Zawartość
AC artretyzm to przewlekłe zapalenie stawu barkowo-obojczykowego (AC), jednego z czterech stawów, które współpracują ze sobą w złożonym układzie stawu barkowego. Podobnie jak większość przypadków zapalenia stawów, zapalenie stawów AC występuje, gdy chrząstka chroniąca niektóre kości w stawie jest cienka.Uznając zapalenie stawów AC za wyjątkowy stan, który jest ważny, jeśli chodzi o leczenie. Chociaż zapalenie stawów barku występuje w tym samym regionie, warunki nie są takie same.
Twoje stawy barkowe
Kula i panewka stawu barkowego, staw ramienno-ramienny, to połączenie dwóch kości: łopatki (łopatki) i ramienia (kości ramiennej). Łopatka tworzy gniazdo stawu, a kość ramienna ma okrągłą głowę, która pasuje do tego gniazda.
Zapalenie stawów barku jest w rzeczywistości terminem określającym zapalenie stawów ramienno-ramiennych. Tutaj kula kości ramiennej i jej chrząstka ścierają się w gnieździe stawu barkowego.
Palcowy występ łopatki nazywany jest akromionem, który styka się z bocznym końcem obojczyka, tworząc staw barkowo-obojczykowy / AC. Utrata chrząstki między tymi kośćmi jest przyczyną zapalenia stawów AC.
Nie tylko te dwa stany różnią się pod względem anatomicznym, ale także implikacje dla leczenia, powrotu do zdrowia i powikłań są różne.
Pozostałe dwa stawy barku to staw mostkowo-obojczykowy (SC), który łączy obojczyk z mostkiem oraz staw łopatkowo-piersiowy, który łączy łopatkę z tylnymi żebrami.
Objawy
Pacjenci z zapaleniem stawów AC zwykle skarżą się na ból związany z ruchem barku, ale ból szyi i ramion może również odgrywać rolę, co może komplikować diagnozę.
Specyficzne ruchy mają tendencję do zaostrzania objawów. Typowym testem wykonywanym przez lekarza byłoby przesunięcie dotkniętej chorobą ręki przez klatkę piersiową. Ten ruch ściska staw AC i najczęściej odtwarza objawy bólu.
Przyczyny
AC stawów to zwykle choroba zwyrodnieniowa stawów, będąca wynikiem powtarzających się ruchów, które niszczą chrząstkę stawu barkowo-obojczykowego. Ponieważ ramię jest tak powszechnie używane, nie jest zaskakujące, że powierzchnia stawu może się ścierać po latach użytkowania.
Jednak inne problemy mogą powodować objawy:
- Stany zapalne: Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów, mogą zaatakować staw AC.
- Septyczne zapalenie stawów: Wynika to z infekcji stawu, która może być przenoszona przez krwioobieg lub z urazu przenoszącego zarazki bezpośrednio do stawu (na przykład nakłucie).
- Urazy: Uraz barku, taki jak rozdzielenie barku, może przyczynić się do rozwoju zapalenia stawów AC.
Leczenie
Leczenie zapalenia stawów AC zależy od nasilenia objawów i obecności innych problemów związanych z barkiem, w tym zespołu skurczowego, zapalenia stawów ramienno-ramiennych i urazu mięśni, takiego jak zerwanie stożka rotatorów.
Jeśli objawy zapalenia stawów AC są łagodne do umiarkowanych, najczęstszymi środkami zachowawczymi są leki przeciwzapalne i fizjoterapia. Lekarz może wstrzyknąć do stawu AC znieczulenie miejscowe lub steroidy, aby sprawdzić, czy objawy ulegną poprawie.
Jeśli objawy nie ustępują po leczeniu zachowawczym lub jeśli ból jest zbyt silny, może być konieczna operacja. Zabieg artroskopowy może usunąć koniec obojczyka (obojczyk) i umożliwić wypełnienie stawu AC blizną.
Zwykle usuwa się mniej niż centymetr kości. Pozwala to na normalny ruch stawu AC (który jest minimalny nawet w zdrowych barkach), jednocześnie zapobiegając ocieraniu się odsłoniętych kości.
W przypadku izolowanej resekcji stawu AC leczenie trwa zwykle około ośmiu tygodni i często wymaga współpracy z fizjoterapeutą.