Zawartość
Czy leki przeznaczone dla dzieci nadpobudliwych mogą być skutecznym sposobem leczenia chronicznie zmęczonych dorosłych? Choć brzmi to nielogicznie, mogą być.Niektórzy lekarze przepisują leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej / zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADD / ADHD) swoim pacjentom z myalgic encephalomyelitis / zespołem przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) i twierdzą, że uzyskali pozytywne rezultaty. Mamy coraz więcej dowodów na poparcie tego, chociaż potrzebne są dalsze badania.
Leki te zaliczane są do neurostymulatorów, co oznacza, że stymulują aktywność mózgu. Są używane w leczeniu ADD / ADHD, ponieważ paradoksalnie mają uspokajający wpływ na mózg ADD / ADHD. Biorąc to pod uwagę, bardziej sensowne jest, aby były pomocne w stanie określanym przez zmęczenie.
Najpopularniejszymi neurostymulatorami są:
- Ritalin i Concerta, które zawierają metylofenidat
- Dexedrine, która zawiera dekstroamfetaminę
- Adderall, który zawiera amfetaminę i dekstroamfetaminę
- Vyvanse, który zawiera lisdeksamfetaminę
Dlaczego warto korzystać z neurostymulantów?
Dokładny mechanizm działania tych leków nie jest znany (co jest w rzeczywistości dość powszechne w przypadku leków wpływających na mózg), ale uważa się, że zmieniają one dostępność dwóch neuroprzekaźników - noradrenaliny i dopaminy - które, jak się uważa, są rozregulowane w obu ADD / ADHD i ME / CFS.
Niski poziom noradrenaliny wiąże się z utratą czujności i problemami z pamięcią, podczas gdy niedobór dopaminy wiąże się z zaburzeniami funkcji poznawczych i niemożnością skupienia uwagi. Są to objawy wspólne dla tych dwóch stanów.
Badacze wykazali, że u dorosłych te dwa stany mają wiele wspólnych objawów, w tym niewyjaśnione zmęczenie, upośledzenie funkcjonalne i lęk.
Niektórzy lekarze stawiają nawet hipotezę, że dzieci z ADD / ADHD mogą być narażone na ryzyko rozwoju ME / CFS jako dorośli, a małe badanie z 2013 roku opublikowane w czasopiśmie Medycyna podyplomowa potwierdza tę hipotezę Badacze przyjrzeli się trzem przypadkom ME / CFS, w których pacjent nie zareagował dobrze na leczenie. Odkryli, że wszyscy trzej spełniają kryteria ADHD i zareagowali na leczenie neurostymulantami. Doszli do wniosku, że ADHD i ME / CFS (i prawdopodobnie również fibromialgia) prawdopodobnie mają wspólne mechanizmy leżące u podstaw, a także, że ADHD może ewoluować w ME / CFS lub coś podobnego.
W badaniu z 2016 r. Długoterminowy wpływ przyjmowania metylofenidatu na ME / CFS wykazał znaczną poprawę u około jednej trzeciej uczestników.Jednak wielu badaczy uważa, że ME / CFS składa się z kilku podgrup, z których każda wymaga innego leczenia. Czy osoby, które odpowiedziały na metylofenidat, reprezentują określoną podgrupę? Nie wiemy jeszcze wystarczająco dużo, aby powiedzieć tak czy inaczej.
Badanie opublikowane w 2015 roku wykazało, że dekstroamfetamina była korzystna w różnych stanach, które częściej występują u kobiet niż u mężczyzn, w tym w ME / CFS, fibromialgii, bólu miednicy i śródmiąższowym zapaleniu pęcherza. Chociaż dekstroamfetamina okazała się skuteczna w leczeniu ME / CFS w przeszłości badania były ograniczone.
Badanie z 2013 roku w Badania psychiatryczne zasugerował, że lisdeksamfetamina była znacznie bardziej skuteczna niż placebo, jeśli chodzi o poprawę funkcji wykonawczych mózgu w ME / CFS. Lek poprawił również ból, zmęczenie i ogólne funkcjonowanie uczestników.
Słowo od Verywell
Leki te są już na rynku i są stosunkowo niedrogie, co ułatwia ludziom ich zdobycie. Wadą jest to, że niosą ze sobą ryzyko uzależnienia, więc jeśli je zabierzesz, być może będziesz musiał częściej odwiedzać lekarza.
Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem tych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Należy pamiętać, że niektórzy lekarze mogą nie być skłonni do przepisywania tych leków poza wskazaniami dla ME / CFS, opierając się tylko na dowodach, jakie mamy do tej pory. Pamiętaj, aby porozmawiać o pełnym zakresie objawów, innych dolegliwościach, które możesz mieć, oraz o lekach i suplementach, które obecnie przyjmujesz.
Pamiętaj, że żaden pojedynczy lek nie działa na wszystkich chorych na ME / CFS i jest mało prawdopodobne, aby złagodził wszystkie objawy.