Zawartość
Bez względu na rodzaj złamania stawu skokowego, istnieje kilka podstawowych zasad leczenia, które można osiągnąć, wykonując kilka wstępnych kroków. Twój chirurg pomoże Ci poznać szczegóły leczenia, na przykład czy operacja jest konieczna, ale oto kilka podstaw.Lód i wysokość
Obrzęk jest prawie powszechnie obserwowany po złamaniu kostki. Ważną częścią leczenia złamania stawu skokowego jest zminimalizowanie obrzęku. Ograniczenie obrzęku pomoże kontrolować ból kostki i zminimalizować nacisk na otaczające tkanki.
Unieruchomienie
Unieruchomienie złamania stawu skokowego jest powszechnie wykonywane na oddziale ratunkowym. Zwykle stosuje się szynę lub gips, aby utrzymać staw skokowy w miejscu, jednocześnie umożliwiając gojenie się kości. Unieruchomienie pomaga również w przypadku bólu, ponieważ umożliwia odpocznienie stawu skokowego i ustąpienie obrzęku. Jeśli złamanie kostki nie jest mocno przemieszczone, można założyć szynę bez ruszania złamanej kostki. Jeśli złamana kość nie znajduje się na swoim miejscu, zostanie przeprowadzona procedura zwana redukcją złamania w celu repozycji kości.
Kule kalekiego
Kule są ważne, ponieważ prawie wszystkie typy złamań stawu skokowego wymagają pewnego poziomu odpoczynku lub ograniczonego obciążania po urazie. Czasami pacjenci nie będą w stanie obciążyć kostki przez kilka miesięcy, innym razem w ciągu dni lub tygodni. Określenie, kiedy można obciążyć złamaną kostkę, zależy od rodzaju złamania stawu skokowego; należy to omówić z lekarzem.
Chirurgia złamania kostki
Ustalenie, czy złamana kostka wymaga operacji, zależy od wielu czynników, które należy omówić z chirurgiem. Poniżej znajduje się kilka ważnych uwag:
- Stabilność stawu skokowego: Najważniejszym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o leczeniu złamania stawu skokowego, jest stabilność stawu skokowego. Staw skokowy jest miejscem, w którym łączą się trzy kości i umożliwia stopie zginanie w górę iw dół. Jeśli staw jest niestabilny, może dojść do upośledzenia funkcji i stabilności stawu i istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju wczesnego zapalenia stawu skokowego. Przyczyna szybkiego zużywania się złącza jest podobna do tego, jak samochód zużywa opony, gdy koła nie są odpowiednio ustawione. Najczęstszym powodem wykonywania operacji złamania kostki jest niestabilny staw.
- Zdrowie i stan zdrowia pacjenta: Specyficzne problemy zdrowotne pacjenta mogą mieć wpływ na decyzję o zabiegu. Chociaż celem jest umożliwienie każdemu pełnego wyzdrowienia po urazie, u niektórych pacjentów ryzyko operacji może nie być warte. W przypadku złamań stawu skokowego szczególne obawy dotyczą osób, które mogą być narażone na wysokie ryzyko infekcji i powikłań podczas gojenia, w tym osoby palące, chore na cukrzycę lub z chorobami naczyń obwodowych (problemy z krążeniem). Należy zauważyć, że w większości sytuacji operacja jest nadal zalecana nawet u osób z tymi schorzeniami. Mogą jednak nastąpić zmiany w postępowaniu pooperacyjnym, aby rehabilitacja pacjentów była mniej agresywna.
- Otwarte złamania: Istnieje kilka rodzajów urazów, które wymagają operacji, jednym szczególnym przypadkiem jest otwarte złamanie. Dzieje się tak, gdy skóra pokrywająca złamane kości zostaje przerwana, a złamanie jest odsłonięte na zewnątrz ciała. Urazy te wiążą się z dużym prawdopodobieństwem infekcji, dlatego prawie zawsze konieczna jest natychmiastowa operacja, aby oczyścić obszar rany i tymczasowo lub na stałe ustabilizować złamanie.