Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 25.07.2017
Rak płaskonabłonkowy jest drugim najczęstszym typem raka w Stanach Zjednoczonych.
Inne powszechne rodzaje raka skóry to:
- Podstawowa komórka
- Czerniak
Przyczyny
Rak płaskonabłonkowy skóry wpływa na naskórek, górną warstwę skóry.
W nieuszkodzonej skórze może wystąpić rak płaskonabłonkowy. Może również wystąpić na skórze, która została zraniona lub objęta stanem zapalnym. Większość nowotworów płaskonabłonkowych występuje na skórze, która jest regularnie narażona na światło słoneczne lub inne promieniowanie ultrafioletowe.
Najwcześniejszą formą raka płaskonabłonkowego jest choroba Bowena (lub rak płaskonabłonkowy in situ). Ten typ nie rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki, ponieważ wciąż znajduje się w najbardziej zewnętrznej warstwie skóry.
Rogowacenie słoneczne jest przednowotworową zmianą skórną, która może stać się rakiem płaskonabłonkowym. (Zmiany chorobowe to problem skóry).
Keratoacanthoma jest łagodnym rodzajem raka płaskonabłonkowego, który szybko rośnie.
Ryzyko raka płaskonabłonkowego obejmuje:
- Ma jasną skórę, niebieskie lub zielone oczy lub blond lub czerwone włosy
- Długotrwała, codzienna ekspozycja na słońce (np. U osób pracujących na zewnątrz)
- Wiele poważnych oparzeń słonecznych na początku życia
- Starszy wiek
- Mając wiele zdjęć rentgenowskich
- Narażenie chemiczne
- Osłabiony układ odpornościowy, zwłaszcza u osób po przeszczepie narządu.
Objawy
Rak płaskonabłonkowy występuje zwykle na twarzy, uszach, szyi, rękach lub ramionach. Może wystąpić na innych obszarach.
Głównym objawem jest narastający guz, który może mieć szorstką, łuskowatą powierzchnię i płaskie czerwonawe plamy.
Najwcześniejsza forma (rak płaskonabłonkowy in situ) może wyglądać jak łuskowata, skorupiasta i duża czerwonawa plamka, która może być większa niż 1 cal (2,5 cm).
Ból, który nie goi się, może być oznaką raka płaskonabłonkowego. Każda zmiana istniejącej brodawki, mola lub innej zmiany skórnej może być oznaką raka skóry.
Egzaminy i testy
Lekarz sprawdzi Twoją skórę i przyjrzy się rozmiarowi, kształtowi, kolorowi i teksturze wszelkich podejrzanych obszarów.
Jeśli lekarz uzna, że możesz mieć raka skóry, kawałek skóry zostanie usunięty. To się nazywa biopsja skóry. Próbka jest wysyłana do laboratorium do badania pod mikroskopem.
Należy wykonać biopsję skóry, aby potwierdzić raka płaskonabłonkowego skóry lub inne raki skóry.
Leczenie
Leczenie zależy od wielkości i lokalizacji raka skóry, jak daleko się rozprzestrzenił i ogólnego stanu zdrowia. Niektóre płaskonabłonkowe nowotwory skóry mogą być trudniejsze do leczenia.
Leczenie może obejmować:
- Wycięcie: wycięcie raka skóry i zszycie skóry razem.
- Kiretaż i elektroderacja: zdrapywanie komórek nowotworowych i wykorzystywanie elektryczności do zabijania pozostałych. Jest stosowany w leczeniu nowotworów, które nie są zbyt duże lub głębokie.
- Kriochirurgia: zamrażanie komórek nowotworowych, co je zabija. Jest to stosowane w przypadku małych i powierzchownych (niezbyt głębokich) nowotworów.
- Leki: kremy do skóry zawierające imikwimod lub 5-fluorouracyl do powierzchownego raka płaskonabłonkowego.
- Operacja Mohsa: Usunięcie warstwy skóry i natychmiastowe obejrzenie jej pod mikroskopem, a następnie usunięcie warstw skóry, aż nie będzie żadnych oznak raka, zwykle stosowanych w przypadku raka skóry na nosie, uszach i innych obszarach twarzy.
- Terapia fotodynamiczna: Leczenie światłem może być stosowane w leczeniu powierzchownych nowotworów.
- Radioterapia: może być stosowana, jeśli rak płaskonabłonkowy rozprzestrzenił się na narządy lub węzły chłonne lub jeśli raka nie można leczyć chirurgicznie.
