Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 27.02.2018
Zmiany skórne to obszar skóry inny niż otaczająca go skóra. Może to być guzek, ból lub obszar skóry, który nie jest normalny. Może to być również rak skóry.
Usuwanie zmian skórnych jest procedurą usuwania zmiany.
Opis
Większość zabiegów usuwania uszkodzeń można łatwo wykonać w gabinecie lekarskim lub przychodni lekarskiej. Może być konieczne skontaktowanie się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzem skóry (dermatologiem) lub chirurgiem.
Która z procedur zależy od lokalizacji, wielkości i rodzaju zmiany. Usunięta zmiana jest zwykle wysyłana do laboratorium, gdzie jest badana pod mikroskopem.
Przed zabiegiem może pojawić się jakiś lek znieczulający (znieczulający).
Różne rodzaje technik usuwania skóry opisano poniżej.
SHAVE EXCISION
Ta technika jest stosowana w przypadku zmian skórnych, które wznoszą się ponad skórę lub znajdują się w górnej warstwie skóry.
Lekarz używa małego ostrza, aby usunąć najbardziej zewnętrzne warstwy skóry po tym, jak obszar jest zdrętwiały. Usunięty obszar obejmuje całość lub część zmiany.
Zwykle nie potrzebujesz szwów. Pod koniec zabiegu lek stosuje się w okolicy, aby zatrzymać krwawienie. Lub obszar może być poddany kauteryzacji, aby zamknąć naczynia krwionośne. Żadne z nich nie będzie bolało.
WYJĄTKOWY WYDARZENIE NOŻYCZKI
Ta technika jest również stosowana w przypadku zmian skórnych, które wznoszą się ponad skórę lub znajdują się w górnej warstwie skóry.
Twój lekarz chwyta zmiany skórne za pomocą małych kleszczy i lekko podciągnie. Małe, zakrzywione nożyczki będą używane do ostrożnego cięcia wokół i pod zmianą. Do cięcia wszystkich pozostałych części zmiany można użyć karetki (instrumentu używanego do czyszczenia lub zdrapywania skóry).
Rzadko będziesz potrzebował szwów. Pod koniec zabiegu lek stosuje się w okolicy, aby zatrzymać krwawienie. Lub obszar może być poddany kauteryzacji, aby zamknąć naczynia krwionośne.
WYCIEK SKÓRY - PEŁNA GRUBOŚĆ
Ta technika polega na usunięciu zmiany skórnej na głębszych poziomach skóry aż do warstwy tłuszczowej pod skórą. Niewielką ilość normalnej tkanki otaczającej zmianę chorobową można usunąć, aby upewnić się, że nie ma w niej żadnych komórek nowotworowych (wyraźne marginesy). Jest to bardziej prawdopodobne, gdy istnieje obawa o raka skóry.
- Najczęściej obszar, w którym usunięto kształt elipsy (futbolu amerykańskiego), ułatwia to zamknięcie szwami.
- Cała zmiana jest usuwana, idąc tak głęboko, jak tłuszcz, w razie potrzeby, aby uzyskać cały obszar. Można również usunąć margines około 3 do 4 milimetrów (mm) lub więcej otaczający guz, aby zapewnić wyraźne marginesy.
Obszar jest zamknięty ściegami. W przypadku usunięcia dużej powierzchni można zastosować przeszczep skóry lub płat normalnej skóry, aby zastąpić usuniętą skórę.
CURETTAGE I ELECTRODESICCATION
Procedura ta polega na zdrapaniu lub zgarnięciu zmiany skórnej. Technika wykorzystująca prąd elektryczny wysokiej częstotliwości może być użyta przed lub po. To się nazywa elektroosadzanie.
Może być stosowany do powierzchniowych uszkodzeń, które nie wymagają wycięcia pełnej grubości.
WYCISK LASEROWY
Laser jest wiązką światła, która może być skupiona na bardzo małym obszarze i może leczyć bardzo specyficzne typy komórek. Laser nagrzewa komórki w leczonym obszarze, aż „pękną”. Istnieje kilka rodzajów laserów. Każdy laser ma specyficzne zastosowania.
