Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 12/1/2018
Płyn osierdziowy Barwienie metodą Grama jest metodą barwienia próbki płynu pobranego z osierdzia. Jest to worek otaczający serce w celu zdiagnozowania zakażenia bakteryjnego. Metoda barwienia metodą Grama jest jedną z najczęściej stosowanych technik szybkiej identyfikacji przyczyny zakażeń bakteryjnych.
Jak przeprowadzany jest test
Próbka płynu zostanie pobrana z osierdzia. Odbywa się to poprzez procedurę zwaną perikardiocentezą. Zanim to zrobisz, możesz mieć monitor serca, aby sprawdzić problemy z sercem. Plastry zwane elektrodami są umieszczane na klatce piersiowej, podobnie jak podczas elektrokardiogramu (EKG). Przed badaniem wykonasz zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub USG.
Skóra klatki piersiowej jest czyszczona mydłem antybakteryjnym. Następnie lekarz wprowadza małą igłę do klatki piersiowej między żebrami i do osierdzia. Niewielka ilość płynu jest usuwana.
Po zabiegu możesz mieć EKG i prześwietlenie klatki piersiowej. Czasami płyn osierdziowy jest pobierany podczas operacji na otwartym sercu.
Kroplę płynu osierdziowego rozprowadza się bardzo cienką warstwą na szkiełku mikroskopowym. To się nazywa rozmaz. Na próbkę nakłada się serię specjalnych plam. Nazywa się to barwieniem metodą Grama. Specjalista z laboratorium patrzy na poplamiony preparat pod mikroskopem, sprawdzając obecność bakterii.
Kolor, rozmiar i kształt komórek pomagają zidentyfikować bakterie, jeśli są obecne.
Jak przygotować się do testu
Zostaniesz poproszony, aby nic nie jeść ani nie pić przez kilka godzin przed testem. RTG klatki piersiowej lub USG można wykonać przed badaniem, aby zidentyfikować obszar gromadzenia się płynu.
Jak będzie wyglądał test
Poczujesz ucisk i ból, gdy igła zostanie włożona do klatki piersiowej i gdy płyn zostanie usunięty. Twój pracownik służby zdrowia prawdopodobnie poda ci lek przeciwbólowy, aby procedura nie była zbyt niewygodna.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Twój dostawca może zamówić ten test, jeśli masz objawy infekcji serca (zapalenie mięśnia sercowego) lub wysięk osierdziowy (nagromadzenie płynu w osierdziu) z nieznaną przyczyną.
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza brak obecności bakterii w próbce barwionego płynu.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Jeśli bakterie są obecne, możesz mieć infekcję osierdzia lub serca. Badania krwi i kultura bakteryjna mogą pomóc w identyfikacji konkretnego organizmu powodującego zakażenie.
Ryzyko
Powikłania są rzadkie, ale mogą obejmować:
- Nakłucie serca lub płuc
- Infekcja
Alternatywne nazwy
Barwienie Grama płynu osierdziowego
Obrazy
Plama płynu osierdziowego
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocenteza - diagnostyczna. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Choroby osierdzia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 83.
Data przeglądu 12/1/2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.