Rak

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Grupy wsparcia
• Outlook (prognozy)
• Możliwe komplikacje
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Zapobieganie
• Alternatywne nazwy
• Instrukcje dla pacjenta
• Referencje
• Data przeglądu 2/13/2017

Rak to niekontrolowany wzrost nieprawidłowych komórek w organizmie. Komórki rakowe nazywane są również komórkami złośliwymi.

Przyczyny

Rak wyrasta z komórek w ciele. Normalne komórki mnożą się, gdy organizm ich potrzebuje, i umierają, gdy są uszkodzone lub organizm ich nie potrzebuje.

Rak pojawia się, gdy zmienia się materiał genetyczny komórki. Powoduje to, że komórki rosną poza kontrolą. Komórki dzielą się zbyt szybko i nie giną w normalny sposób.

Istnieje wiele rodzajów raka. Rak może rozwijać się w prawie każdym narządzie lub tkance, takiej jak płuco, okrężnica, pierś, skóra, kości lub tkanka nerwowa.

Istnieje wiele czynników ryzyka raka, w tym:

• Benzen i inne chemikalia
• Picie za dużo alkoholu
• Toksyny środowiskowe, takie jak niektóre trujące grzyby i rodzaj pleśni, która może rosnąć na roślinach orzechowych i wytwarzać toksynę zwaną aflatoksyną
• Problemy genetyczne
• Otyłość
• Narażenie na promieniowanie
• Zbyt duża ekspozycja na światło słoneczne
• Wirusy

Przyczyna wielu nowotworów pozostaje nieznana.

Najczęstszą przyczyną śmierci związanej z rakiem jest rak płuc.

W Stanach Zjednoczonych rak skóry jest najczęściej rozpoznawanym nowotworem.

W przypadku mężczyzn z USA, innych niż rak skóry, trzy najczęstsze nowotwory to:

• Rak prostaty
• Rak płuc
• Rak jelita grubego

W amerykańskich kobietach, innych niż rak skóry, trzy najczęstsze nowotwory to:

• Rak piersi
• Rak płuc
• Rak jelita grubego

Niektóre nowotwory występują częściej w niektórych częściach świata. Na przykład w Japonii istnieje wiele przypadków raka żołądka. Ale w Stanach Zjednoczonych ten typ raka jest mniej powszechny. Różnice w diecie lub czynnikach środowiskowych mogą odgrywać rolę.

Niektóre inne rodzaje raka obejmują:

• Rak mózgu
• Rak szyjki macicy
• Chłoniak Hodgkina
• Rak nerki
• Białaczka
• Rak wątroby
• Chłoniak nieziarniczy
• Rak jajnika
• Rak trzustki
• Rak jąder
• Rak tarczycy
• Rak macicy

Objawy

Objawy raka zależą od rodzaju i lokalizacji nowotworu. Na przykład rak płuc może powodować kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej. Rak jelita grubego często powoduje biegunkę, zaparcia i krew w stolcu.

Niektóre nowotwory mogą nie mieć żadnych objawów. W niektórych nowotworach, takich jak rak trzustki, objawy często nie zaczynają się, dopóki choroba nie osiągnie zaawansowanego stadium.

W przypadku raka mogą wystąpić następujące objawy:

• Dreszcze
• Zmęczenie
• Gorączka
• Utrata apetytu
• Złe samopoczucie
• Nocne poty
• Ból
• Utrata masy ciała

Egzaminy i testy

Podobnie jak objawy, objawy raka różnią się w zależności od rodzaju i lokalizacji guza. Typowe testy obejmują:

• Biopsja guza
• Badania krwi (w poszukiwaniu substancji chemicznych, takich jak markery nowotworowe)
• Biopsja szpiku kostnego (w przypadku chłoniaka lub białaczki)
• Rentgen klatki piersiowej
• Całkowita morfologia (CBC)
• tomografia komputerowa
• Testy czynności wątroby
• skan MRI
• Skanowanie zwierzęcia

Większość nowotworów jest diagnozowana przez biopsję. W zależności od lokalizacji guza biopsja może być prostą procedurą lub poważną operacją. Większość osób cierpiących na raka ma tomografię komputerową w celu określenia dokładnej lokalizacji i wielkości guza lub guzów.

Diagnoza raka jest często trudna do rozwiązania. Ważne jest, aby podczas diagnozy omówić rodzaj, rozmiar i lokalizację nowotworu z lekarzem. Będziesz także chciał zapytać o opcje leczenia, wraz z korzyściami i ryzykiem.

Dobrze jest mieć przy sobie kogoś w biurze usługodawcy, aby pomóc Ci przejść przez diagnozę. Jeśli masz problem z zadawaniem pytań po usłyszeniu o swojej diagnozie, osoba, którą przyprowadzisz, może poprosić Cię o nią.

