Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/24/2017
Powiększona wątroba woli obrzęk wątroby poza normalnym rozmiarem. Hepatomegalia to kolejne słowo opisujące ten problem.
Jeśli zarówno wątroba, jak i śledziona są powiększone, nazywa się to hepatosplenomegalią.
Rozważania
Dolna krawędź wątroby normalnie dochodzi do dolnej krawędzi żeber po prawej stronie. Krawędź wątroby jest zwykle cienka i jędrna. Nie można go wyczuć opuszkami palców poniżej krawędzi żeber, chyba że weźmiesz głęboki oddech. Może zostać powiększony, jeśli pracownik służby zdrowia może to odczuć w tym obszarze.
Przyczyny
Wątroba bierze udział w wielu funkcjach organizmu. Wpływa na to wiele stanów, które mogą powodować powiększenie wątroby, w tym:
- Spożywanie alkoholu (zwłaszcza nadużywanie alkoholu)
- Przerzuty raka (rozprzestrzenianie się raka do wątroby)
- Zastoinowa niewydolność serca
- Choroba magazynowania glikogenu
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Zapalenie wątroby typu B
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Rak wątrobowokomórkowy
- Dziedziczna nietolerancja fruktozy
- Mononukleoza zakaźna
- Białaczka
- Choroba Niemanna-Picka
- Pierwotne żółciowe zapalenie dróg żółciowych
- Zespół Reye'a
- Sarkoidoza
- Stwardniające zapalenie dróg żółciowych
- Stłuszczenie wątroby (tłuszcz w wątrobie z problemów metabolicznych, takich jak cukrzyca, otyłość i wysokie triglicerydy, zwane również niealkoholowym stłuszczeniem wątroby lub NASH)
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Ten warunek jest najczęściej wykrywany przez dostawcę. Możesz nie być świadomy obrzęku wątroby lub śledziony.
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Dostawca zbada Cię i zada pytania, takie jak:
- Czy zauważyłeś pełnię lub guzek w brzuchu?
- Jakie masz inne objawy?
- Czy jest jakiś ból brzucha?
- Czy istnieje żółknięcie skóry (żółtaczka)?
- Czy są jakieś wymioty?
- Czy są jakieś nietypowe lub blade kolory stołków?
- Czy twój mocz wydawał się ciemniejszy niż zwykle (brązowawy)?
- Czy miałeś gorączkę?
- Jakie leki przyjmujesz, w tym leki dostępne bez recepty i ziołowe?
- Ile alkoholu pijesz?
Testy mające na celu ustalenie przyczyny powiększenia wątroby różnią się w zależności od podejrzewanej przyczyny, ale mogą obejmować:
- RTG brzucha
- USG jamy brzusznej (można to zrobić, aby potwierdzić stan, jeśli dostawca uważa, że wątroba czuje się powiększona podczas badania fizycznego)
- TK jamy brzusznej
- Testy czynności wątroby, w tym testy krzepnięcia krwi
- Skan MRI brzucha
Alternatywne nazwy
Hepatosplenomegaly; Powiększona wątroba; Powiększenie wątroby
Obrazy
Tłusta wątroba, tomografia komputerowa
Wątroba z nieproporcjonalnym tuczem, tomografia komputerowa
Hepatomegalia
Referencje
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Układ pokarmowy. W: Douglas G, Robertson C, eds. Macleod's Clinical Examination. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: rozdz. 8.
Martin P. Podejdź do pacjenta z chorobą wątroby. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 146.
Data przeglądu 4/24/2017
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.