Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 6/21/2018
Zapalenie przełyku jest stanem, w którym wyściółka przełyku nabrzmiewa, ulega zapaleniu lub podrażnieniu. Przełyk to rurka prowadząca z ust do żołądka. Nazywany jest także rurą spożywczą.
Przyczyny
Zapalenie przełyku jest często powodowane przez płyn żołądkowy, który spływa z powrotem do rury pokarmowej. Płyn zawiera kwas, który podrażnia tkankę. Ten problem nazywany jest refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD). Choroba autoimmunologiczna zwana eozynofilowym zapaleniem przełyku również powoduje ten stan.
Następujące czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia tego warunku:
- Używanie alkoholu
- Palenie papierosów
- Operacja lub promieniowanie do klatki piersiowej (na przykład leczenie raka płuc)
- Przyjmowanie niektórych leków, takich jak alendronian, doksycyklina, ibandronian, rizedronian, tetracyklina, tabletki potasu i witamina C, bez picia dużej ilości wody
- Wymioty
- Leżąc po zjedzeniu dużego posiłku
U osób z osłabionym układem odpornościowym mogą rozwinąć się infekcje. Zakażenia mogą prowadzić do obrzęku rury pokarmowej. Infekcja może być spowodowana:
- Grzyby lub drożdże (najczęściej Candida)
- Wirusy, takie jak opryszczka lub wirus cytomegalii
Objawy
Zakażenie lub podrażnienie może spowodować zapalenie się rury pokarmowej. Mogą powstawać rany zwane wrzodami.
Objawy mogą obejmować:
- Kaszel
- Trudności z połykaniem
- Bolesne przełykanie
- Zgaga (refluks kwasowy)
- Chrypka
- Ból gardła
Egzaminy i testy
Lekarz może wykonać następujące badania:
- Manometria przełyku
- Ezofagogastroduodenoskopia (EGD), usunięcie kawałka tkanki z rury pokarmowej w celu zbadania (biopsja)
- Górna seria GI (RTG połykania baru)
Leczenie
Leczenie zależy od przyczyny. Typowe opcje leczenia to:
- Leki zmniejszające kwas żołądkowy w przypadku choroby refluksowej
- Antybiotyki w leczeniu zakażeń
- Zmiany leków i diety w leczeniu eozynofilowego zapalenia przełyku
- Leki do powlekania wyściółki fajki spożywczej w celu leczenia uszkodzeń związanych z pigułkami
Należy przerwać przyjmowanie leków, które uszkadzają wyściółkę przełyku. Weź pigułki z dużą ilością wody. Unikaj leżenia natychmiast po zażyciu pigułki.
Outlook (prognozy)
W większości przypadków zaburzenia, które powodują obrzęk i zapalenie rurek pokarmowych, reagują na leczenie.
Możliwe komplikacje
Jeśli nie jest leczony, ten stan może powodować silny dyskomfort. Może dojść do bliznowacenia (zwężenia) rury pokarmowej. Może to powodować problemy z połykaniem.
Po latach GERD może rozwinąć się stan zwany przełykiem Barretta (BE). Rzadko, BE może prowadzić do raka rury pokarmowej.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz:
- Częste objawy zapalenia przełyku
- Trudności z połykaniem
Alternatywne nazwy
Zapalenie - przełyk; Erozyjne zapalenie przełyku; Wrzodziejące zapalenie przełyku; Eozynofilowe zapalenie przełyku
Instrukcje dla pacjenta
- Zabieg przeciwrefleksyjny - wypis
Obrazy
Anatomia przełyku i żołądka
Przełyk
Referencje
Falk GW, Katzka DA. Choroby przełyku. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 138.
Graman PS. Zapalenie przełyku. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Zaktualizowane wydanie. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 99.
Richter JE, Friedenberg FK. Choroba refluksowa przełyku. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease: Patofizjologia / Diagnoza / Zarządzanie. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 44.
Data przeglądu 6/21/2018
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.