Encyklopedia

Litotrypsja

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 11 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Litotrypsja laserowa.
Wideo: Litotrypsja laserowa.

Zawartość

Litotrypsja to zabieg polegający na stosowaniu fal uderzeniowych do rozbijania kamieni w nerkach, pęcherzu moczowym lub moczowodzie (rurka, która przenosi mocz z nerek do pęcherza moczowego). Po zabiegu maleńkie kawałki kamieni wydostają się z twojego ciała w moczu.


Opis

Litotrypsja pozaustrojowej fali uderzeniowej (ESWL) jest najczęstszym typem litotrypsji. „Pozaustrojowe” oznacza poza ciałem.

Aby przygotować się do zabiegu, założysz szpitalną suknię i położysz się na stole do badań na miękkiej, wypełnionej wodą poduszce. Nie zmokniesz.

Otrzymasz lek na ból lub pomożesz się zrelaksować przed rozpoczęciem zabiegu. Otrzymasz także antybiotyki.

Po zabiegu możesz otrzymać znieczulenie ogólne do zabiegu. Będziesz spał i bezbolesny.

Fale uderzeniowe o wysokiej energii, zwane również falami dźwiękowymi, kierowane przez promieniowanie rentgenowskie lub ultradźwięki, przechodzą przez twoje ciało, dopóki nie uderzą w kamienie nerkowe.Jeśli nie śpisz, możesz poczuć stukanie, gdy to się zacznie. Fale rozbijają kamienie na drobne kawałki.

Procedura litotrypsji powinna zająć około 45 minut do 1 godziny.

Rurkę zwaną stentem można umieścić przez plecy lub pęcherz do nerki. Ta rurka odprowadzi mocz z twojej nerki, dopóki wszystkie małe kawałki kamienia nie wydostaną się z twojego ciała. Można to zrobić przed lub po leczeniu litotrypsją.


Dlaczego procedura jest wykonywana

Litotrypsja jest stosowana do usuwania kamieni nerkowych, które powodują:

  • Krwawienie
  • Uszkodzenie twojej nerki
  • Ból
  • Infekcje dróg moczowych

Nie wszystkie kamienie nerkowe można usunąć za pomocą litotrypsji. Kamień można również usunąć za pomocą:

  • Rurka (endoskop) wprowadzona do nerki poprzez małe cięcie chirurgiczne.
  • Mała zapalona rura (ureteroskop) wprowadzona przez pęcherz do moczowodów. Moczniki to rurki łączące nerki z pęcherzem.
  • Operacja otwarta (rzadko potrzebna).

Ryzyko

Litotrypsja jest bezpieczna przez większość czasu. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych komplikacjach, takich jak:

  • Krwawienie wokół nerki, które może wymagać przetoczenia krwi
  • Infekcja nerek
  • Kawałki kamienia blokują przepływ moczu z nerki (może to spowodować silny ból lub uszkodzenie nerki)
  • Kawałki kamienia są pozostawione w twoim ciele (możesz potrzebować więcej zabiegów)
  • Wrzody w żołądku lub jelicie cienkim
  • Problemy z czynnością nerek po zabiegu

Przed procedurą

Zawsze informuj swojego pracownika służby zdrowia:


  • Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży
  • Jakie leki zażywasz, nawet leki, suplementy lub zioła, które kupiłeś bez recepty

Podczas dni przed zabiegiem:

  • Zostaniesz poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), warfaryna (kumadyna) i inne leki, które utrudniają krzepnięcie krwi. Poproś usługodawcę, kiedy przestać go przyjmować.
  • Zapytaj swojego lekarza, jakie leki powinieneś zażywać w dniu zabiegu.

W dniu twojej procedury:

  • Możesz nie być dopuszczony do picia lub jedzenia niczego przez kilka godzin przed zabiegiem.
  • Weź lekarstwa, o których mówiono, za pomocą małego łyka wody.
  • Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala.

Po procedurze

Po zabiegu pozostaniesz w sali pooperacyjnej przez około 2 godziny. Większość ludzi jest w stanie wrócić do domu w dniu ich zabiegu. Otrzymasz sitko na mocz, aby złapać kawałki kamienia przekazane do twojego moczu.

Outlook (prognozy)

To, jak dobrze radzisz, zależy od liczby posiadanych kamieni, ich wielkości i od tego, gdzie w twoim układzie moczowym się znajdują. W większości przypadków litotrypsja usuwa wszystkie kamienie.

Alternatywne nazwy

Litotrypsja pozaustrojowej fali uderzeniowej; Litotrypsja fali uderzeniowej; Litotrypsja laserowa; Przezskórna litotrypsja; Endoskopowa litotrypsja; ESWL; Kamica nerkowa

Instrukcje dla pacjenta

  • Kamienie nerkowe i litotrypsja - wydzielina
  • Kamienie nerkowe - samoopieka
  • Kamienie nerkowe - o co zapytać lekarza
  • Przezskórne zabiegi moczowe - wypis

Obrazy


  • Anatomia nerek


  • Kamica nerkowa


  • Pielogram dożylny (IVP)


  • Procedura litotrypsji

Referencje

Bushinsky DA. Kamica nerkowa W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 126.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Leczenie operacyjne kamieni górnych dróg moczowych. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 54.

Data przeglądu 26.08.2017

Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.