Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 18.10.2017
Zapalenie spojówek jest obrzękiem lub infekcją błony, która wyścieła powieki i zakrywa białą część oka.
Zapalenie spojówek może wystąpić u noworodka.
Przyczyny
Obrzęknięte lub zaognione oczy są najczęściej spowodowane:
- Zablokowany przewód łzowy
- Krople do oczu z antybiotykami, podawane zaraz po urodzeniu
- Zakażenie bakteriami lub wirusami
Bakterie, które normalnie żyją w pochwie kobiety, mogą zostać przekazane dziecku podczas porodu. Poważniejsze uszkodzenia oczu mogą być spowodowane przez:
- Rzeżączka i chlamydia: są to infekcje rozprzestrzenione z kontaktów seksualnych.
- Wirusy wywołujące opryszczkę narządów płciowych i jamy ustnej: mogą prowadzić do poważnych uszkodzeń oczu. Zakażenia opryszczką oka są rzadsze niż wywołane przez rzeżączkę i chlamydię.
Matka może nie mieć objawów w momencie porodu. Nadal może nosić bakterie lub wirusy, które mogą powodować ten problem.
Objawy
Zainfekowane noworodki rozwijają drenaż z oczu w ciągu 1 dnia do 2 tygodni po urodzeniu.
Powieki stają się opuchnięte, czerwone i delikatne.
Może pojawić się wodnisty, krwawy lub gruby drenaż przypominający ropę z oczu niemowlęcia.
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie wzroku na dziecku. Jeśli oko nie wydaje się normalne, można wykonać następujące testy:
- Kultura drenażu z oka w poszukiwaniu bakterii lub wirusów
- Egzamin z lampą szczelinową, aby sprawdzić uszkodzenia powierzchni gałki ocznej
Leczenie
Obrzęk oczu spowodowany kroplami do oczu podawanymi po urodzeniu powinien zniknąć sam.
W przypadku zablokowanego przewodu łzowego może pomóc delikatny ciepły masaż między okiem a obszarem nosa. Jest to najczęściej próbowane przed rozpoczęciem antybiotyków. Operacja może być konieczna, jeśli zablokowany przewód łzowy nie ustąpi do czasu ukończenia przez dziecko 1 roku życia.
Antybiotyki są często potrzebne do infekcji oczu wywołanych przez bakterie. Można również stosować krople do oczu i maści. Do usuwania lepkiego żółtego drenażu można stosować krople do oczu ze słoną wodą.
Specjalne przeciwwirusowe krople do oczu lub maści są stosowane w zakażeniach opryszczki oka.
Outlook (prognozy)
Szybka diagnoza i leczenie często prowadzą do dobrych wyników.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Ślepota
- Zapalenie tęczówki
- Blizna lub dziura w rogówce - przejrzysta struktura nad kolorową częścią oka (tęczówka)
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli urodziłeś (lub spodziewasz się porodu) w miejscu, gdzie krople antybiotyku lub azotanu srebra nie są rutynowo umieszczane w oczach niemowlęcia. Przykładem może być nienadzorowane narodziny w domu. Jest to bardzo ważne, jeśli masz lub jesteś narażony na jakąkolwiek chorobę przenoszoną drogą płciową.
Zapobieganie
Kobiety w ciąży powinny leczyć choroby rozprzestrzeniające się poprzez kontakty seksualne, aby zapobiec noworodkowemu zapaleniu spojówek spowodowanemu przez te zakażenia.
Umieszczenie kropli do oczu we wszystkich oczach niemowląt w pokoju porodowym zaraz po urodzeniu może pomóc w zapobieganiu wielu infekcjom. (Większość stanów ma przepisy wymagające takiego leczenia.)
Kiedy matka ma aktywne opryszczki w momencie porodu, zaleca się cesarskie cięcie (sekcja C), aby zapobiec poważnej chorobie u dziecka.
Alternatywne nazwy
Noworodkowe zapalenie spojówek; Zapalenie spojówek noworodka; Neonatorum oftalmii; Zakażenie oka - noworodkowe zapalenie spojówek
Referencje
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Zaburzenia spojówek. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 626.
Rubenstein JB, Tannan A. Zapalenie spojówek: zakaźne i niezakaźne. W: Yanoff M, Duker JS, eds. Okulistyka. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 4.6.
Data przeglądu 18.10.2017
Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.