Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/17/2018
Gruczolak przytarczyc jest nienowotworowym (łagodnym) guzem przytarczyc. Gruczoły przytarczyczne znajdują się w szyi, blisko lub przylegają do tylnej strony tarczycy.
Przyczyny
Gruczoły przytarczyczne w szyi pomagają kontrolować wykorzystanie i usuwanie wapnia przez organizm. Robią to wytwarzając hormon przytarczyc lub PTH. PTH pomaga kontrolować poziom wapnia, fosforu i witaminy D we krwi i jest ważny dla zdrowych kości.
Większość gruczolaków przytarczyc nie ma zidentyfikowanej przyczyny. Czasami przyczyną jest problem genetyczny. Jest to bardziej powszechne, jeśli diagnoza pojawia się, gdy jesteś młody.
Stany, które pobudzają gruczoły przytarczyczne do zwiększenia się, mogą również powodować gruczolaka. Obejmują one:
- Zaburzenia genetyczne
- Przyjmowanie leku z litem
- Przewlekłą chorobę nerek
Kobiety w wieku powyżej 60 lat mają największe ryzyko rozwoju tego stanu. Promieniowanie głowy lub szyi również zwiększa ryzyko.
Objawy
Wiele osób nie ma objawów. Stan ten jest często wykrywany, gdy badania krwi są wykonywane z innego powodu medycznego.
Gruczolaki przytarczyc są najczęstszą przyczyną nadczynności przytarczyc (nadczynności przytarczyc), co prowadzi do zwiększenia stężenia wapnia we krwi. Objawy mogą obejmować dowolne z poniższych:
- Zamieszanie
- Zaparcie
- Brak energii (letarg)
- Ból w mięśniach
- Nudności lub zmniejszony apetyt
- Oddawanie moczu częściej w nocy
- Słabe kości lub złamania
Egzaminy i testy
Badania krwi mogą być wykonywane w celu sprawdzenia poziomów:
- PTH
- Wapń
- Fosfor
- Witamina D
Można wykonać 24-godzinny test moczu, aby sprawdzić, czy w moczu występuje zwiększona ilość wapnia.
Inne testy obejmują:
- Badanie gęstości kości
- USG nerek lub tomografia komputerowa (może pokazać kamienie nerkowe)
- Zdjęcia rentgenowskie nerek (mogą pokazywać kamienie nerkowe)
- MRI
- USG szyi
- Badanie szyi Sestamibi (w celu sprawdzenia obrzęku przytarczyc)
Leczenie
Chirurgia jest najczęstszym leczeniem i często leczy stan.Ale niektórzy ludzie decydują się na regularne kontrole u swojego lekarza, jeśli stan jest łagodny.
Aby poprawić stan, Twój dostawca może poprosić Cię o zaprzestanie przyjmowania suplementów wapnia i witaminy D. Kobiety, które przeszły menopauzę, mogą chcieć omówić leczenie estrogenem.
Outlook (prognozy)
Po leczeniu perspektywy są ogólnie dobre.
Możliwe komplikacje
Osteoporoza i zwiększone ryzyko złamań kości są najbardziej powszechnym problemem.
Inne komplikacje są mniej powszechne, ale mogą obejmować:
- Nefrokalcynoza (złogi wapnia w nerkach, które mogą zmniejszać czynność nerek)
- Osteitis fibrosa cystica (zmiękczone, słabe obszary kości)
Powikłania po zabiegu to:
- Uszkodzenie nerwu kontrolującego twój głos
- Uszkodzenia przytarczyc, które powodują niedoczynność przytarczyc (brak wystarczającej ilości hormonu przytarczyc) i niski poziom wapnia
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy tego stanu.
Alternatywne nazwy
Nadczynność przytarczyc - gruczolak przytarczyc; Nadczynność przytarczyc - gruczolak przytarczyc
Obrazy
Gruczoły wydzielania wewnętrznego
Gruczoły przytarczyczne
Referencje
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Pierwotna nadczynność przytarczyc. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 63.
Thakker RV. Gruczoły przytarczyczne, hiperkalcemia i hipokalcemia. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 245.
Data przeglądu 5/17/2018
Zaktualizował: MD Brent Wisse, profesor nadzwyczajny medycyny, Wydział Metabolizmu, Endokrynologii i Żywienia, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.