Zawartość
- Co to jest fuzja kostki?
- Dlaczego potrzebuję fuzji kostki?
- Jakie jest ryzyko zespolenia kostki?
- Jak przygotować się do fuzji kostki?
- Co dzieje się podczas fuzji kostki?
- Co się dzieje po zespoleniu kostki?
- Następne kroki
Co to jest fuzja kostki?
Fuzja stawu skokowego to rodzaj operacji polegającej na połączeniu kości kostki w jeden element. Jest również znany jako artrodeza stawu skokowego. Operacja jest zwykle wykonywana w celu leczenia zapalenia stawu skokowego.
Staw skokowy nazywany jest również stawem piszczelowym. Jest to miejsce, w którym kość piszczelowa spoczywa na kości stopy zwanej kości skokowej. Kostka obejmuje również staw podskokowy. W tym miejscu spotykają się kości o długości 2 stóp, zwane kością skokową i kością piętową.
Zapalenie stawów może wpływać na te 2 stawy w stopie. Z biegiem czasu gładka chrząstka na powierzchni kości ściera się. Powoduje to ból, stan zapalny i obrzęk stawu.
Fuzja stawu skokowego to operacja polegająca na zespoleniu 2 lub więcej kości w stawie skokowym. Pomaga to zatrzymać ból i obrzęk. Twój chirurg zrobi nacięcie w Twojej kostce, aby pracować nad stawem. Następnie skompresuje kości i przymocuje je za pomocą płytek, gwoździ, śrub lub innego sprzętu. Twój lekarz może również użyć przeszczepu kostnego, aby pomóc kościom leczyć się razem.
W niektórych przypadkach fuzję stawu skokowego można wykonać za pomocą małoinwazyjnej operacji. To wykorzystuje mniejsze nacięcie i małą kamerę, aby pomóc w wykonaniu operacji.
Dlaczego potrzebuję fuzji kostki?
Jeśli masz ostre zapalenie stawu skokowego, możesz potrzebować zespolenia kostki. Może powodować objawy, takie jak silny ból, stan zapalny i sztywność. Może to prowadzić do trudności w chodzeniu. Trzy główne typy zapalenia stawu skokowego to:
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, spowodowana zużyciem w czasie
- Reumatoidalne zapalenie stawów spowodowane chorobą autoimmunologiczną, która atakuje stawy
- Zapalenie stawów spowodowane wcześniejszym urazem stawu
Jeśli masz łagodne lub umiarkowane zapalenie stawów, Twój lekarz prawdopodobnie najpierw zaleci inne metody leczenia. Mogą to być leki przeciwbólowe i zastrzyki z kortykosteroidów. Możesz otrzymać specjalne buty lub wkładki do butów. Albo twój lekarz może zalecić fizjoterapię. Jeśli nadal masz poważne objawy, które przeszkadzają w codziennych czynnościach, Twój lekarz może zalecić operację zespolenia kostki. Porozmawiaj z lekarzem o swoich wyborach.
Jakie jest ryzyko zespolenia kostki?
Każda operacja wiąże się z ryzykiem. Ryzyko zespolenia kostki obejmuje:
- Zakażenie
- Uszkodzenie pobliskich nerwów
- Krwawienie
- Zakrzep
- Kości nie łączą się prawidłowo
- Niewspółosiowość kości
- Nowe zapalenie stawów w pobliskich stawach (bardzo często)
Normalnym efektem ubocznym zespolenia stawu skokowego jest zmniejszony zakres ruchu w stawie. To nie jest poważny problem dla większości ludzi.
Ryzyko powikłań może się różnić w zależności od wieku i ogólnego stanu zdrowia. Na przykład, jeśli jesteś palaczem lub masz niską gęstość kości, możesz być bardziej narażony na pewne powikłania. Osoby ze źle kontrolowaną cukrzycą mogą również mieć większe ryzyko problemów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie ryzyko dotyczy Ciebie najbardziej.
Jak przygotować się do fuzji kostki?
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jak przygotować się do operacji. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna. Może być konieczne wcześniejsze odstawienie niektórych leków, takich jak leki rozrzedzające krew. Jeśli palisz, musisz przestać palić przed operacją. Palenie może opóźniać gojenie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.
