Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 1/25/2017
Krew wymiotująca to zwracająca (wyrzucająca) zawartość żołądka, która zawiera krew.
Wymiotowana krew może wydawać się jasnoczerwona lub ciemnoczerwona. Wymiotowany materiał może być zmieszany z żywnością lub może to być tylko krew.
Rozważania
Może być trudno stwierdzić różnicę między krwią wymiotującą a wykrztuszaniem krwi (z płuc) lub krwawieniem z nosa.
Warunki powodujące wymioty krwi mogą również powodować krew w stolcu.
Przyczyny
Górny odcinek przewodu pokarmowego obejmuje jamę ustną, gardło, przełyk (rurkę połykania), żołądek i dwunastnicę (pierwsza część jelita cienkiego). Krew, która jest wymiotowana, może pochodzić z dowolnego z tych miejsc.
Wymioty, które są bardzo silne lub trwają przez bardzo długi czas, mogą spowodować rozdarcie małych naczyń krwionośnych gardła. Może to powodować powstawanie smug krwi w wymiocinach.
Obrzęk żył w ścianach dolnej części przełyku, a czasami żołądka, może zacząć krwawić. Te żyły (zwane żylakami) występują u osób z ciężkim uszkodzeniem wątroby.
Inne przyczyny mogą obejmować:
- Krwawienie z wrzodu w żołądku, pierwsza część jelita cienkiego lub przełyk
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Wady naczyń krwionośnych przewodu pokarmowego
- Obrzęk, podrażnienie lub zapalenie błony śluzowej przełyku (zapalenie przełyku) lub błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka)
- Połknięcie krwi (na przykład po krwawieniu z nosa)
- Guzy jamy ustnej, gardła, żołądka lub przełyku
Opieka domowa
Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną. Wymioty krwi mogą być wynikiem poważnego problemu medycznego.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza lub udaj się na pogotowie, jeśli wystąpią wymioty krwi. Będziesz musiał zostać zbadany od razu.
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Dostawca zbada Cię i zada pytania, takie jak:
- Kiedy zaczęły się wymioty?
- Czy kiedykolwiek wcześniej zwymiotowałeś krwią?
- Ile krwi było w wymiocinach?
- Jakiego koloru była krew? (Jasne lub ciemnoczerwone lub podobne fusy do kawy?)
- Czy miałeś ostatnio krwawienia z nosa, operacje, prace dentystyczne, wymioty, problemy żołądkowe lub ciężki kaszel?
- Jakie masz inne objawy?
- Jakie masz warunki medyczne?
- Jakie leki bierzesz?
- Czy pijesz alkohol lub palisz?
Testy, które można wykonać, obejmują:
- Praca krwi, taka jak pełna morfologia krwi (CBC), biochemia krwi, testy krzepnięcia krwi i testy czynności wątroby
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (umieszczenie zapalonej rurki w jamie ustnej w przełyku, żołądku i dwunastnicy)
- Badanie odbytnicze
- Przeprowadź rurkę przez nos do żołądka, a następnie zastosuj ssanie, aby sprawdzić, czy w żołądku nie ma krwi
- Zdjęcia rentgenowskie
Jeśli wymiotowałeś dużo krwi, możesz potrzebować leczenia w nagłych wypadkach. Może to obejmować:
- Podawanie tlenu
- Transfuzje krwi
- EGD z zastosowaniem lasera lub innych metod, aby zatrzymać krwawienie
- Płyny przez żyłę
- Leki zmniejszające kwas żołądkowy
- Możliwa operacja, jeśli krwawienie nie ustaje
Alternatywne nazwy
Hematemesis; Krew w wymiocinach
Referencje
Goralnick E, Meguerdichian DA. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM i in., Wyd. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 30.
Kovacs TO, Jensen DM. Krwotok z przewodu pokarmowego. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 135.
Savides TJ, Jensen DM. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 20.
Data przeglądu 1/25/2017
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.