Leczenie

Leczenie różni się w zależności od rodzaju nowotworu i jego stadium. Etap raka odnosi się do tego, jak bardzo się rozwinął i czy guz rozprzestrzenił się z pierwotnej lokalizacji.

• Jeśli rak jest w jednym miejscu i nie rozprzestrzenił się, najczęstszym podejściem do leczenia jest operacja w celu wyleczenia raka. Jest tak często w przypadku nowotworów skóry, a także nowotworów płuc, piersi i jelita grubego.
• Jeśli guz rozprzestrzenił się tylko na lokalne węzły chłonne, czasami można je usunąć.
• Jeśli operacja nie może usunąć całego raka, opcje leczenia mogą obejmować promieniowanie, chemioterapię, immunoterapię, ukierunkowane terapie przeciwnowotworowe lub inne rodzaje leczenia. Niektóre nowotwory wymagają kombinacji zabiegów. Chłoniak lub rak węzłów chłonnych rzadko jest leczony chirurgicznie. Często stosuje się chemioterapię, immunoterapię, radioterapię i inne terapie niechirurgiczne.

Chociaż leczenie raka może być trudne, istnieje wiele sposobów na utrzymanie siły.

Jeśli masz leczenie radiacyjne:

• Leczenie jest zwykle planowane w każdy dzień tygodnia.
• Powinieneś poczekać 30 minut na każdą sesję leczenia, chociaż samo leczenie zwykle zajmuje tylko kilka minut.
• W trakcie radioterapii powinieneś mieć dużo odpoczynku i jeść dobrze zbilansowaną dietę.
• Skóra w leczonym obszarze może stać się wrażliwa i łatwo podrażniona.
• Niektóre skutki uboczne leczenia radiacyjnego są tymczasowe. Różnią się w zależności od obszaru leczonego ciała.

Jeśli masz chemioterapię:

• Jedz dobrze.
• Uzyskaj dużo odpoczynku i nie masz ochoty wykonywać zadań jednocześnie.
• Unikaj ludzi z przeziębieniem lub grypą. Chemioterapia może spowodować osłabienie układu odpornościowego.

Porozmawiaj z rodziną, przyjaciółmi lub grupą wsparcia na temat swoich uczuć. Pracuj ze swoimi dostawcami podczas całego leczenia. Pomaganie sobie może sprawić, że poczujesz większą kontrolę.

Grupy wsparcia

Diagnoza i leczenie raka często powoduje wiele niepokoju i może wpływać na całe życie danej osoby. Istnieje wiele zasobów dla pacjentów chorych na raka.

Outlook (prognozy)

Perspektywa zależy od rodzaju nowotworu i stadium nowotworu po zdiagnozowaniu.

Niektóre nowotwory można wyleczyć. Inne nowotwory, które nie są uleczalne, nadal można skutecznie leczyć. Niektórzy ludzie mogą żyć przez wiele lat z rakiem. Inne nowotwory szybko zagrażają życiu.

Możliwe komplikacje

Powikłania zależą od rodzaju i stadium raka. Rak może się rozprzestrzeniać.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Skontaktuj się z operatorem, jeśli wystąpią objawy raka.

Zapobieganie

Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia guza nowotworowego (złośliwego) przez:

• Zdrowe jedzenie
• Regularne ćwiczenia
• Ograniczenie alkoholu
• Utrzymanie zdrowej wagi
• Minimalizacja narażenia na promieniowanie i toksyczne chemikalia
• Nie palić tytoniu ani nie żuć
• Zmniejszenie ekspozycji na słońce, zwłaszcza jeśli łatwo się pali

Badania przesiewowe w kierunku raka, takie jak mammografia i badanie piersi pod kątem raka piersi i kolonoskopii w przypadku raka jelita grubego, mogą pomóc złapać te nowotwory w ich wczesnych stadiach, kiedy są najbardziej uleczalne. Niektóre osoby z wysokim ryzykiem rozwoju niektórych nowotworów mogą przyjmować leki w celu zmniejszenia ryzyka.

Alternatywne nazwy

Rak; Guz złośliwy

Instrukcje dla pacjenta

• Po chemioterapii - wypis

Referencje

Doroshow JH. Podejdź do pacjenta z rakiem. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 179.

Strona internetowa National Cancer Institute. Chemioterapia i Ty: wsparcie dla osób chorych na raka. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Zaktualizowano czerwiec 2011 r. Dostęp do 24 lutego 2017 r.

Strona internetowa National Cancer Institute. Radioterapia i Ty: wsparcie dla osób chorych na raka. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Zaktualizowano październik 2016 r. Dostęp do 24 lutego 2017 r.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Statystyki dotyczące raka, 2016. CA Cancer J Clin. 2016; 66 (1): 7-30. PMID: 26742998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742998.

Data przeglądu 2/13/2017

Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.