Tretinoina

Zawartość

• WAŻNE OSTRZEŻENIE:
• Dlaczego przepisuje się ten lek?
• Jak stosować ten lek?
• Inne zastosowania tego leku
• Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
• Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
• Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
• Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
• Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
• W przypadku zagrożenia / przedawkowania
• Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
• Nazwy marek

wymawiane jako (tret 'i noe in)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Tretinoina może powodować poważne działania niepożądane. Tretinoinę należy podawać wyłącznie pod nadzorem lekarza mającego doświadczenie w leczeniu osób z białaczką (rak białych krwinek) oraz w szpitalu, w którym pacjenci mogą być monitorowani pod kątem ciężkich działań niepożądanych i leczeni w przypadku wystąpienia tych działań niepożądanych.

Tretynoina może powodować ciężką lub zagrażającą życiu grupę objawów zwaną zespołem kwasu retinowego-APL (RA-APL). Lekarz będzie dokładnie monitorować, czy rozwijasz ten zespół. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: gorączka; przybranie na wadze; obrzęk rąk, rąk, stóp, kostek lub kończyn dolnych; duszność; ciężki oddech; świszczący oddech; ból w klatce piersiowej; lub kaszel. Przy pierwszym objawie, w którym rozwija się zespół RA-APL, lekarz przepisze jeden lub więcej leków w celu leczenia zespołu.

Tretynoina może powodować gwałtowny wzrost liczby białych krwinek w organizmie. Jest to związane z większym ryzykiem zagrażających życiu działań niepożądanych. W przypadku bardzo dużej liczby białych krwinek przed rozpoczęciem leczenia tretynoiną lub w przypadku zwiększenia liczby białych krwinek podczas leczenia tretynoiną, szczególnie jeśli wystąpi którykolwiek z objawów zespołu RA-APL, lekarz może przepisać jeden lub więcej leków do leczenia lub zapobiegania wzrostowi liczby białych krwinek.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie niektórych testów w celu sprawdzenia reakcji organizmu na tretynoinę.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku podjęcia leczenia tretynoiną.

Dla pacjentek:

Tretinoiny nie wolno przyjmować pacjentkom, które są w ciąży lub mogą zajść w ciążę. Istnieje wysokie ryzyko, że tretynoina spowoduje, że dziecko urodzi się z wadami wrodzonymi (problemami fizycznymi występującymi przy urodzeniu).

Jeśli możesz zajść w ciążę, musisz unikać ciąży podczas leczenia tretynoiną. Należy stosować dwie dopuszczalne formy kontroli urodzeń w trakcie leczenia i przez 1 miesiąc po leczeniu, nawet jeśli pacjent ma niepłodność (trudności w zajściu w ciążę) lub doświadczył menopauzy („zmiana życia”; koniec miesięcznych miesiączek). Musisz korzystać z tych dwóch form kontroli urodzeń przez cały czas, chyba że możesz obiecać, że nie będziesz miał kontaktu seksualnego z mężczyzną przez 1 miesiąc po leczeniu. Twój lekarz powie Ci, które formy kontroli urodzeń są dopuszczalne, i przekaże Ci pełne informacje na temat kontroli urodzeń.

Jeśli planujesz stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (pigułek antykoncepcyjnych) podczas przyjmowania tretynoiny, poinformuj lekarza o nazwie pigułki, której będziesz używać. Doustne środki antykoncepcyjne (Ovrette, Micronor, Nor-D) mikrodozowane progestyny ​​(„minipill”) mogą nie być skuteczną formą kontroli urodzeń dla osób przyjmujących tretynoinę.

Musisz mieć negatywny test ciążowy w ciągu 1 tygodnia przed rozpoczęciem przyjmowania tretynoiny. W trakcie leczenia będziesz musiał również poddawać się ciążom w laboratorium każdego miesiąca. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli podejrzewasz, że może być w ciąży w dowolnym momencie leczenia tretynoiną.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Tretinoina jest stosowana w leczeniu ostrej białaczki promielocytowej (APL; rodzaj nowotworu, w którym występuje zbyt wiele niedojrzałych krwinek we krwi i szpiku kostnym) u osób, którym nie pomogły inne rodzaje chemioterapii lub których stan się poprawił, ale potem pogorszył się po leczeniu innymi rodzajami chemioterapii. Tretinoina jest stosowana do wywołania remisji (zmniejszenia lub zaniku objawów raka) APL, ale inne leki muszą być stosowane po leczeniu tretynoiną, aby zapobiec nawrotowi raka. Tretinoina należy do klasy leków zwanych retinoidami. Działa poprzez spowolnienie lub zatrzymanie wzrostu komórek nowotworowych, powodując rozwój niedojrzałych komórek krwi w normalne komórki krwi.

