Zawartość
- Skutki rodzajów leków, interakcji i harmonogramów dawkowania
- Efekty normalnego procesu starzenia
- Wzrost procentowej zawartości tkanki tłuszczowej
- Spadek płynów ustrojowych
- Zmniejszenie funkcji układu pokarmowego
- Spadek czynności wątroby
- Zmniejszenie czynności nerek
- Zmniejszenie pamięci
- Spadek wzroku i słuchu
- Zmniejszenie zręczności
Skutki rodzajów leków, interakcji i harmonogramów dawkowania
Starsi dorośli częściej cierpią na jedną lub więcej chorób przewlekłych, takich jak wysoki poziom cholesterolu, choroba wieńcowa, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca typu 2, zapalenie stawów i depresja. Te przewlekłe schorzenia można leczyć wieloma lekami, co powoduje problemy, które zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Te problemy mogą być związane z:
Rodzaje leków: Nierzadko zdarza się, że osoby starsze cierpią na wiele powiązanych chorób przewlekłych. Na przykład wiele starszych osób dorosłych z cukrzycą typu 2 ma również wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i depresję.
Na przykład typowe leki dla tej grupy osób mogą obejmować doustne leki przeciwcukrzycowe (takie jak Glucophage [metformina]), leki na ciśnienie krwi (Diovan HCT [walsartan]), leki obniżające poziom cholesterolu (Zocor [simwastatyna]) i lek przeciwdepresyjny (Zoloft [sertralina]). Połączenie tych leków ma znaczący potencjał wywoływania działań niepożądanych.
Interakcje leków: Ze względu na zwiększone ryzyko chorób przewlekłych wiele starszych osób może przyjmować pięć lub więcej leków. Im więcej bierzesz narkotyków, tym większe jest prawdopodobieństwo interakcji z innymi lekami, jedzeniem lub alkoholem.
Skomplikowane harmonogramy dawkowania: Przyjmowanie wielu leków o różnych porach dnia może być skomplikowane i zwiększać ryzyko popełnienia błędu. Na przykład możesz zapomnieć o przyjęciu leku we właściwym czasie lub możesz przyjąć dawkę dwukrotnie.
Efekty normalnego procesu starzenia
Aby leki były skuteczne, muszą być wchłaniane do organizmu (zwykle przez jelita), rozprowadzane w organizmie tam, gdzie są potrzebne (zwykle przez krwioobieg), zmieniane chemicznie lub metabolizowane (często w wątrobie lub nerkach) a następnie usuwane z organizmu (głównie z moczem).
Normalny proces starzenia może zmienić sposób wchłaniania, metabolizowania, dystrybucji i usuwania leków z organizmu, powodując, że skutki uboczne stają się bardziej wyraźne. Obejmują one:
Wzrost procentowej zawartości tkanki tłuszczowej
Wraz z wiekiem nasze ciała mają więcej tłuszczu niż kości i mięśnie. Chociaż nasza waga może pozostać taka sama, procent tkanki tłuszczowej wzrasta. Leki, które rozpuszczają się w tłuszczu, mogą zostać uwięzione w komórkach tłuszczowych organizmu i pozostać w nim przez dłuższy czas.
Spadek płynów ustrojowych
Z wiekiem komórki naszego ciała tracą część wody i są mniej zdolne do rozpuszczania rozpuszczalnych w wodzie leków. W rezultacie niektóre leki mogą być zbyt skoncentrowane w organizmie, prawdopodobnie zwiększając ich działanie.
Zmniejszenie funkcji układu pokarmowego
Zmiany w układzie pokarmowym w wyniku starzenia się mogą wpływać na szybkość przenikania leków do krwiobiegu. Ruchy w naszym żołądku zwalniają, a lekarstwa przedostają się do naszych jelit, gdzie są później wchłaniane. Ponadto nasze żołądki wytwarzają mniej kwasu, a rozkład niektórych leków trwa dłużej. Zmiany te mogą spowodować zmniejszenie lub opóźnienie działania leku.
Spadek czynności wątroby
Wątroba jest jednym z najważniejszych narządów naszego organizmu odpowiedzialnych za metabolizowanie lub rozkładanie leków. Z wiekiem wątroba maleje, przepływ krwi do wątroby maleje, a chemikalia (enzymy) w wątrobie, które rozkładają leki, zmniejszają się. Może to spowodować gromadzenie się leków w wątrobie, powodując w ten sposób niepożądane skutki uboczne i możliwe uszkodzenie wątroby.
Zmniejszenie czynności nerek
Podobnie jak w przypadku wątroby, wraz z wiekiem zachodzą zmiany w czynności nerek. Nerki mogą się zmniejszyć, przepływ krwi do nerek może się zmniejszyć i mogą stać się mniej skuteczne w usuwaniu resztek leków. Począwszy od około 40 roku życia, czynność nerek spada każdego roku o około 1%. W rezultacie lek dłużej utrzymuje się w organizmie, zwiększając ryzyko skutków ubocznych.
Zmniejszenie pamięci
U starszych osób często występują zaniki pamięci, a wraz z wiekiem wzrasta ryzyko choroby Alzheimera i innych typów demencji. Problemy z pamięcią mogą powodować, że ludzie zapominają o przyjmowaniu leków, co może prowadzić do słabej kontroli ich przewlekłych chorób. Ponadto osoby z demencją mogą nie być w stanie zrozumieć lub nie postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, zwłaszcza dotyczącymi zarządzania złożonymi harmonogramami leczenia.
Spadek wzroku i słuchu
Problemy ze wzrokiem, takie jak retinopatia cukrzycowa, jaskra i zaćma, są częste u osób starszych i osób z chorobami oczu, powodując trudności w czytaniu etykiet na opakowaniach leków na receptę i produktach dostępnych bez recepty. Problemy ze słuchem mogą utrudniać ludziom słuchanie instrukcji lekarzy i farmaceutów.
Zmniejszenie zręczności
Wiele starszych osób cierpi na artretyzm, niepełnosprawność fizyczną i zaburzenia układu nerwowego, takie jak choroba Parkinsona. Warunki te mogą utrudniać otwieranie butelek, zbieranie małych pigułek lub posługiwanie się lekami (krople do oczu, inhalatory na astmę i POChP oraz zastrzyki z insuliny).
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst