Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/30/2018
Zaburzenia językowe u dzieci dotyczą problemów z jednym z następujących:
- Przekazywanie innym ich znaczenia lub przekazu (ekspresyjne zaburzenie języka)
- Zrozumienie wiadomości pochodzącej od innych (wrażliwość na zaburzenia językowe)
Dzieci z zaburzeniami językowymi są w stanie wytwarzać dźwięki, a ich mowa może być zrozumiana.
Przyczyny
Dla większości niemowląt i dzieci język rozwija się naturalnie od urodzenia. Aby rozwijać język, dziecko musi umieć słyszeć, widzieć, rozumieć i pamiętać. Dzieci muszą również mieć fizyczną zdolność do formułowania mowy.
Maksymalnie 1 na 20 dzieci ma objawy zaburzeń językowych. Gdy przyczyna jest nieznana, nazywa się to zaburzeniem języka rozwojowego.
Problemy z receptywnymi umiejętnościami językowymi zwykle zaczynają się przed 4 rokiem życia. Niektóre mieszane zaburzenia językowe są spowodowane urazem mózgu. Warunki te są czasami błędnie diagnozowane jako zaburzenia rozwojowe.
Zaburzenia językowe mogą wystąpić u dzieci z innymi problemami rozwojowymi, zaburzeniami ze spektrum autyzmu, utratą słuchu i trudnościami w uczeniu się. Zaburzenia językowe mogą być również spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, który nazywa się afazją.
Zaburzenia językowe rzadko są spowodowane brakiem inteligencji.
Zaburzenia językowe są inne niż język opóźniony. Z opóźnionym językiem dziecko rozwija mowę i język w taki sam sposób, jak inne dzieci, ale później. W zaburzeniach językowych mowa i język nie rozwijają się normalnie. Dziecko może mieć pewne umiejętności językowe, ale nie inne. Albo sposób rozwijania tych umiejętności będzie inny niż zwykle.
Objawy
Dziecko z zaburzeniami językowymi może mieć jeden lub dwa z wymienionych poniżej objawów lub wiele objawów. Objawy mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego.
Dzieci z zaburzonym językiem mają trudności ze zrozumieniem języka. Oni mogą mięć:
- Trudno zrozumieć, co powiedzieli inni ludzie
- Problemy z podążaniem za wskazówkami
- Problemy z porządkowaniem ich myśli
Dzieci z ekspresyjnym zaburzeniem językowym mają problemy z używaniem języka do wyrażania tego, co myślą lub potrzebują. Te dzieci mogą:
- Trudno jest złożyć słowa w zdania lub ich zdania mogą być proste i krótkie, a kolejność słów może być wyłączona
- Miej trudności ze znalezieniem właściwych słów podczas rozmowy i często używaj słów zastępczych, takich jak „um”
- Mieć słownictwo poniżej poziomu innych dzieci w tym samym wieku
- Podczas rozmowy zostaw słowa bez zdań
- Używaj pewnych zwrotów w kółko i powtarzaj (echo) części lub wszystkie pytania
- Używaj niepoprawnie czasów (przeszłych, obecnych, przyszłych)
Ze względu na problemy językowe dzieci te mogą mieć trudności z ustawieniami społecznymi. Czasami zaburzenia językowe mogą być przyczyną poważnych problemów behawioralnych.
Egzaminy i testy
Historia medyczna może ujawnić, że dziecko ma bliskich krewnych, którzy również mieli problemy z mową i językiem.
Każde dziecko podejrzane o to zaburzenie może mieć ustandaryzowane testy językowe. Testy przeprowadzi terapeuta mowy i języka lub neuropsycholog.
Należy również wykonać test słuchu zwany audiometrią, aby wykluczyć głuchotę, która jest jedną z najczęstszych przyczyn problemów językowych.
Leczenie
Terapia mowy i języka jest najlepszym podejściem do leczenia tego typu zaburzeń językowych.
Doradztwo, takie jak terapia rozmowa, jest również zalecane ze względu na możliwość powiązanych problemów emocjonalnych lub behawioralnych.
Outlook (prognozy)
Wynik zależy od przyczyny. Uszkodzenie mózgu lub inne problemy strukturalne zazwyczaj mają słabe wyniki, w których dziecko będzie miało długotrwałe problemy z językiem. Inne, bardziej odwracalne przyczyny można skutecznie leczyć.
Wiele dzieci, które mają problemy językowe w wieku przedszkolnym, będzie miało pewne problemy językowe lub trudności w nauce w późniejszym dzieciństwie. Mogą również mieć zaburzenia czytania.
Możliwe komplikacje
Trudności w zrozumieniu i używaniu języka mogą powodować problemy z interakcją społeczną i zdolnością do samodzielnego funkcjonowania jako dorosły.
Czytanie może być problemem.
Depresja, lęk i inne problemy emocjonalne lub behawioralne mogą komplikować zaburzenia językowe.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Rodzice obawiający się opóźnienia mowy lub języka swojego dziecka powinni udać się do lekarza dziecka. Zapytaj o skierowanie do terapeuty mowy i języka.
Dzieci, u których zdiagnozowano ten stan, mogą wymagać wizyty neurologa lub specjalisty ds. Rozwoju dziecka, aby ustalić, czy przyczyna może być leczona.
Zadzwoń do lekarza swojego dziecka, jeśli zauważysz następujące oznaki, że Twoje dziecko nie rozumie dobrze języka:
- W wieku 15 miesięcy nie patrzy ani nie wskazuje 5 do 10 osób lub przedmiotów, gdy są nazywane przez rodzica lub opiekuna
- W wieku 18 miesięcy nie postępuje zgodnie z prostymi wskazówkami, takimi jak „zdobądź płaszcz”
- W wieku 24 miesięcy nie jest w stanie wskazać zdjęcia lub części ciała, gdy jest nazwana
- W wieku 30 miesięcy nie reaguje głośno ani nie kiwając głową ani nie potrząsając głową i nie zadając pytań
- W wieku 36 miesięcy nie stosuje się do dwuetapowych wskazówek i nie rozumie słów akcji
Zadzwoń również, jeśli zauważysz te oznaki, że Twoje dziecko nie używa lub nie wyraża dobrze języka:
- W wieku 15 miesięcy nie używa trzech słów
- W wieku 18 miesięcy nie mówi: „Mamo”, „Dada” ani innych imion
- W wieku 24 miesięcy nie używa co najmniej 25 słów
- W wieku 30 miesięcy nie używa fraz dwuliterowych, w tym fraz zawierających zarówno rzeczownik, jak i czasownik
- W wieku 36 miesięcy nie ma co najmniej słownika o długości 200 słów, nie pyta o przedmioty po imieniu, dokładnie powtarza pytania wypowiedziane przez innych, język się cofnął (pogorszył) lub nie używa pełnych zdań
- W wieku 48 miesięcy często używa niewłaściwych słów lub używa podobnego lub pokrewnego słowa zamiast prawidłowego słowa
Alternatywne nazwy
Afazja rozwojowa; Dysfazja rozwojowa; Opóźniony język; Specyficzne zaburzenie rozwoju języka; SLI; Zaburzenia komunikacji - zaburzenia językowe
Referencje
Strona internetowa American Speech-Language-Hearing Association. Zaburzenia języka przedszkolnego. www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders. Dostęp 10 maja 2018 r.
Simms MD. Rozwój języka i zaburzenia komunikacji. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 35.
Trauner DA, Nass RD. Zaburzenia języka rozwojowego. W: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 53.
Data przeglądu 4/30/2018
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.