Laserowe wycięcie może usunąć:
- Łagodne lub przednowotworowe zmiany skórne
- Brodawki
- Krety
- Plamy słoneczne
- Włosy
- Małe naczynia krwionośne w skórze
- Tatuaże
KRIOTERAPIA
Krioterapia jest metodą super zamrażania tkanki w celu jej zniszczenia. Jest najczęściej stosowany do niszczenia lub usuwania brodawek, rogowacenia słonecznego, rogowacenia łojotokowego i zakaźnego mięczaka.
Krioterapię wykonuje się za pomocą bawełnianego wacika zanurzonego w ciekłym azocie lub sondę, przez którą przepływa ciekły azot. Procedura trwa zwykle mniej niż minutę.
Zamrożenie może powodować pewien dyskomfort. Lekarz może na początku zastosować lekarstwo na otępienie. Po zabiegu leczony obszar może się pęcherzyć, a zniszczona zmiana oderwie się.
CHIRURGIA MOHS
Chirurgia Mohsa jest sposobem leczenia i leczenia niektórych nowotworów skóry. Chirurdzy przeszkoleni w procedurze Mohsa mogą wykonać tę operację. Jest to technika oszczędzająca skórę, która umożliwia usunięcie raka skóry z mniejszym uszkodzeniem zdrowej skóry wokół niego.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Można to zrobić, aby poprawić wygląd danej osoby lub jeśli zmiana powoduje podrażnienie lub dyskomfort.
Twój lekarz może zalecić usunięcie zmiany, jeśli masz:
- Łagodne wzrosty
- Brodawki
- Krety
- Tagi skóry
- Rogowacenie łojotokowe
- Rogowacenie słoneczne
- Rak płaskonabłonkowy
- Choroba Bowena
- Rak podstawnokomórkowy
- Mięczak zakaźny
- Czerniak
- Inne choroby skóry
Ryzyko
Ryzyko wycięcia skóry może obejmować:
- Infekcja
- Blizna (bliznowce)
- Krwawienie
- Zmiany koloru skóry
- Słabe gojenie ran
- Uszkodzenie nerwów
- Nawrót zmiany
- Pęcherze i wrzody, prowadzące do bólu i infekcji
Przed procedurą
Powiedz swojemu lekarzowi:
- Informacje o przyjmowanych lekach, w tym witaminach i suplementach, lekach ziołowych i lekach dostępnych bez recepty
- Jeśli masz jakieś alergie
- Jeśli masz problemy z krwawieniem
Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jak przygotować się do zabiegu.
Po procedurze
. Obszar może być przetargowy na kilka dni później.
Właściwa pielęgnacja rany pomoże Twojej skórze wyglądać najlepiej. Twój dostawca porozmawia z tobą o twoich opcjach:
- Umożliwienie niewielkiej rany się leczy, ponieważ większość małych ran dobrze się goi.
- Używając szwów do zamknięcia rany.
- Przeszczep skóry, w którym rana jest pokryta skórą z innej części ciała.
- Nakładanie płata skóry w celu pokrycia rany skórą obok rany (skóra w pobliżu rany odpowiada kolorowi i teksturze).
Outlook (prognozy)
Usunięcie zmian działa dobrze dla wielu osób. Niektóre zmiany skórne, takie jak brodawki, mogą wymagać leczenia więcej niż raz.
Alternatywne nazwy
Wycięcie golenia - skóra; Wycięcie zmian skórnych - łagodne; Usuwanie zmian skórnych - łagodne; Kriochirurgia - skóra, łagodna; BCC - usunięcie; Rak podstawnokomórkowy - usunięcie; Rogowacenie słoneczne - usunięcie; Usunięcie brodawek; Komórka płaskonabłonkowa - usunięcie; Kret - usuwanie; Nevus - usunięcie; Nevi - usunięcie; Wycięcie nożycowe; Usuwanie znaczników skóry; Usuwanie kretów; Usuwanie raka skóry; Usunięcie znaku znamię; Mięczak zakaźny - usunięcie; Elektrodeskacja - usuwanie zmian skórnych
Referencje
Habif TP. Łagodne guzy skóry. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 20.
Habif TP. Dermatologiczne zabiegi chirurgiczne. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 27.
James WD, Berger TG, Elston DM. Chirurgia laserowa skóry. W: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Choroby skóry Andrewsa: Dermatologia kliniczna. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 38.
Data przeglądu 27.02.2018
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.