Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 8/15/2018
Adductus śródstopia jest deformacją stopy. Kości w przedniej części stopy zginają się lub obracają w stronę dużego palca.
Przyczyny
Przypuszcza się, że addukt śródstopia jest spowodowany pozycją niemowlęcia w łonie matki. Ryzyko może obejmować:
- Dno dziecka było skierowane w dół w macicy (pozycja zamka).
- Matka miała stan zwany małowodziemem, w którym nie produkowała wystarczającej ilości płynu owodniowego.
Może również występować rodzinna historia choroby.
Addukt śródstopia jest dość powszechnym problemem. Jest to jeden z powodów, dla których ludzie rozwijają się „w parze”.
Noworodki z adductusem śródstopia mogą również mieć problem zwany rozwojową dysplazją stawu biodrowego (DDH). Dzięki temu kość udowa wysuwa się z gniazda biodrowego.
Objawy
Przód stopy jest wygięty lub pochylony w kierunku środka stopy. Tył stopy i kostki są normalne. Około połowa dzieci z adduktem śródstopia ma te zmiany w obu stopach.
(Stopa klubowa to inny problem. Stopa jest skierowana w dół, a kostka jest włączona.)
Egzaminy i testy
Addukt śródstopia można zdiagnozować za pomocą badania fizykalnego.
Należy również starannie zbadać biodro, aby wykluczyć inne przyczyny problemu.
Leczenie
Leczenie adduktu śródstopia rzadko wymaga leczenia. U większości dzieci problem sam się poprawia, ponieważ normalnie używają stóp.
W przypadkach, w których rozważa się leczenie, określenie zależy od tego, jak sztywna jest stopa, gdy usługodawca medyczny próbuje ją wyprostować. Jeśli stopa jest bardzo elastyczna i łatwa do wyprostowania lub poruszania się w innym kierunku, nie ma potrzeby leczenia. Dziecko będzie regularnie sprawdzane.
Ściganie się nie przeszkadza dziecku zostać sportowcem w późniejszym życiu. W rzeczywistości wielu sprinterów i sportowców ma problemy.
Jeśli problem nie ulegnie poprawie lub stopa dziecka nie będzie wystarczająco elastyczna, zostaną wypróbowane inne zabiegi:
- Mogą być potrzebne ćwiczenia rozciągające. Wykonuje się je, jeśli stopę można łatwo przesunąć do normalnej pozycji. Rodzina zostanie nauczona, jak wykonywać te ćwiczenia w domu.
- Twoje dziecko może potrzebować nosić szynę lub specjalne buty, zwane butami odwrotnej kolejności, przez większość dnia. Te buty trzymają stopę we właściwej pozycji.
Rzadko twoje dziecko musi mieć gips na stopie i nodze. Odlewy działają najlepiej, jeśli są zakładane przed ukończeniem przez dziecko 8 miesięcy. Rzuty będą prawdopodobnie zmieniane co 1 do 2 tygodni.
Operacja rzadko jest potrzebna. W większości przypadków usługodawca opóźnia operację do czasu, gdy dziecko osiągnie wiek od 4 do 6 lat.
Chirurg dziecięcy ortopeda powinien być zaangażowany w leczenie cięższych deformacji.
Outlook (prognozy)
Wynik jest prawie zawsze doskonały. Prawie wszystkie dzieci będą miały stopę, która działa.
Możliwe komplikacje
Niewielka liczba niemowląt z adduktem śródstopia może mieć rozwojowe zwichnięcie biodra.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli obawiasz się wyglądu lub elastyczności stóp Twojego dziecka.
Alternatywne nazwy
Śródstopie; Zwężenie przodostopia; Straszny
Obrazy
Adductus śródstopia
Referencje
Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. W: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Pediatrycznej Diagnozy Fizycznej Zitelliego i Davisa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 22.
Kelly DM. Wrodzone nieprawidłowości kończyny dolnej. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operacyjna Campbella. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 29.
Winell JJ, Davidson RS. Stopa i palce u nogi. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 674.
Data przeglądu 8/15/2018
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.