Grupy wsparcia
Możesz złagodzić stres związany z chorobą, dołączając do grupy wsparcia raka.Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się osamotnionym.
Outlook (prognozy)
To, jak dobrze robi się dana osoba, zależy od wielu rzeczy, w tym od tego, jak szybko zdiagnozowano raka, lokalizacji i czy masz osłabiony układ odpornościowy. Większość z tych nowotworów leczy się po wcześniejszym leczeniu.
Niektóre raki płaskonabłonkowe mogą powrócić. Istnieje również ryzyko, że rak płaskonabłonkowy skóry może rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na wizytę do swojego lekarza, jeśli masz ból lub plamę na skórze, która zmienia się w:
- Wygląd
- Kolor
- Rozmiar
- Tekstura
Zadzwoń również do usługodawcy, jeśli miejsce stanie się bolesne lub obrzęknięte lub zacznie krwawić lub swędzieć.
Zapobieganie
Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem zaleca, aby dostawca co roku badał twoją skórę, jeśli masz więcej niż 40 lat i co 3 lata, jeśli masz 20–40 lat. Jeśli miałeś raka skóry, powinieneś regularnie sprawdzać, czy lekarz może zbadać Twoją skórę.
Należy również sprawdzać własną skórę raz w miesiącu. Użyj lusterka ręcznego w trudno dostępnych miejscach. Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz coś niezwykłego.
Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi skóry jest zmniejszenie ekspozycji na światło słoneczne. Zawsze używaj ochrony przeciwsłonecznej:
- Zastosuj krem z filtrem przeciwsłonecznym o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 30, nawet jeśli jedziesz na zewnątrz przez krótki czas.
- Nałóż dużą ilość kremu z filtrem na wszystkie odsłonięte obszary, w tym uszy i stopy.
- Poszukaj filtrów przeciwsłonecznych, które blokują światło UVA i UVB.
- Użyj wodoodpornego kremu do opalania.
- Zastosuj krem przeciwsłoneczny co najmniej 30 minut przed wyjściem. Postępuj zgodnie z instrukcjami na temat pakietu, jak często należy się ponownie zgłaszać. Pamiętaj, aby ponownie wystąpić po pływaniu lub poceniu się.
- Używaj kremów z filtrem przeciwsłonecznym również w zimie iw pochmurne dni.
Inne środki, które pomogą Ci uniknąć zbyt dużej ekspozycji na słońce:
- Światło ultrafioletowe jest najbardziej intensywne między 10.00 a 16.00 Staraj się unikać słońca w tych godzinach.
- Chroń skórę, zakładając kapelusze z szerokim rondem, koszule z długim rękawem, długie spódnice lub spodnie. Możesz także kupić odzież chroniącą przed słońcem.
- Unikaj powierzchni odbijających więcej światła, takich jak woda, piasek, beton i obszary pomalowane na biało.
- Im wyższa wysokość, tym szybciej skóra się pali.
- Nie używaj lamp słonecznych i solariów (salonów). Spędzenie 15-20 minut w solarium jest równie niebezpieczne jak dzień spędzony na słońcu.
Alternatywne nazwy
Rak - skóra - komórka łuskowata; Rak skóry - komórka łuskowata; Nonmelanoma skin cancer - squamous cell; NMSC - komórka łuskowata; Rak płaskonabłonkowy skóry; Rak płaskonabłonkowy skóry
Obrazy
Choroba Bowena na rękę
Keratoacanthoma
Keratoacanthoma
Rak skóry, komórka łuskowata - zbliżenie
Rak skóry, komórka łuskowata na rękach
Rak płaskonabłonkowy - inwazyjny
Cheilitis, aktynowy
Rak płaskonabłonkowy
Referencje
Habif TP. Przednowotworowe i złośliwe guzy skóry nie będące czerniakiem. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna: przewodnik po diagnozie i terapii. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 21.
Strona internetowa National Cancer Institute. PDQ Leczenie raka skóry. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Zaktualizowano 11 lipca 2017 r. Dostęp 28 sierpnia 2017 r.
Strona internetowa National Comprehensive Cancer Network. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii (wytyczne NCCN): rak skóry podstawnokomórkowej. Wersja 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Zaktualizowano 3 października 2016 r. Dostęp 28 sierpnia 2017 r.
Grupa zadaniowa US Preventive Services, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka skóry: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Data przeglądu 25.07.2017
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.