Zawartość
- Jak wrodzona choroba serca wpływa na dorosłych?
- Czy osoby, u których zdiagnozowano ACHD, są podatne na inne choroby sercowo-naczyniowe?
- Jak ACHD wpływa na ciążę?
- Czy po rozpoznaniu ACHD mogę ćwiczyć?
Zrecenzowany przez:
Ari Michael Cedars, MD
Wrodzona choroba serca jest najpowszechniejszą formą wad wrodzonych w Stanach Zjednoczonych. Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano wrodzoną wadę serca, wymaga specjalistycznej opieki, a nawet pacjenci, których stan został wyleczony w dzieciństwie, wymagają dalszej opieki, ponieważ są podatni na unikalne powikłania wymagające leczenia. Z czasem naprawy chirurgiczne mogą ulec pogorszeniu, au pacjentów z wrodzonymi wadami serca mogą rozwinąć się nabyte choroby układu krążenia, a połączenie tych dwóch wymaga specjalistycznej opieki.
Jak wrodzona choroba serca wpływa na dorosłych?
Dorośli, którzy w dzieciństwie przeszli zabiegi chirurgiczne w celu skorygowania lub leczenia wrodzonej wady serca, wymagają dalszej opieki, ponieważ te zabiegi chirurgiczne mogą z czasem ulec pogorszeniu i mogą stać się mniej skuteczne. Niektóre typowe procedury napraw następczych obejmują:
- Naprawa zaworów lub przewodów, które są przestarzałe lub nie działają prawidłowo
- Naprawa nawracającej koarktacji (rekoarktacji) aorty
- Wprowadzenie balonu lub stentu w celu naprawy niedrożności, które powstają w żyłach systemowych lub płucnych po zabiegu naprawy przedsionków w celu przeniesienia wielkich tętnic
- Leczenie powikłań po zabiegach Fontana
Pacjenci, którzy nie byli leczeni z powodu wrodzonej choroby serca w dzieciństwie, mogą wymagać leczenia chirurgicznego lub medycznego w celu opanowania ich stanu w wieku dorosłym.
Czy osoby, u których zdiagnozowano ACHD, są podatne na inne choroby sercowo-naczyniowe?
U pacjentów z wrodzonymi wadami serca wraz z wiekiem mogą rozwinąć się nabyte choroby serca i inne choroby układu krążenia, których leczenie może być bardziej skomplikowane niż u dorosłych bez wrodzonej choroby serca (CHD). Typowe choroby sercowo-naczyniowe związane z wiekiem mogą obejmować:
Niewydolność serca
Kardiologowie dorosłych dorosłych mogą być mniej zaznajomieni z pacjentami, u których zdiagnozowano niewydolność serca i wrodzoną wadę serca, ponieważ niewydolność serca związana z wrodzoną chorobą serca często objawia się inaczej, a jej objawy są unikalne w porównaniu z resztą populacji.Na przykład u dorosłych, u których zdiagnozowano CHD, często występuje prawostronna niewydolność serca (u dorosłych bez CHD niewydolność serca występuje zwykle po lewej stronie). Rozwój niewydolności serca po prawej stronie serca wymaga innego leczenia niż niewydolność lewej strony serca.
Zaleca się, aby osoby dorosłe, u których zdiagnozowano wrodzoną wadę serca, zgłosiły się do lekarza specjalisty w celu zapobiegania niewydolności serca i leczenia jej w przypadku jej wystąpienia.
Nadciśnienie płucne
Nadciśnienie płucne występuje częściej u pacjentów z rozpoznaniem wrodzonych wad serca niż w populacji ogólnej. Nadciśnienie płucne to wysokie ciśnienie krwi w płucach i może powodować ograniczenia w życiu pacjenta w miarę postępu choroby.
Dorośli, u których zdiagnozowano wrodzoną wadę serca, mogą wymagać różnych i unikalnych interwencji w celu opanowania nadciśnienia płucnego i mogą wymagać rutynowego leczenia i wizyt u specjalisty pulmonologa. W rzadkich przypadkach może być konieczne przeszczepienie płuca u pacjentów w końcowym stadium choroby.
Arytmia serca
U pacjentów z wrodzonymi wadami serca z czasem mogą rozwinąć się arytmie lub nieregularne rytmy serca. Może to być spowodowane zaburzeniami przewodzenia po wcześniejszych cięciach chirurgicznych lub bliznowaceniem tkanki serca po operacjach naprawczych. Niektóre wrodzone choroby serca i procedury mogą być związane z arytmią:
- Procedura Fontana
- Procedura musztardowa / senningowa
- Tetralogia Fallota
- Anomalia Ebsteina
- Wady przegrody międzyprzedsionkowej
Leczenie arytmii może obejmować przyjmowanie leków, rozrusznik serca lub leczenie chirurgiczne.
Jak ACHD wpływa na ciążę?
Kobiety, u których zdiagnozowano wrodzoną chorobę serca, mogą być narażone na większe ryzyko podczas ciąży niż inne. W czasie ciąży zmienia się układ sercowo-naczyniowy kobiety, co może powodować więcej komplikacji dla matki i jej nienarodzonego dziecka. Ciąża może nie być zalecana kobietom z niektórymi postaciami wrodzonych wad serca. Kobiety, u których zdiagnozowano wrodzoną wadę serca planujące rodzenie dzieci, są zachęcane do wizyty u lekarza specjalizującego się w wrodzonych wadach serca u dorosłych w celu oceny ryzyka i potencjalnych powikłań ciąży.
Czy po rozpoznaniu ACHD mogę ćwiczyć?
Ćwiczenia i trening dla dorosłych i dzieci z wrodzonymi wadami serca mogą być trudne w zależności od wady pacjenta, historii choroby i aktualnego stanu. Lekarz może udzielić wskazówek, które określają bezpieczne granice w zależności od poziomu wysiłku fizycznego i stanu pacjenta.