Zawartość
Powinieneś odwiedzać swojego pracownika służby zdrowia od czasu do czasu, nawet jeśli jesteś zdrowy. Celem tych wizyt jest:
- Ekran dotyczący problemów medycznych
- Oceń ryzyko przyszłych problemów medycznych
- Zachęcaj do zdrowego stylu życia
- Zaktualizuj szczepienia
- Pomóż poznać swojego dostawcę w przypadku choroby
Informacja
Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal powinieneś zobaczyć swojego dostawcę w celu regularnych kontroli. Te wizyty mogą pomóc w uniknięciu problemów w przyszłości. Na przykład, jedynym sposobem sprawdzenia, czy masz wysokie ciśnienie krwi, jest regularne sprawdzanie. Wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu mogą również nie mieć żadnych objawów we wczesnym stadium. Proste badanie krwi może sprawdzić te warunki.
Istnieją określone czasy, kiedy powinieneś zobaczyć swojego dostawcę. Poniżej znajdują się wytyczne dotyczące badań przesiewowych dla kobiet w wieku powyżej 65 lat.
PRZESIEWANIE CIŚNIENIA KRWI
- Sprawdzaj ciśnienie krwi przynajmniej raz w roku. Jeśli górna liczba (liczba skurczowa) wynosi od 120 do 139 lub dolna liczba (liczba rozkurczowa) wynosi od 80 do 89 mm Hg lub więcej, należy ją sprawdzać co roku.
- Jeśli górny numer jest większy niż 140 lub dolny jest większy niż 90, umów się na spotkanie z operatorem.
- Jeśli masz cukrzycę, choroby serca, problemy z nerkami lub pewne inne warunki, może być konieczne częstsze sprawdzanie.
- Uważaj na badania ciśnienia krwi w Twojej okolicy. Zapytaj swojego dostawcę, czy możesz zatrzymać się, aby sprawdzić ciśnienie krwi.
PRZESIEWANIE CHOLESTEROLU I ZAPOBIEGANIE CHOROBIE SERCA
- Jeśli poziom cholesterolu jest prawidłowy, sprawdź go co najmniej raz na 5 lat.
- Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, cukrzycę, choroby serca, problemy z nerkami lub inne schorzenia, może być konieczne częstsze kontrolowanie.
EKRAN RAKU KOLOROWEGO
Do 75 roku życia należy regularnie przeprowadzać badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. Jeśli masz 76 lat lub więcej, powinieneś zapytać lekarza, czy powinieneś otrzymać badanie przesiewowe. Dostępnych jest kilka testów przesiewowych w kierunku raka jelita grubego:
- Test na krew utajoną w kale (oparty na stolcu) co roku
- Test immunochemiczny na kał (FIT) każdego roku
- Test DNA kału co 3 lata
- Elastyczna sigmoidoskopia co 5 lat
- Podwójny kontrast lewatywy barowej co 5 lat
- Kolonografia CT (wirtualna kolonoskopia) co 5 lat
- Kolonoskopia co 10 lat
Możesz mieć potrzebę kolonoskopii częściej, jeśli masz czynniki ryzyka raka jelita grubego, w tym:
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- Osobista lub rodzinna historia raka jelita grubego
- Historia wzrostu zwana polipami gruczolakowatymi
EGZAMIN DENTYSTYCZNY
- Idź do dentysty raz lub dwa razy w roku na egzamin i sprzątanie. Twój dentysta oceni, czy masz potrzebę częstszych wizyt.
PRZESIEWANIE CUKRZYCY
- Jeśli masz 65 lat lub więcej i jesteś w dobrym zdrowiu, powinieneś być poddawany badaniom przesiewowym na cukrzycę co 3 lata.
- Jeśli masz nadwagę i masz inne czynniki ryzyka cukrzycy, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś częściej badać.
TEST WZROKOWY
- Przeprowadzaj badanie wzroku co 1 do 2 lat.
- Co najmniej raz w roku przeprowadzaj badanie wzroku, jeśli masz cukrzycę.
BADANIE SŁUCHU
- Sprawdź, czy Twój słuch ma objawy ubytku słuchu.
IMMUNIZACJE
- Jeśli masz powyżej 65 lat, zdobądź szczepionkę przeciwko pneumokokom.
- Co roku strzelaj do grypy.
- Co 10 lat otrzymuj dawkę przypominającą przeciwko tężcowi i błonicy.
- Możesz otrzymać szczepienie półpaśca lub półpaśca w wieku 50 lat lub starszych.
FIZYCZNY EGZAMIN
- Masz roczny egzamin fizyczny.
- Z każdym egzaminem Twój dostawca sprawdzi Twój wzrost, wagę i wskaźnik masy ciała (BMI).
- Rutynowe testy diagnostyczne nie są zalecane, chyba że dostawca stwierdzi problem.
