekcją.
Surowica odpornościowa jest wytwarzana z osocza osoby lub zwierzęcia, które ma odporność na zakażenie lub substancję trującą. Antyserum może być stosowane w celu ochrony osoby, która została narażona na działanie zarazków lub toksyn. Na przykład możesz otrzymać pewien rodzaj zastrzyku antyserum:
- Jeśli byłeś narażony na tężec lub wściekliznę i nigdy nie byłeś szczepiony przeciwko tym zarazkom. Nazywa się to bierną immunizacją.
- Jeśli zostałeś ugryziony przez węża, który wytwarza niebezpieczną toksynę.
Podczas choroby posurowiczej układ odpornościowy fałszywie identyfikuje białko w surowicy odpornościowej jako szkodliwą substancję (antygen). Rezultatem jest odpowiedź układu odpornościowego atakująca surowicę odpornościową. Elementy układu odpornościowego i surowica odpornościowa łączą się, tworząc kompleksy immunologiczne, które powodują objawy choroby posurowiczej.
Niektóre leki (takie jak penicylina, cefaklor i sulfa) mogą powodować podobną reakcję.
Wstrzyknięte białka, takie jak globulina antytymocytowa (stosowana w leczeniu odrzucenia przeszczepu narządu) i rytuksymab (stosowane w leczeniu zaburzeń immunologicznych i nowotworów) mogą powodować reakcje choroby posurowiczej.
Produkty krwiopochodne mogą również powodować chorobę posurowiczą.
Objawy
W przeciwieństwie do innych alergii na leki, które występują bardzo szybko po otrzymaniu leku, choroba posurowicza rozwija się od 7 do 21 dni po pierwszej ekspozycji na lek. Niektórzy ludzie rozwijają objawy w ciągu 1 do 3 dni, jeśli są już narażeni na działanie leku.
Objawy choroby posurowiczej mogą obejmować:
- Gorączka
- Ogólne złe samopoczucie
- Ule
- Swędzenie
- Ból stawu
- Wysypka
- Obrzęk węzłów chłonnych
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie w celu wyszukania powiększonych i wrażliwych na dotyk węzłów chłonnych.
Testy, które można wykonać, obejmują:
- Badanie moczu
- Badanie krwi
Leczenie
Leki, takie jak kortykosteroidy, stosowane na skórę mogą łagodzić dyskomfort związany ze świądem i wysypką.
Leki przeciwhistaminowe mogą skracać czas trwania choroby i łagodzić wysypkę i świąd.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą łagodzić bóle stawów. Kortykosteroidy przyjmowane doustnie mogą być przepisywane w ciężkich przypadkach.
Lek, który spowodował problem, należy przerwać. Unikaj używania tego leku lub surowicy odpornościowej w przyszłości.
Outlook (prognozy)
Objawy zwykle ustępują w ciągu kilku dni.
Możliwe komplikacje
Jeśli w przyszłości użyjesz leku lub surowicy odpornościowej, które spowodowały chorobę posurowiczą, ryzyko wystąpienia kolejnej podobnej reakcji jest wysokie.
Komplikacje obejmują:
- Zapalenie naczyń krwionośnych
- Obrzęk twarzy, ramion i nóg (obrzęk naczynioruchowy)
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli w ciągu ostatnich 4 tygodni otrzymałeś lek lub surowicę i masz objawy choroby posurowiczej.
Zapobieganie
Nie ma znanego sposobu zapobiegania rozwojowi choroby posurowiczej.
Osoby, u których wystąpiła choroba posurowicza lub alergia na leki, powinny unikać stosowania w przyszłości antysurowicy lub leku.
Alternatywne nazwy
Alergia na leki - choroba posurowicza; Reakcja alergiczna - choroba posurowicza; Alergia - choroba posurowicza
Obrazy
Przeciwciała
Referencje
Frank MM, Hester CG. Choroby o podłożu immunologicznym. W: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 38.
Nowak-Węgrzyn A, Sicherer SH. Choroba serum. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 150.
Data przeglądu 27.02.2018
Zaktualizował: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Associate Clinical Professor of Medicine, Wydział Alergii, Immunologii i Reumatologii, Georgetown University Medical School w Waszyngtonie. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.