Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 2/22/2018
Test TSH mierzy ilość hormonu stymulującego tarczycę (TSH) we krwi. TSH jest wytwarzany przez przysadkę mózgową. Skłania tarczycę do wytwarzania i uwalniania hormonów tarczycy do krwi.
Jak przeprowadzany jest test
Potrzebna jest próbka krwi. Inne testy tarczycy, które można wykonać w tym samym czasie, obejmują:
- Test T3 (bezpłatny lub całkowity)
- Test T4 (bezpłatny lub całkowity)
Jak przygotować się do testu
Nie ma potrzeby przygotowania tego testu. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie przyjmowane leki, które mogą mieć wpływ na wyniki testu. NIE NALEŻY przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniego skontaktowania się z lekarzem.
Leki, które możesz potrzebować zatrzymać na krótki czas, obejmują:
- Amiodaron
- Dopamina
- Lit
- Jodek potasu
- Prednizon lub inne leki glikokortykoidowe
Witamina biotyna (B7) może wpływać na wyniki testu TSH. Jeśli bierzesz biotynę, porozmawiaj ze swoim dostawcą przed wykonaniem jakichkolwiek testów czynności tarczycy.
Jak będzie wyglądał test
Po włożeniu igły w celu pobrania krwi niektórzy ludzie odczuwają umiarkowany ból. Inni czują tylko ukłucie lub kłucie. Potem może być jakieś pulsowanie lub lekki siniak. To wkrótce odejdzie.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Twój dostawca zamówi ten test, jeśli masz objawy nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Służy także do monitorowania leczenia tych stanów.
Twój dostawca może również sprawdzić poziom TSH, jeśli planujesz zajść w ciążę.
Normalne wyniki
Normalne wartości wynoszą od 0,5 do 5 mikroukładów na mililitr (µU / ml).
Wartości TSH mogą się zmieniać w ciągu dnia. Najlepiej jest wykonać test wcześnie rano. Eksperci nie zgadzają się w pełni co do tego, jaka powinna być górna liczba przy diagnozowaniu zaburzeń tarczycy.
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria używają różnych pomiarów lub testują różne próbki. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat znaczenia konkretnych wyników testu.
Jeśli pacjent jest leczony z powodu choroby tarczycy, poziom TSH prawdopodobnie utrzyma się między 0,5 a 4,0 µU / ml, z wyjątkiem sytuacji, gdy:
- Zaburzenie przysadki jest przyczyną problemu tarczycy. Można się spodziewać niskiego TSH.
- Masz historię pewnych rodzajów raka tarczycy. Wartość TSH poniżej normalnego zakresu może być najlepsza, aby zapobiec nawrotowi raka tarczycy.
- Kobieta jest w ciąży. Normalny zakres TSH jest inny dla kobiet w ciąży. Twój dostawca może zasugerować, że bierzesz hormon tarczycy, nawet jeśli TSH jest w normalnym zakresie.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Wyższy niż normalnie poziom TSH jest najczęściej spowodowany niedoczynnością tarczycy (niedoczynność tarczycy). Istnieje wiele przyczyn tego problemu.
Niższy niż normalny poziom może być spowodowany nadczynnością tarczycy, która może być spowodowana przez:
- Choroba Gravesa-Basedowa
- Toksyczny wola guzkowa lub wola wieloguzkowa
- Zbyt dużo jodu w organizmie (ze względu na otrzymywanie kontrastu jodu stosowanego podczas badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa)
- Przyjmowanie zbyt dużej ilości leków hormonalnych tarczycy lub przepisywanie suplementów naturalnych lub bez recepty zawierających hormon tarczycy
Stosowanie niektórych leków może również powodować niższy niż normalnie poziom TSH. Należą do nich glukokortykoidy / steroidy, dopamina, niektóre leki chemioterapeutyczne i opioidowe środki przeciwbólowe, takie jak morfina.
Ryzyko
Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie. Warzywa i tętnice różnią się wielkością od jednej osoby do drugiej i od jednej strony ciała do drugiej. Uzyskanie próbki krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.
Inne zagrożenia związane z pobieraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:
- Nadmierne krwawienie
- Omdlenie lub uczucie zawrotu głowy
- Wiele nakłuć do zlokalizowania żył
- Krwiak (gromadzenie się krwi pod skórą)
- Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest złamana)
Alternatywne nazwy
Tyreotropina; Hormon stymulujący tarczycę; Niedoczynność tarczycy - TSH; Nadczynność tarczycy - TSH; Goiter - TSH
Obrazy
Gruczoły wydzielania wewnętrznego
Przysadka i TSH
Referencje
Guber HA, Farag AF. Ocena funkcji endokrynologicznych. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 24.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Fizjologia tarczycy i ocena diagnostyczna pacjentów z zaburzeniami tarczycy. W: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 11.
Weiss RE, Refetoff S. Testowanie funkcji tarczycy. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 78.
Data przeglądu 2/22/2018
Zaktualizował: MD Brent Wisse, profesor nadzwyczajny medycyny, Wydział Metabolizmu, Endokrynologii i Żywienia, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.