Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 9/5/2017
W przypadku bezdechu dziecięcego oddech dziecka zatrzymuje się podczas snu, ponieważ drogi oddechowe uległy zwężeniu lub zostały częściowo zablokowane.
Przyczyny
Podczas snu wszystkie mięśnie ciała stają się bardziej zrelaksowane. Obejmuje to mięśnie, które pomagają utrzymać otwarte gardło, aby powietrze mogło wpływać do płuc.
Normalnie gardło pozostaje wystarczająco otwarte podczas snu, aby przepuścić powietrze. Jednak niektóre dzieci mają wąskie gardło. Wynika to często z dużych migdałków lub migdałków, które częściowo blokują przepływ powietrza. Gdy mięśnie górnych gardeł rozluźniają się podczas snu, tkanki zamykają się i blokują drogi oddechowe. To zatrzymanie oddechu nazywa się bezdechem.
Inne czynniki, które mogą również zwiększać ryzyko bezdechu sennego u dzieci, obejmują:
- Mała szczęka
- Pewne kształty dachu ust (podniebienie)
- Duży język, który może spaść i zablokować drogi oddechowe
- Otyłość
- Słabe napięcie mięśniowe z powodu takich stanów, jak zespół Downa lub porażenie mózgowe
Objawy
Głośne chrapanie jest charakterystycznym objawem bezdechu sennego. Chrapanie jest spowodowane przez wyciskanie powietrza przez zwężone lub zablokowane drogi oddechowe. Jednak nie każde dziecko, które chrapie ma bezdech senny.
Dzieci z bezdechem sennym mają również następujące objawy w nocy:
- Długie milczące przerwy w oddychaniu, a następnie parsknięcie, zadławienie i sapanie powietrza
- Oddychanie głównie przez usta
- Niespokojny sen
- Budząc się często
- Lunatykowanie
- Wyzysk
- Moczenie łóżka
W ciągu dnia dzieci z bezdechem sennym mogą:
- Poczuj się senny lub senny przez cały dzień
- Działaj w złym humorze, niecierpliwy lub zirytowany
- Miej problemy z koncentracją w szkole
- Zachowuj się nadpobudliwie
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przekaże historię choroby dziecka i przeprowadzi badanie fizyczne.
- Usługodawca sprawdzi usta, szyję i gardło twojego dziecka.
- Twoje dziecko może zostać zapytane o senność w ciągu dnia, jak dobrze śpi i nawyki przed snem.
Twoje dziecko może otrzymać badanie snu w celu potwierdzenia bezdechu sennego.
Leczenie
Operacja usunięcia migdałków i migdałków często leczy stan u dzieci.
W razie potrzeby operacja może być również wykorzystana do:
- Usuń dodatkową tkankę z tyłu gardła
- Popraw problemy ze strukturami na twarzy
- Utwórz otwór w tchawicy, aby ominąć zablokowane drogi oddechowe, jeśli występują problemy fizyczne
Czasami operacja nie jest zalecana lub nie pomaga. W takim przypadku twoje dziecko używa ciągłego urządzenia z dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP).
- Dziecko podczas snu nosi maskę na nosie.
- Maska jest połączona wężem z małą maszyną, która znajduje się z boku łóżka.
- Maszyna pompuje powietrze pod ciśnieniem przez wąż i maskę do dróg oddechowych podczas snu. Pomaga to utrzymać drożność dróg oddechowych.
Przyzwyczajenie się do snu za pomocą terapii CPAP może zająć trochę czasu. Dobra kontrola i wsparcie ze strony centrum snu może pomóc dziecku przezwyciężyć wszelkie problemy związane z CPAP.
Inne zabiegi mogą obejmować:
- Wdychane sterydy nosowe.
- Urządzenie dentystyczne. To jest wkładane do ust podczas snu, aby utrzymać szczękę do przodu i drogi oddechowe otwarte.
- Utrata masy ciała dla dzieci z nadwagą.
Outlook (prognozy)
W większości przypadków leczenie całkowicie łagodzi objawy i problemy z bezdechem sennym.
Możliwe komplikacje
Nieleczony pediatryczny bezdech senny może prowadzić do:
- Wysokie ciśnienie krwi
- Problemy z sercem lub płucami
- Powolny wzrost i rozwój
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do dostawcy, jeśli:
- U dziecka zauważasz objawy bezdechu sennego
- Objawy nie ustępują wraz z leczeniem lub pojawiają się nowe objawy
Alternatywne nazwy
Bezdech senny - pediatryczny; Bezdech - pediatryczny zespół bezdechu sennego; Zaburzenia oddychania w czasie snu - pediatryczne
Referencje
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA i in. Diagnoza i leczenie zespołu obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci. Pediatria. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Zespół obturacyjnego bezdechu sennego: patofizjologia i charakterystyka kliniczna. W: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Zasady i praktyka pediatrycznej medycyny snu. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 27.
Data przeglądu 9/5/2017
Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.