Zawartość
Trudności z zasypianiem lub czuwaniem we właściwych porach mogą sugerować, że masz problem z zegarem biologicznym zwanym zaburzeniem rytmu okołodobowego, ale czym są zaburzenia rytmu okołodobowego? Te typowe stany mogą obejmować chęć spania o nietypowej porze, nieregularne wzorce snu, a nawet jet lag lub zaburzenia snu związane z pracą zmianową. Dowiedz się, jak te zaburzenia przyczyniają się do objawów bezsenności, senności o złym czasie i wpływu na funkcjonowanie w ciągu dnia. Przejrzyj najskuteczniejsze metody leczenia, w tym terapię światłem i melatoninę.Funkcje i objawy
Zaburzenia rytmu okołodobowego mają wspólne cechy. Występują, gdy twój wewnętrzny zegar biologiczny traci synchronizację z zewnętrznymi wskazówkami czasowymi, takimi jak naturalny cykl ciemności i światła. W rezultacie chęć spania może odejść od pory nocnej, kiedy większość ludzi śpi w sposób naturalny. Dlatego możesz mieć trudności z bezsennością lub nadmierną sennością w ciągu dnia. Niemożność zasypiania w spodziewanym czasie w połączeniu z sennością podczas czuwania może prowadzić do trudności w pracy i nauce. Aby lepiej to zrozumieć, przejrzyj poniższe zaburzenia i przykłady.
Syndrom opóźnionej fazy snu
Osoby z zespołem opóźnionej fazy snu, określane jako nocne marki, często mają trudności z zasypianiem. Ta bezsenność może skutkować naturalną zdolnością zasypiania, która jest bliżej 2 do 4 rano. Niezwykle trudno jest się również obudzić, co powoduje głęboką senność o poranku. Preferowany czas budzenia może być obserwowany w weekendy lub dni wolne i zwykle trwa od 10:00 do 12:00. Szacuje się, że około 7% ludzi to nocne marki i zwykle zaczyna się u nastolatków i może utrzymywać się przez całe życie. Około 40% nocnych marków będzie miało rodzinną historię choroby.
Zespół zaawansowanej fazy snu
W przeciwieństwie do nocnych marków, osoby z zespołem zaawansowanej fazy snu są czasami opisywane jako skowronki. Zasypiają bardzo wcześnie i zbyt wcześnie budzą się. Ten postęp w czasie snu jest zwykle 3 godziny wcześniej niż zwykle. Na przykład osoba dotknięta chorobą może zasnąć o 19:00 i obudzić się o 3:00, znacznie wcześniej niż jest to pożądane. Stan ten może dotyczyć 1% dorosłych i można go pomylić z innymi przyczynami wczesnego przebudzenia, takimi jak bezdech senny.
Niewymuszone (inne niż 24) zaburzenie rytmu okołodobowego snu
Non-24 rzadko występuje u osób widzących, ale dotyka 50 do 73% osób niewidomych. W przypadku braku skutecznej synchronizacji ich wewnętrznego zegara z ekspozycją na światło, działają one zgodnie z genetycznym wzorcem dnia i nocy, który często przebiega trochę za długo. Na przykład zegar wewnętrzny może działać z 24-godzinną długością. Dlatego pragnienie snu i przebudzenia pojawia się 30 minut później każdego dnia. Skutkuje to zmieniającym się harmonogramem snu ze zwiększającą się bezsennością i sennością w ciągu dnia, które rozwijają się przez kilka tygodni, gdy brak wyrównania się utrzymuje.
Nieregularny rytm snu i czuwania
Chociaż dokładna częstość występowania nie jest znana, osoby z zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak demencja lub dzieci z niepełnosprawnością intelektualną, mogą częściej doświadczać nieregularnego rytmu snu i czuwania. Sytuacja może się pogorszyć w przypadku osób zinstytucjonalizowanych z niewystarczającą ekspozycją na naturalne wzorce światła dziennego i nocnego. Wydaje się, że występuje, gdy rytm dobowy ulega degeneracji lub zostaje unieruchomiony pod wpływem naturalnych wpływów. Sen staje się bardzo rozdrobniony, często z 3 lub więcej okresami snu trwającymi kilka godzin i rozproszonymi w ciągu 24 godzin. Nieregularnym nawrotom snu może towarzyszyć bezsenność i nadmierna senność w ciągu dnia. Całkowita ilość snu jest często normalna.
Zmęczenie spowodowane różnicą czasu
Jet lag występuje po podróży przez wiele stref czasowych. Jej intensywność może zależeć od długości wyjazdu i szybkości podróży. Generalnie łatwiej jest podróżować na krótsze odległości, wolniej i w kierunku zachodnim. Dostosowanie się do każdej przekroczonej strefy czasowej zajmuje około 1 dnia. Oprócz kłopotów z bezsennością i sennością, jet lag może również przyczyniać się do objawów złego samopoczucia (złego samopoczucia) i rozstroju żołądka.
Zaburzenia snu w pracy zmianowej
Osoby, które pracują, gdy mają spać, są narażone na trudności z zasypianiem w ciągu dnia i problemy z utrzymaniem przytomności w nocy. Może to mieć poważne konsekwencje dla bezpieczeństwa i zwiększone ryzyko wypadków. Mogą również wystąpić skutki długoterminowe, takie jak zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego i piersi u pracowników zmianowych.
Diagnoza i leczenie
Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym często wynikają z niedopasowania chęci do snu z cyklem dnia i nocy. Może się to zdarzyć w przypadku schorzeń, takich jak ślepota lub w wyniku dalekich podróży lotniczych, a nawet podczas pracy na nocnej zmianie. Na szczęście stany można łatwo zdiagnozować za pomocą dzienników snu i aktygrafii, a pomocne mogą być skuteczne metody leczenia, w tym zmiany w zachowaniu, lightboxy i melatonina.
Jeśli czujesz, że możesz cierpieć z powodu złych skutków zaburzeń rytmu okołodobowego, porozmawiaj o swoich obawach z certyfikowanym lekarzem medycyny snu i odkryj skuteczne leczenie, którego potrzebujesz.