Przed operacją możesz potrzebować badań obrazowych. Może to obejmować tomografię komputerową, ultradźwięki, promieniowanie rentgenowskie lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
Nie jeść ani nie pić po północy w nocy poprzedzającej zabieg. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich niedawnych zmianach stanu zdrowia, takich jak gorączka.
Być może będziesz musiał zaplanować pewne zmiany w domu, aby pomóc Ci wyzdrowieć. Dzieje się tak, ponieważ przez chwilę nie będziesz w stanie normalnie chodzić na stopie. Zaplanuj, aby ktoś odwiózł Cię ze szpitala do domu.
Co dzieje się podczas fuzji kostki?
Twój lekarz może pomóc wyjaśnić szczegóły Twojej konkretnej operacji. Chirurg ortopeda wykona fuzję stawu skokowego przy wsparciu zespołu wyspecjalizowanych pracowników służby zdrowia. Cała operacja może zająć kilka godzin. Ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się następujących rzeczy:
- Możesz mieć znieczulenie rdzeniowe. Dzięki temu nie poczujesz niczego od pasa w dół. Prawdopodobnie otrzymasz także środek uspokajający, aby się zrelaksować. Lub możesz otrzymać znieczulenie ogólne. Zapobiegnie to bólowi i sprawi, że będziesz spać podczas operacji.
- Pracownik służby zdrowia będzie obserwował Twoje parametry życiowe, takie jak tętno i ciśnienie krwi, podczas operacji.
- Chirurg zrobi nacięcie skóry i mięśnia Twojej kostki i prawdopodobnie jeszcze jedno na stopie. Jeśli masz małoinwazyjną operację, chirurg wykona mniejsze nacięcie. Następnie użyje małej kamery ze światłem, aby pomóc w wykonaniu operacji.
- Twój chirurg usunie pozostałą chrząstkę z dotkniętego stawu. W razie potrzeby połączy ze sobą kości we właściwej pozycji, używając sprzętu.
- Twój chirurg dokona wszelkich innych niezbędnych napraw.
- Zespół zamknie warstwy skóry i mięśni wokół kostki i stopy za pomocą szwów lub zszywek.
Co się dzieje po zespoleniu kostki?
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać po operacji. Kiedy się obudzisz, Twoja noga będzie prawdopodobnie uniesiona i założona w ortezie, aby nie poruszać się. Możesz powrócić do normalnej diety, gdy tylko będziesz w stanie. Aby zobaczyć, jak poszła operacja, możesz potrzebować dodatkowych zdjęć rentgenowskich. Prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni.
Zaraz po operacji możesz odczuwać silny ból. Leki przeciwbólowe mogą pomóc złagodzić ból. Ból powinien zacząć ustępować za kilka dni. Pomocne może być odpoczynek i maksymalne uniesienie nogi zaraz po operacji.
Po operacji prawdopodobnie będziesz musiał nosić szynę przez kilka tygodni. Być może będziesz musiał używać kul przez kilka tygodni. Twój lekarz przekaże Ci instrukcje dotyczące poruszania stopą podczas powrotu do zdrowia. Przez kilka miesięcy nie będziesz w stanie przyłożyć do niego pełnej wagi.
Początkowo nie będziesz w stanie zobaczyć swojego nacięcia. Ale poinformuj swojego lekarza od razu, jeśli ból w miejscu nacięcia nasili się, lub jeśli masz gorączkę lub dreszcze.
Pamiętaj, aby dotrzymywać wszystkich wizyt kontrolnych. Dzięki temu Twój lekarz może śledzić Twoje postępy. Możesz wymienić szynę na gips lub but kilka tygodni po operacji. Ten gips może spaść kilka tygodni po operacji. Możesz potrzebować fizjoterapii przez kilka miesięcy. Ma to pomóc Ci utrzymać siłę w kostce i nodze. Może minąć kilka miesięcy, zanim będziesz mógł wrócić do wszystkich swoich normalnych zajęć.
Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza dotyczącymi leków, pielęgnacji ran i ćwiczeń. Pomoże to upewnić się, że operacja działa dobrze.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę