Zawartość
Kardiomiopatia jest chorobą, w której mięsień sercowy zostaje osłabiony, rozciągnięty lub ma inny problem strukturalny. Często występuje, gdy serce nie może pompować ani dobrze funkcjonować.
Większość osób z kardiomiopatią ma niewydolność serca.
Przyczyny
Istnieje wiele rodzajów kardiomiopatii o różnych przyczynach. Niektóre z bardziej powszechnych to:
- Kardiomiopatia rozstrzeniowa (zwana również idiopatyczną kardiomiopatią rozstrzeniową) jest stanem, w którym serce słabnie i komory się powiększają. W rezultacie serce nie może wypompować wystarczającej ilości krwi do ciała. Może to być spowodowane wieloma problemami medycznymi.
- Kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest stanem, w którym mięsień sercowy staje się gęsty. To sprawia, że trudniej jest krwi opuścić serce. Ten typ kardiomiopatii jest najczęściej przekazywany przez rodziny.
- Kardiomiopatia niedokrwienna jest spowodowana zwężeniem tętnic, które zasilają serce krwią. Sprawia, że ściany serca są cienkie, więc NIE pompują dobrze.
- Kardiomiopatia restrykcyjna to grupa zaburzeń. Komory serca nie są w stanie wypełnić się krwią, ponieważ mięsień sercowy jest sztywny. Najczęstszymi przyczynami tego typu kardiomiopatii są amyloidoza i bliznowacenie serca z nieznanej przyczyny.
- Kardiomiopatia okołoporodowa występuje w czasie ciąży lub w pierwszych 5 miesiącach po jej zakończeniu.
Leczenie
Gdy to możliwe, przyczyna kardiomiopatii jest leczona. Leki i zmiany stylu życia są często potrzebne do leczenia objawów niewydolności serca, dusznicy bolesnej i nieprawidłowych rytmów serca.
Można również stosować procedury lub operacje, w tym:
- Defibrylator, który wysyła impuls elektryczny w celu zatrzymania zagrażających życiu nieprawidłowych rytmów serca
- Rozrusznik serca, który leczy powolne tętno lub pomaga bicie serca w bardziej skoordynowany sposób
- Operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) lub angioplastyka, która może poprawić przepływ krwi do uszkodzonego lub osłabionego mięśnia sercowego
- Przeszczep serca, który można wypróbować, gdy zawiodą wszystkie inne metody leczenia
Opracowano częściowo i całkowicie wszczepialne mechaniczne pompy serca. Mogą być używane w bardzo ciężkich przypadkach. Jednak nie wszyscy ludzie potrzebują lub są w stanie skorzystać z tego zaawansowanego leczenia.
Outlook (prognozy)
Perspektywa zależy od wielu różnych rzeczy, w tym:
- Przyczyna i rodzaj kardiomiopatii
- Ciężkość problemu z sercem
- Jak dobrze stan odpowiada na leczenie
Niewydolność serca jest najczęściej chorobą przewlekłą (przewlekłą). Z czasem może się pogorszyć. U niektórych osób występuje ciężka niewydolność serca. W tym przypadku leki, zabiegi chirurgiczne i inne zabiegi mogą już nie pomóc.
Osoby z pewnymi rodzajami kardiomiopatii są narażone na niebezpieczne problemy z rytmem serca.
Instrukcje dla pacjenta
- Niewydolność serca - o co zapytać lekarza
Obrazy
Serce, przekrój przez środek
Serce, widok z przodu
Kardiomiopatia rozstrzeniowa
Kardiomiopatia przerostowa
Kardiomiopatia okołoporodowa
Referencje
Falk RH i Hershberger RE. Kardiomiopatie rozszerzone, restrykcyjne i naciekowe. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018: rozdz. 77.
McKenna WJ, Elliott P. Choroby mięśnia sercowego i wsierdzia. W Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 60.
McMurray JJV, MA Pfeffer. Niewydolność serca: zarządzanie i rokowanie. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz 59.
O'Connor CM, Rogers JG. Niewydolność serca: patofizjologia i diagnoza. W Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 58.
Data przeglądu 5/16/2018
Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.