Jak stosować ten lek?

Tretinoin ma postać kapsułki do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się dwa razy dziennie przez okres do 90 dni. Weź tretinoinę codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź tretinoinę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Kontynuuj przyjmowanie tretynoiny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania tretinoiny bez konsultacji z lekarzem.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed przyjęciem tretinoiny,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na tretynoinę, inne retinoidy, takie jak acytretyna (Soriatane), etretinat (Tegison), beksaroten lub izotretynoina (Accutane, Claravis, Sotret), wszelkie inne leki, parabeny (środek konserwujący) lub inne pozostałych składników w kapsułkach tretynoiny. Poproś lekarza lub farmaceutę o listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z następujących: kwas aminokapronowy (Amicar); pewne blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, inne) i werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cymetydyna (Tagamet); cyklosporyna (Sandimmune, Gengraf, Neoral); erytromycyna (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hydroksymocznik (Droxia); ketokonazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampina (Rifadin, Rimactane); steroidy doustne, takie jak deksametazon (Decadron, Dexone), metyloprednizolon (Medrol) i prednizon (Deltasone); antybiotyki tetracyklinowe, takie jak demeklocyklina (declomycyna), doksycyklina (Monodox, Vibramycin, inne), minocyklina (Minocin), oksytetracyklina (Terramycyna) i tetracyklina (Sumycyna, Tetrex, inne); kwas traneksamowy (Cyklokapron); i witamina A. Lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z tretynoiną, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał zwiększoną ilość cholesterolu (substancji podobnej do tłuszczu) i innych substancji tłuszczowych we krwi lub choroby wątroby lub serca.
• należy poinformować lekarza o karmieniu piersią.
• jeśli pacjent będzie poddawany zabiegowi chirurgicznemu, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu tretinoiny.
• należy wiedzieć, że tretynoina może powodować zawroty głowy lub silny ból głowy. Nie należy prowadzić samochodu ani obsługiwać maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Porozmawiaj z lekarzem o jedzeniu grejpfruta i piciu soku grejpfrutowego podczas przyjmowania tego leku.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Tretynoina może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• słabość
• ekstremalne zmęczenie
• drżenie
• ból
• ból ucha
• uczucie pełności w uszach
• sucha skóra
• wysypka
• wypadanie włosów
• zaparcie
• biegunka
• ból brzucha
• zgaga
• utrata apetytu
• utrata masy ciała
• ból kości
• zawroty głowy
• drętwienie, pieczenie lub mrowienie w rękach lub stopach
• nerwowość
• depresja
• trudności z zasypianiem lub zasypianie
• zamieszanie
• podniecenie
• halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją)
• trudności w oddawaniu moczu
• spłukiwanie

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• bół głowy
• nudności
• wymioty
• niewyraźne lub podwójne widzenie lub inne problemy ze wzrokiem
• niezwykłe siniaki lub krwawienie
• wymiotuje krwawo lub wygląda jak fusy z kawy
• jasne czerwone lub czarne i smoliste stolce
• nieregularne bicie serca
• utrata słuchu
• krwawienie
• infekcje

Tretynoina może zwiększać poziom cholesterolu i innych tłuszczów we krwi i może uniemożliwiać normalną pracę wątroby. Lekarz będzie dokładnie monitorować, czy u pacjenta występuje którykolwiek z tych działań niepożądanych.

Tretinoina może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności.Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• bół głowy
• spłukiwanie
• czerwone, popękane i obolałe usta
• ból brzucha
• zawroty głowy
• utrata koordynacji

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę, czy masz jakiekolwiek pytania dotyczące uzupełniania recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

• Vesanoid^®