Podczas egzaminu Twój dostawca zapyta Cię o:
- Twoje leki i ryzyko interakcji
- Używanie alkoholu i tytoniu
- Dieta i ćwiczenia
- Bezpieczeństwo, takie jak użycie pasów bezpieczeństwa
- Depresja
EGZAMINY PIERSIOWE
- Kobiety mogą przeprowadzać comiesięczne badanie własnej piersi. Eksperci nie zgadzają się jednak co do korzyści płynących z samokontroli piersi w poszukiwaniu raka piersi lub ratowaniu życia. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
- Skontaktuj się ze swoim usługodawcą od razu, jeśli zauważysz zmianę w piersiach, niezależnie od tego, czy wykonujesz samodzielnie egzaminy.
- Twój dostawca może wykonać kliniczny egzamin piersi podczas egzaminu profilaktycznego. Eksperci nie zgadzają się co do korzyści z badania piersi.
MAMMOGRAM
- Kobiety w wieku do 75 lat powinny mieć mammografię co 1 do 2 lat, w zależności od czynników ryzyka, w celu sprawdzenia raka piersi.
- Eksperci nie zgadzają się co do korzyści z posiadania mammografii dla kobiet w wieku 75 lat i starszych. Niektórzy nie zalecają wykonywania mammografii po tym wieku. Inni zalecają mammografię dla kobiet w dobrym zdrowiu. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
PRZESIEWANIE OSTEOPOROZY
- Wszystkie kobiety w wieku powyżej 64 lat powinny mieć test gęstości kości (skan DEXA).
- Zapytaj swojego dostawcę, które ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu osteoporozie.
PELVIC EXAM I PAP SMEAR
- Po 65 roku życia większość kobiet, u których nie zdiagnozowano raka szyjki macicy lub raka przedrakowego, może przerwać rozmaz Pap, pod warunkiem, że miały trzy negatywne testy w ciągu ostatnich 10 lat.
PRZESIEWANIE RAKA PŁUCA
Grupa zadaniowa US Preventive Services zaleca coroczne badania przesiewowe w kierunku raka płuc za pomocą niskodawkowej tomografii komputerowej (LDCT) u dorosłych do 80 roku życia, którzy:
- Masz 30-letnią historię palenia I
- Obecnie palisz lub rzuciłeś pracę w ciągu ostatnich 15 lat
Alternatywne nazwy
Wizyta w służbie zdrowia - kobiety - powyżej 65 lat; Badanie fizyczne - kobiety - powyżej 65 lat; Roczny egzamin - kobiety - powyżej 65 lat; Checkup - kobiety - powyżej 65 lat; Zdrowie kobiet - powyżej 65 lat; Badanie profilaktyczne - kobiety - powyżej 65 lat
Obrazy
Badanie krwi utajonej w kale
Referencje
Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistycznej. Oświadczenie polityczne: częstotliwość badań oczu - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Zaktualizowano marzec 2015 r. Dostęp 1 czerwca 2018 r.
Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. Ćwicz biuletyn nr. 168: badania przesiewowe i profilaktyka raka szyjki macicy. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Strona internetowa American Dental Association. Twoje 9 pytań na temat udania się do dentysty - odpowiedziały. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Dostęp 1 czerwca 2018 r.
American Diabetes Association. Standardy opieki medycznej w cukrzycy - 2018 r. Diabetes Care. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Okresowe badanie zdrowia. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS i in. Poradnik lekarza dotyczący zapobiegania i leczenia osteoporozy. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Wytyczne oparte na dowodach w 2014 r. Dotyczące postępowania w nadciśnieniu u dorosłych: sprawozdanie członków panelu powołanych do ósmego wspólnego komitetu krajowego (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Komitet Doradczy ds. Praktyk Immunizacyjnych. Zalecany schemat szczepień dla dorosłych w wieku 19 lat lub starszych, Stany Zjednoczone, 2018 r. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C; American Heart Association Stroke Council; et al. Wytyczne dotyczące profilaktyki pierwotnej udaru mózgu: oświadczenie dla pracowników służby zdrowia z American Heart Association / American Stroke Association. Uderzenie. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Wytyczne dotyczące skuteczności w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym u kobiet - aktualizacja 2011: wytyczne z American Heart Association. Krążenie. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Grupa zadaniowa US Preventive Services. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markery ryzyka i profilaktyka pierwotna chorób układu krążenia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 45.
Siu AL; Grupa zadaniowa US Preventive Services. Badania przesiewowe w kierunku raka piersi: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Grupa zadaniowa US Preventive Services. Badania przesiewowe w kierunku wysokiego ciśnienia krwi u dorosłych: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka w Stanach Zjednoczonych, 2017: przegląd aktualnych wytycznych American Cancer Society i aktualnych problemów w badaniach przesiewowych w kierunku raka. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH i in .; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ds. Wytycznych praktycznych. 2013 ACC / AHA Wytyczne w sprawie leczenia cholesterolu we krwi w celu zmniejszenia ryzyka miażdżycy u osób dorosłych: raport American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Practice. Krążenie. 2014; 129 (25 Suplement 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Strona internetowa US Preventive Services Task Force. Projekt przeglądu dowodów na raka szyjki macicy: badanie przesiewowe, październik 2017 r. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Dostęp 1 czerwca 2018 r.
Grupa zadaniowa US Preventive Services, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Data przeglądu 5/12/2018
Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.