Zawartość
Przegląd
Naprawa chirurgiczna polega na utworzeniu otworu do przejścia stolca. Całkowity brak otwarcia odbytu wymaga pilnej operacji noworodka.
Naprawy chirurgiczne są wykonywane, gdy dziecko jest głęboko śpiące i bezbolesne (za pomocą znieczulenia ogólnego).
Operacja w przypadku niedoskonałego defektu odbytu o wysokim typie zazwyczaj polega na utworzeniu tymczasowego otwarcia jelita grubego (okrężnicy) na brzuch, aby umożliwić przejście stolca (nazywamy to kolostomią). Dziecko może rosnąć przez kilka miesięcy przed podjęciem bardziej złożonej naprawy odbytu.
Naprawa odbytu polega na nacięciu brzucha, rozluźniając okrężnicę od jej zaczepów w brzuchu, aby umożliwić jej zmianę pozycji. Przez nacięcie odbytu torebka odbytnicza jest wciągana na miejsce, a otwór odbytu jest zakończony. Kolostomię można zamknąć na tym etapie lub pozostawić na miejscu na kilka kolejnych miesięcy i zamknąć na późniejszym etapie.
Operacja niedojrzałego odbytu typu niskiego (często obejmującego przetokę) polega na zamknięciu przetoki, utworzeniu otworu odbytu i zmianie położenia torebki odbytniczej na otwór odbytu.
Głównym wyzwaniem dla każdego typu defektu i naprawy jest znalezienie, użycie lub stworzenie odpowiednich struktur nerwowych i mięśniowych wokół odbytnicy i odbytu, aby zapewnić dziecku zdolność do kontroli jelit.
Data przeglądu 9.09.2017
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.