Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/18/2017
Tyfus jest infekcją powodującą biegunkę i wysypkę. Jest to najczęściej spowodowane wywołaniem bakterii Salmonella typhi (S typhi).
Przyczyny
S typhi rozprzestrzenia się poprzez skażoną żywność, napoje lub wodę. Jeśli jesz lub pijesz coś skażonego bakteriami, bakterie wchodzą w twoje ciało. Podróżują do twoich jelit, a potem do krwi. We krwi przemieszczają się do węzłów chłonnych, pęcherzyka żółciowego, wątroby, śledziony i innych części ciała.
Niektórzy stają się nosicielami S typhi i nadal uwalniają bakterie w ich stolcach przez lata, rozprzestrzeniając chorobę.
Tyfus jest powszechny w krajach rozwijających się. Większość przypadków w Stanach Zjednoczonych sprowadza się z innych krajów, w których często występuje dur brzuszny.
Objawy
Wczesne objawy obejmują gorączkę, ogólne złe samopoczucie i ból brzucha. Wysoka gorączka (103 ° F lub 39,5 ° C) lub wyższa i ciężka biegunka występują w miarę nasilenia się choroby.
U niektórych osób pojawia się wysypka zwana „różowymi plamami”, które są małymi czerwonymi plamami na brzuchu i klatce piersiowej.
Inne występujące objawy to:
- Krwawe stołki
- Dreszcze
- Pobudzenie, dezorientacja, majaczenie, widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma (halucynacje)
- Trudność w zwracaniu uwagi (deficyt uwagi)
- Krwotok z nosa
- Poważne zmęczenie
- Powolne, powolne, słabe uczucie
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne i zapyta o objawy.
Całkowita morfologia (CBC) będzie wykazywać dużą liczbę białych krwinek.
Może pojawić się posiew krwi w pierwszym tygodniu gorączki S typhi bakteria.
Inne testy, które mogą pomóc w zdiagnozowaniu tego stanu, obejmują:
- Badanie krwi ELISA w celu wyszukania przeciwciał przeciwko S typhi bakteria
- Badanie przeciwciał fluorescencyjnych w celu wyszukania substancji, które są specyficzneS typhi bakteria
- Liczba płytek krwi (liczba płytek może być niska)
- Kultura stolca
Leczenie
Płyny i elektrolity mogą być podawane dożylnie (dożylnie) lub możesz zostać poproszony o picie wody z pakietami elektrolitów.
W celu zabicia bakterii podaje się antybiotyki. Na całym świecie rośnie odsetek oporności na antybiotyki, więc Twój dostawca sprawdzi aktualne zalecenia przed wyborem antybiotyku.
Outlook (prognozy)
Objawy zwykle ustępują po 2 do 4 tygodniach leczenia. Wynik może być dobry w przypadku wczesnego leczenia, ale staje się słaby w przypadku wystąpienia powikłań.
Objawy mogą powrócić, jeśli leczenie nie wyleczy całkowicie zakażenia.
Możliwe komplikacje
Problemy zdrowotne, które mogą się rozwinąć, obejmują:
- Krwotok jelitowy (ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego)
- Perforacja jelitowa
- Niewydolność nerek
- Zapalenie otrzewnej
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Skontaktuj się ze swoim dostawcą, jeśli masz jakiekolwiek z poniższych:
- Wiesz, że byłeś narażony na kontakt z kimś, kto ma dur brzuszny
- Byliście w miejscu, gdzie są ludzie, którzy mają dur brzuszny i występują objawy duru brzusznego
- Miałeś dur brzuszny i objawy powracają
- Pojawia się silny ból brzucha, zmniejszenie wydalania moczu lub inne nowe objawy
Zapobieganie
Szczepionka jest zalecana do podróży poza Stany Zjednoczone do miejsc, gdzie występuje dur brzuszny. Strona internetowa Centers for Disease Control and Prevention zawiera informacje na temat częstego występowania duru brzusznego - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Zapytaj swojego dostawcę, czy powinieneś przynieść pakiety elektrolitu na wypadek choroby.
Podczas podróży pić tylko gotowaną lub butelkowaną wodę i jeść dobrze ugotowane jedzenie. Dokładnie umyć ręce przed jedzeniem.
Uzdatnianie wody, usuwanie odpadów i ochrona dostaw żywności przed skażeniem są ważnymi środkami zdrowia publicznego. Nosiciele tyfusu nie mogą pracować jako osoby zajmujące się żywnością.
Alternatywne nazwy
Gorączka jelitowa
Obrazy
Organizm Salmonella typhi
Narządy układu pokarmowego
Referencje
Harris JB, Ryan ET. Gorączka jelitowa i inne przyczyny gorączki i objawów brzusznych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 102.
Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. Tyfusowa gorączka. Lancet. 2015; 385 (9973); 1136-1145. PMID: 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.
Data przeglądu 5/18/2017
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.