Śpiąca choroba

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 14 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Epidemia śpiączki w Kazachstanie
Wideo: Epidemia śpiączki w Kazachstanie

Zawartość

Śpiąca choroba to infekcja spowodowana przez małe pasożyty przenoszone przez niektóre muchy. Powoduje obrzęk mózgu.


Przyczyny

Śpiąca choroba jest spowodowana przez dwa rodzaje pasożytów Trypanosoma brucei rhodesiense i Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense powoduje cięższą postać choroby.

Muchy Tsetse przenoszą infekcję. Kiedy zarażona mucha cię gryzie, infekcja rozprzestrzenia się przez twoją krew.

Czynniki ryzyka obejmują życie w niektórych częściach Afryki, gdzie choroba jest wykrywana i ugryziona przez muchy tsetse. Choroba nie występuje w Stanach Zjednoczonych, ale podróżni, którzy odwiedzili lub mieszkali w Afryce, mogą zostać zarażeni.

Objawy

Ogólne objawy obejmują:

  • Zmiany nastroju, niepokój
  • Gorączka, pocenie się
  • Bół głowy
  • Słabość
  • Bezsenność w nocy
  • Senność w ciągu dnia (może być niekontrolowana)
  • Obrzęk węzłów chłonnych na całym ciele
  • Spuchnięty, czerwony, bolesny guzek w miejscu ukąszenia muchy

Egzaminy i testy

Diagnoza często opiera się na badaniu fizykalnym i szczegółowych informacjach o objawach. Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa śpiączkę, zostaniesz zapytany o ostatnie podróże. Badania krwi zostaną zlecone w celu potwierdzenia diagnozy.


Testy obejmują:

  • Rozmaz krwi, aby sprawdzić pasożyty
  • Badania płynu mózgowo-rdzeniowego (płyn z rdzenia kręgowego)
  • Całkowita morfologia (CBC)
  • Aspiracja węzłów chłonnych

Leczenie

Leki stosowane w leczeniu tego zaburzenia obejmują:

  • Eflornithine (dla T b gambiense tylko)
  • Melarsoprol
  • Pentamidyna (dla T b gambiense tylko)
  • Suramin (Antrypol)

Niektórzy ludzie mogą otrzymywać kombinację tych leków.

Outlook (prognozy)

Bez leczenia śmierć może nastąpić w ciągu 6 miesięcy od niewydolności serca lub od T b rhodesiense sama infekcja.

T b gambiense zakażenie powoduje chorobę śpiączkową i szybko się pogarsza, często w ciągu kilku tygodni. Choroba wymaga natychmiastowego leczenia.

Możliwe komplikacje

Komplikacje obejmują:

  • Uraz związany z zasypianiem podczas prowadzenia pojazdu lub podczas innych czynności
  • Stopniowe uszkodzenie układu nerwowego
  • Niekontrolowany sen, gdy choroba się pogarsza
  • Śpiączka

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zobacz swojego usługodawcę od razu, jeśli masz objawy, zwłaszcza jeśli podróżujesz do miejsc, w których choroba jest powszechna. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najszybciej.


Zapobieganie

Zastrzyki z pentamidyny chronią przed T b gambiense, ale nie przeciwko T b rhodesiense. Ponieważ lek ten jest toksyczny, nie zaleca się stosowania go w celu zapobiegania. T b rhodesiense jest traktowany z suranim.

Środki kontroli owadów mogą pomóc zapobiegać rozprzestrzenianiu się śpiączki w obszarach wysokiego ryzyka.

Alternatywne nazwy

Zakażenie pasożytami - ludzka trypanosomoza afrykańska

Referencje

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protistans krwi i tkanek I: hemoflagellates. W: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parazytologia człowieka. 5th ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: rozdz. 6.

Kirchhoff LV. Środki afrykańskiej trypanosomozy (śpiączka). W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 279.

Data przeglądu 12/1/2018

Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.