Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/30/2018
Angiografia CT (CTA) łączy tomografię komputerową z iniekcją barwnika. CT oznacza tomografię komputerową. Ta technika umożliwia tworzenie zdjęć naczyń krwionośnych w głowie i szyi.
Jak przeprowadzany jest test
Zostaniesz poproszony o położenie się na wąskim stole, który wsuwa się do środka skanera CT.
Wewnątrz skanera wiązka promieniowania rentgenowskiego maszyny obraca się wokół ciebie.
Komputer tworzy wiele oddzielnych obrazów obszaru ciała, zwanych plasterkami. Obrazy te można przechowywać, przeglądać na monitorze lub drukować na filmie. Trójwymiarowe modele obszaru głowy i szyi można utworzyć, układając plastry razem.
Musisz być ciągle w trakcie egzaminu, ponieważ ruch powoduje zamazane obrazy. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótki okres czasu.
Pełne skanowanie zajmuje zwykle tylko kilka sekund. Najnowsze skanery mogą obrazować całe ciało, od stóp do głów, w mniej niż 30 sekund.
Jak przygotować się do testu
Niektóre egzaminy wymagają specjalnego barwnika, zwanego kontrastem, który ma być dostarczony do ciała przed rozpoczęciem testu. Kontrast pomaga niektórym obszarom lepiej pokazać się na zdjęciach rentgenowskich.
- Kontrast można podać przez żyłę (IV) w ręce lub przedramieniu. Jeśli używany jest kontrast, możesz również zostać poproszony, aby nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.
- Pozwól swojemu pracownikowi służby zdrowia wiedzieć, czy kiedykolwiek zareagowałeś na kontrast. Może być konieczne przyjmowanie leków przed badaniem, aby bezpiecznie je otrzymać.
- Przed otrzymaniem kontrastu, poinformuj swojego dostawcę, jeśli przyjmujesz metforminę (Glucophage). Być może będziesz musiał podjąć dodatkowe środki ostrożności.
Kontrast może pogorszyć funkcjonowanie nerek u osób ze słabo funkcjonującymi nerkami. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli masz w przeszłości problemy z nerkami.
Zbyt duża waga może uszkodzić skaner. Jeśli ważysz ponad 300 funtów (135 kilogramów), porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat limitu masy przed testem.
Zostaniesz poproszony o usunięcie biżuterii i noszenie szpitalnej sukni podczas badania.
Jak będzie wyglądał test
Niektórzy ludzie mogą odczuwać dyskomfort związany z leżeniem na twardym stole.
Jeśli masz kontrast w żyle, możesz mieć:
- Nieznaczne uczucie pieczenia
- Metaliczny smak w ustach
- Ciepłe spłukiwanie ciała
Jest to normalne i zwykle ustępuje w ciągu kilku sekund.
Dlaczego przeprowadzany jest test
CTA głowy można zrobić, aby znaleźć przyczynę:
- Zmiany w myśleniu lub zachowaniu
- Trudność w wymawianiu słów
- Zawroty głowy lub zawroty głowy
- Podwójne widzenie lub utrata wzroku
- Półomdlały
- Ból głowy, gdy masz pewne inne objawy
- Utrata słuchu (u niektórych osób)
- Drętwienie lub mrowienie, najczęściej na twarzy lub skórze głowy
- Problemy z połykaniem
- Uderzenie
- Przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
- Słabość jednej części ciała
CTA szyi można również wykonać:
- Po urazie szyi szukać uszkodzeń naczyń krwionośnych
- Do planowania przed operacją tętnicy szyjnej
- Do planowania operacji guza mózgu
- W przypadku podejrzenia zapalenia naczyń (zapalenie ścian naczyń krwionośnych)
- W przypadku podejrzewanych nieprawidłowych naczyń krwionośnych w mózgu
Normalne wyniki
Wyniki są uważane za normalne, jeśli nie widać żadnych problemów.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z:
- Nieprawidłowe naczynia krwionośne (malformacja tętniczo-żylna).
- Krwawienie w mózgu (na przykład krwiak podtwardówkowy lub obszar krwawienia).
- Guz mózgu lub inny wzrost (masa).
- Uderzenie.
- Zwężone lub zablokowane tętnice szyjne. (Tętnice szyjne zapewniają główny dopływ krwi do mózgu. Znajdują się po obu stronach szyi.)
- Zwężona lub zablokowana tętnica kręgowa w szyi. (Tętnice kręgowe zapewniają przepływ krwi do tylnej części mózgu.)
- Łza w ścianie tętnicy (rozwarstwienie).
- Słaby obszar w ścianie naczynia krwionośnego, który powoduje, że naczynie krwionośne wybrzusza się lub wypuszcza balon (tętniak).
Ryzyko
Zagrożenia związane ze skanami CT obejmują:
- Wystawiony na promieniowanie
- Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
- Uszkodzenie nerek od barwnika
Skany CT używają więcej promieniowania niż zwykłe promienie rentgenowskie. Posiadanie wielu zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej z czasem może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak ryzyko z jednego skanowania jest niewielkie. Ty i twój usługodawca powinniście rozważyć to ryzyko w stosunku do korzyści wynikających z uzyskania prawidłowej diagnozy problemu medycznego. Większość nowoczesnych skanerów wykorzystuje techniki do mniejszego promieniowania.
Niektórzy ludzie mają alergie na barwniki kontrastowe. Poinformuj swojego dostawcę, czy kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na wstrzyknięty barwnik kontrastowy.
- Najczęstszym rodzajem kontrastu podawanym dożylnie jest jod. Jeśli masz alergię na jod, możesz mieć nudności lub wymioty, kichanie, swędzenie lub pokrzywkę, jeśli otrzymasz tego rodzaju kontrast.
- Jeśli absolutnie musisz mieć taki kontrast, Twój dostawca może przed rozpoczęciem badania podać leki przeciwhistaminowe (takie jak Benadryl) lub steroidy.
- Nerki pomagają usunąć jod z organizmu. Ludzie z chorobą nerek lub cukrzycą mogą potrzebować dodatkowych płynów po teście, aby pomóc wypłukać jod z organizmu.
Rzadko barwnik może powodować zagrażającą życiu reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Powiedz natychmiast operatorowi skanera, jeśli masz problemy z oddychaniem podczas testu. Skanery są wyposażone w interkom i głośniki, dzięki czemu operator może Cię słyszeć przez cały czas.
Rozważania
Badanie CT może zmniejszyć lub uniknąć konieczności inwazyjnych procedur diagnozowania problemów w czaszce. Jest to jeden z najbezpieczniejszych sposobów na badanie głowy i szyi.
Inne testy, które można wykonać zamiast tomografii komputerowej głowy, obejmują:
- MRI głowy
- Skanowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) głowy
Alternatywne nazwy
Angiografia tomografii komputerowej - mózg; CTA - czaszka; CTA - czaszka; Głowica TIA-CTA; Głowica obrysu-CTA; Angiografia tomografii komputerowej - szyja; CTA - szyja; Tętnica kręgowa - CTA; Zwężenie tętnicy szyjnej - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Niedokrwienie tylnego krążenia - CTA; TIA - szyja CTA; Obrys - szyja CTA
Referencje
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: zasady, techniki i komplikacje. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Graingera i Allisona: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologia: surogat neuropatologii. W: Perry A, Brat DJ, eds. Praktyczna neuropatologia chirurgiczna: podejście diagnostyczne. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 4.
Data przeglądu 4/30/2018
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.