Zamieszanie

Zawartość

• Rozważania
• Przyczyny
• Opieka domowa
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
• Alternatywne nazwy
• Instrukcje dla pacjenta
• Obrazy
• Referencje
• Data przeglądu 27.02.2018

Zamieszanie to niezdolność do myślenia tak jasno lub szybko, jak zwykle. Możesz czuć się zdezorientowany i mieć trudności ze zwróceniem uwagi, zapamiętywaniem i podejmowaniem decyzji.

Rozważania

Zamieszanie może nastąpić szybko lub powoli w zależności od przyczyny. Wiele razy zamieszanie trwa krótko i odchodzi. Innym razem jest trwały i nieuleczalny. Może to być związane z majaczeniem lub otępieniem.

Zamieszanie występuje częściej u osób starszych i często występuje podczas pobytu w szpitalu.

Niektórzy zdezorientowani ludzie mogą mieć dziwne lub nietypowe zachowanie lub mogą działać agresywnie.

Przyczyny

Zamieszanie może być spowodowane różnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak:

• Zatrucie alkoholem lub narkotykami
• Guz mózgu
• Uraz głowy lub uraz głowy (wstrząs mózgu)
• Gorączka
• Zaburzenia równowagi płynów i elektrolitów
• Choroba u osoby starszej, taka jak utrata funkcji mózgu (demencja)
• Choroba u osoby z istniejącą chorobą neurologiczną, taką jak udar
• Infekcje
• Brak snu (pozbawienie snu)
• Niski poziom cukru we krwi
• Niski poziom tlenu (na przykład z przewlekłych chorób płuc)
• Leki
• Niedobory żywieniowe, zwłaszcza niacyna, tiamina lub witamina B12
• Ataki
• Nagły spadek temperatury ciała (hipotermia)

Opieka domowa

Dobrym sposobem na sprawdzenie, czy ktoś jest zdezorientowany, jest zapytanie osoby o jej imię, wiek i datę. Jeśli nie są pewni lub nie odpowiadają poprawnie, są zdezorientowani.

Jeśli osoba zwykle nie ma wątpliwości, zadzwoń do pracownika służby zdrowia.

Zdezorientowana osoba nie powinna być pozostawiona sama. Dla bezpieczeństwa osoba może potrzebować kogoś w pobliżu, aby ją uspokoić i chronić przed obrażeniami. Rzadko ograniczenia fizyczne mogą być zlecane przez pracownika służby zdrowia.

Aby pomóc zdezorientowanej osobie:

• Zawsze przedstaw się, bez względu na to, jak dobrze dana osoba cię zna.
• Często przypominają osobie o jej lokalizacji.
• Umieść kalendarz i zegar w pobliżu osoby.
• Porozmawiaj o bieżących wydarzeniach i planach na dany dzień.
• Staraj się, aby otoczenie było spokojne, ciche i spokojne.

W przypadku nagłego splątania spowodowanego niskim poziomem cukru we krwi (na przykład z powodu cukrzycy) osoba powinna pić słodki napój lub zjeść słodką przekąskę. Jeśli zamieszanie trwa dłużej niż 10 minut, zadzwoń do dostawcy.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń pod 911, jeśli nagle pojawi się zamieszanie lub wystąpią inne objawy, takie jak:

• Zimna lub wilgotna skóra
• Zawroty głowy lub omdlenie
• Szybki impuls
• Gorączka
• Bół głowy
• Powolny lub szybki oddech
• Niekontrolowane dreszcze

Zadzwoń również pod 911, jeśli:

• Zamieszanie pojawiło się nagle u kogoś z cukrzycą
• Po urazie głowy pojawiło się zamieszanie
• Osoba staje się nieprzytomna w dowolnym momencie

Jeśli masz zamieszanie, zadzwoń na spotkanie z operatorem.

Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze

Lekarz wykona badanie fizykalne i zada pytania dotyczące zamieszania. Lekarz zada pytania, aby dowiedzieć się, czy dana osoba zna datę, godzinę i miejsce pobytu. Zostaną również zadane pytania o niedawną i trwającą chorobę, a także inne pytania.

Testy, które można zamówić, obejmują:

• Badania krwi
• Tomografia komputerowa głowy
• Elektroencefalogram (EEG)
• Testy stanu psychicznego
• Testy neuropsychologiczne
• Badania moczu

Leczenie zależy od przyczyny zamieszania. Na przykład, jeśli infekcja powoduje zamieszanie, leczenie infekcji prawdopodobnie usunie zamieszanie.

Alternatywne nazwy

Dezorientacja; Myślenie - niejasne; Myśli - pochmurno; Zmieniony stan psychiczny - zamieszanie

Instrukcje dla pacjenta

• Wstrząsy u dorosłych - o co zapytać lekarza
• Wstrząsy u dzieci - o co zapytać lekarza
• Demencja - o co zapytać lekarza

Obrazy

• 

  
  Mózg

Referencje

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Status psychiczny. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Seidela po badaniu fizycznym. 8-te wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier Mosby; 2015: rozdz. 5.

Huff JS. Zamieszanie. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 14.

Mendez MF, Padilla CR. Delirium. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 4.

Data przeglądu 27.02.2018

Zaktualizowano: Joseph V. Campellone, MD, Departament Neurologii, Cooper Medical School na Rowan University, Camden, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.