Zawartość
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/15/2017
Drętwienie i mrowienie to nieprawidłowe odczucia, które mogą wystąpić w dowolnym miejscu ciała, ale często są odczuwane w palcach, rękach, stopach, rękach lub nogach.
Przyczyny
Istnieje wiele możliwych przyczyn drętwienia i mrowienia, w tym:
- Siedzi lub stoi w tej samej pozycji przez długi czas
- Uraz nerwu (uraz szyi może spowodować drętwienie w dowolnym miejscu na ramieniu lub ręce, podczas gdy uraz pleców może powodować drętwienie lub mrowienie w tylnej części nogi)
- Nacisk na nerwy kręgosłupa, taki jak przepuklina dysku
- Nacisk na nerwy obwodowe z powiększonych naczyń krwionośnych, guzów, tkanki bliznowatej lub infekcji
- Półpasiec lub infekcja półpaśca
- Brak dopływu krwi do danego obszaru, taki jak stwardnienie tętnic, odmrożenia lub zapalenie naczyń
- Nieprawidłowy poziom wapnia, potasu lub sodu w organizmie
- Brak witaminy B12 lub innej witaminy
- Stosowanie niektórych leków
- Uszkodzenia nerwów spowodowane ołowiem, alkoholem lub tytoniem lub lekami chemioterapeutycznymi
- Radioterapia
- Ukąszenia zwierząt
- Ukąszenia owadów, kleszczy, roztoczy i pająków
- Toksyny z owoców morza
- Wrodzone warunki, które wpływają na nerwy
Drętwienie i mrowienie mogą być spowodowane innymi chorobami, w tym:
- Zespół cieśni nadgarstka (nacisk na nerw na nadgarstku)
- Cukrzyca
- Migreny
- Stwardnienie rozsiane
- Ataki
- Uderzenie
- Przejściowy atak niedokrwienny (TIA), czasami nazywany „mini-udarem”
- Niedoczynność tarczycy
- Zjawisko Raynauda (zwężenie naczyń krwionośnych, zwykle w rękach i stopach)
Opieka domowa
Twój pracownik służby zdrowia powinien znaleźć i leczyć przyczynę drętwienia lub mrowienia. Leczenie schorzenia może sprawić, że objawy ustąpią lub przestaną się pogarszać. Na przykład, jeśli masz zespół cieśni nadgarstka lub ból krzyża, lekarz może zalecić pewne ćwiczenia.
Jeśli masz cukrzycę, Twój dostawca omówi sposoby kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Niski poziom witamin będzie leczony suplementami witaminowymi.
Leki powodujące drętwienie lub mrowienie mogą wymagać zmiany lub zmiany. NIE zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków lub przyjmuj duże dawki jakichkolwiek witamin lub suplementów, dopóki nie porozmawiasz z lekarzem.
Ponieważ drętwienie może powodować zmniejszenie uczucia, może być bardziej prawdopodobne, że przypadkowo zranisz zdrętwiałą rękę lub stopę. Zadbaj o ochronę obszaru przed skaleczeniami, uderzeniami, siniakami, oparzeniami lub innymi obrażeniami.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Udaj się do szpitala lub zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli:
- Masz słabość lub nie możesz się poruszać, a także drętwienie lub mrowienie
- Drętwienie lub mrowienie występuje tuż po urazie głowy, szyi lub pleców
- Nie możesz sterować ruchem ręki lub nogi, albo straciłeś kontrolę nad pęcherzem lub jelitami
- Jesteś zdezorientowany lub straciłeś przytomność, nawet na krótko
- Masz niewyraźną mowę, zmianę widzenia, trudności z chodzeniem lub osłabienie
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Odrętwienie lub mrowienie nie ma oczywistej przyczyny (jak zasypianie ręki lub stopy)
- Masz ból szyi, przedramienia lub palców
- Częściej oddajesz mocz
- Drętwienie lub mrowienie występuje w nogach i pogarsza się podczas chodzenia
- Masz wysypkę
- Masz zawroty głowy, skurcz mięśni lub inne niezwykłe objawy
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Twój lekarz przeprowadzi wywiad medyczny i przeprowadzi badanie fizyczne, uważnie sprawdzając układ nerwowy.
Zostaniesz zapytany o swoje objawy. Pytania mogą obejmować, kiedy problem się rozpoczął, jego lokalizację lub czy jest coś, co poprawia lub pogarsza objawy.
Twój usługodawca może również zadawać pytania, aby określić ryzyko udaru mózgu, choroby tarczycy lub cukrzycy, a także pytania dotyczące nawyków pracy i leków.
Badania krwi, które można zamówić, obejmują:
- Całkowita morfologia (CBC)
- Poziom elektrolitu (pomiar substancji chemicznych i minerałów) oraz testy funkcji wątroby
- Testy czynności tarczycy
- Pomiar poziomu witamin
- Badania przesiewowe metali ciężkich lub toksykologicznych
- Tempo sedymentacji
- Białko C-reaktywne
Testy obrazowe mogą obejmować:
- Angiogram (test wykorzystujący promieniowanie rentgenowskie i specjalny barwnik, aby zobaczyć wnętrze naczyń krwionośnych)
- Angiogram CT
- Tomografia komputerowa głowy
- Tomografia komputerowa kręgosłupa
- MRI głowy
- MRI kręgosłupa
- USG naczyń szyi w celu określenia ryzyka TIA lub udaru mózgu
- USG naczyń
- RTG dotkniętego obszaru
Inne testy, które można wykonać, obejmują:
- Badania elektromiografii i przewodzenia nerwów w celu zmierzenia reakcji mięśni na stymulację nerwów
- Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe) w celu wykluczenia zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego
- Test stymulacji zimnem można wykonać w celu sprawdzenia zjawiska Raynauda
Alternatywne nazwy
Utrata czucia; Parestezje; Mrowienie i zdrętwienie; Utrata czucia
Obrazy
Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
Referencje
Bunney BE, Gallagher EJ. Zaburzenia nerwów obwodowych. W: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM i in., Wyd. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 107.
Katirji B, Koontz D. Zaburzenia nerwów obwodowych. W: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: rozdz. 76.
McGee S. Badanie systemu sensorycznego. W: McGee S, wyd. Diagnoza fizyczna oparta na dowodach. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 62.
Perron AD, Huff JS. Zaburzenia rdzenia kręgowego. W: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM i in., Wyd. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 106.
Swartz MH. Układ nerwowy. In: Swartz MH, wyd. Podręcznik diagnozy fizycznej: historia i egzamin. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 18.
Data przeglądu 5/15/2017
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.