Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Referencje
- Data przeglądu 21.02.2017
Zabiegi na procy pochwowe to rodzaje operacji, które pomagają kontrolować wysiłkowe nietrzymanie moczu. Jest to wyciek moczu, który występuje, gdy śmiejesz się, kaszlesz, kichasz, podnosisz rzeczy lub ćwiczysz. Procedura pomaga zamknąć cewkę moczową i szyję pęcherza. Cewka moczowa jest rurką, która przenosi mocz z pęcherza na zewnątrz. Szyjka pęcherza moczowego jest częścią pęcherza moczowego, która łączy się z cewką moczową.
Opis
Zabiegi na procy pochwowe wykorzystują różne materiały:
- Tkanka z twojego ciała
- Tkanka z ciała osoby, która zmarła (tkanka zwłok)
- Tkanka od świni lub krowy
- Tworzony przez człowieka materiał (syntetyczny) znany jako siatka
Przed rozpoczęciem zabiegu masz znieczulenie ogólne lub znieczulenie rdzeniowe.
- W znieczuleniu ogólnym śpisz i nie czujesz bólu.
- W znieczuleniu rdzeniowym nie śpisz, ale od pasa w dół jesteś zdrętwiały i nie czujesz bólu.
W pęcherzu moczowym umieszcza się cewnik (rurkę), aby odprowadzić mocz z pęcherza moczowego.
Lekarz wykonuje jedno małe cięcie chirurgiczne (nacięcie) wewnątrz pochwy. Kolejne małe cięcie wykonuje się tuż nad linią włosów łonowych lub w pachwinie. Większość zabiegów odbywa się poprzez cięcie wewnątrz pochwy.
Lekarz tworzy procę z tkanki lub materiału syntetycznego. Chusta jest przepuszczana pod szyją cewki moczowej i pęcherza moczowego i jest przymocowana do silnych tkanek w dolnej części brzucha lub pozostawiona na miejscu, aby pozwolić twojemu ciału leczyć się wokół i włączyć je do tkanki.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Procedury pochwowe są wykonywane w celu leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu.
Przed omówieniem operacji lekarz zaleci ponowne przeszkolenie pęcherza, ćwiczenia Kegla, leki lub inne opcje. Jeśli spróbowałeś tego i nadal masz problemy z wyciekiem moczu, operacja może być najlepszym rozwiązaniem.
Ryzyko
Ryzyko każdej operacji to:
- Krwawienie
- Zakrzepy krwi w nogach, które mogą przedostać się do płuc
- Problemy z oddychaniem
- Zakażenie w chirurgicznym cięciu lub otwarciu cięcia
- Inna infekcja
Ryzyko tej operacji to:
- Uraz pobliskich narządów
- Rozbicie syntetycznego materiału użytego na zawiesie
- Erozja materiału syntetycznego przez normalną tkankę
- Zmiany w pochwie (wypadnięcie pochwy)
- Uszkodzenie cewki moczowej, pęcherza lub pochwy
- Nieprawidłowe przejście (przetoka) między pochwą a skórą
- Drażliwy pęcherz, powodujący konieczność częstszego oddawania moczu
- Więcej trudności z opróżnianiem pęcherza i konieczność użycia cewnika
- Pogorszenie wycieku moczu
Przed procedurą
Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach. Należą do nich leki, suplementy lub zioła zakupione bez recepty.
Podczas dni przed zabiegiem:
- Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), warfaryny (kumadyny) i innych leków, które utrudniają krzepnięcie krwi.
- Zapytaj, które leki należy nadal przyjmować w dniu zabiegu.
- Jeśli palisz, spróbuj się zatrzymać. Twój dostawca może pomóc.
W dniu operacji:
- Możesz zostać poproszony, aby nie pić ani nic nie jeść przez 6 do 12 godzin przed zabiegiem.
- Weź lekarstwa, o których mówiono, za pomocą małego łyka wody.
- Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala. Pamiętaj, aby przybyć na czas.
Po procedurze
Po operacji możesz mieć gazę w pochwie, aby powstrzymać krwawienie. Najczęściej jest usuwany kilka godzin po zabiegu lub następnego dnia.
Możesz opuścić szpital tego samego dnia co operacja. Albo możesz zostać na 1 lub 2 dni.
Szwy (szwy) w pochwie rozpuszczą się po kilku tygodniach. Po 1-3 miesiącach powinieneś mieć możliwość odbycia stosunku seksualnego bez żadnych problemów.
Postępuj zgodnie z instrukcjami, jak dbać o siebie po powrocie do domu. Zachowaj wszystkie wizyty kontrolne.
Outlook (prognozy)
Wyciek moczu poprawia się u większości kobiet. Ale nadal możesz mieć wyciek. Może to być spowodowane tym, że inne problemy powodują nietrzymanie moczu. Z czasem wyciek może powrócić.
Alternatywne nazwy
Procy pubo-pochwowe; Chusta do transobturacji; Chusta midurethral
Instrukcje dla pacjenta
- Ćwiczenia Kegla - troska o siebie
- Samo cewnikowanie - kobieta
- Suprapubiczna pielęgnacja cewnika
- Cewniki moczowe - o co zapytać lekarza
- Produkty do nietrzymania moczu - samoopieka
- Operacja nietrzymania moczu - kobieta - wypis
- Nietrzymanie moczu - o co zapytać lekarza
- Worki do drenażu moczu
- Kiedy masz nietrzymanie moczu
Referencje
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Zawiesia: autologiczne, biologiczne, syntetyczne i midurethral. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 84.
Paraiso MFR, Chen CCG. Zastosowanie tkanek biologicznych i siatek syntetycznych w uroginekologii i chirurgii rekonstrukcyjnej miednicy. W: Walters MD, Karram MM, wyd. Uroginekologia i rekonstrukcyjna operacja miednicy. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 28.
Data przeglądu 21.02.2017
Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.