Zawartość
- Co to jest pyelogram antegrade?
- Dlaczego potrzebuję pyelogramu antegrade?
- Jakie są zagrożenia związane z pyelogramem antegrade?
- Jak przygotować się na pyelogram w wersji starszej?
- Co dzieje się podczas pyelogramu antegrade?
- Co dzieje się po pyelogramie antegrade?
- Następne kroki
Co to jest pyelogram antegrade?
Pyelogram antegrade to badanie obrazowe mające na celu wykrycie blokady (niedrożności) w górnych drogach moczowych. Twoje drogi moczowe obejmują nerki, moczowody i pęcherz. Moczowody to wąskie rurki, które przenoszą mocz z nerek do pęcherza.
Promienie rentgenowskie wykorzystują niewielką ilość promieniowania do tworzenia obrazów kości i narządów wewnętrznych. Pyelogram antegrade to jeden rodzaj prześwietlenia.
Podczas tego testu można również zastosować fluoroskopię. To jest jak „film” rentgenowski. Lub radiolog może użyć ultradźwięków do ustalenia położenia igły. Testy te mogą pomóc radiologowi zlokalizować nerki i moczowody.
Podczas badania radiolog wstrzykuje barwnik kontrastowy przez igłę, która jest umieszczana w bocznej części pleców. Obszar zostanie oczyszczony sterylnym materiałem i otrzymasz znieczulenie miejscowe. Radiolog wykorzystuje zdjęcia rentgenowskie, aby obserwować, jak barwnik kontrastowy przemieszcza się z nerki do moczowodu, a następnie do pęcherza.
Dlaczego potrzebuję pyelogramu antegrade?
Jeśli inne badania obrazowe nie dostarczyły Twojemu lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej wystarczających informacji do postawienia diagnozy, może być potrzebny pyelogram zastępczy Być może miałeś pyelogram wsteczny, podobny test, który dotyczy nerek i moczowodów. A może miałeś dożylny pyelogram. W tym teście kontrastowy barwnik został wstrzyknięty do żyły zamiast do nerki lub moczowodu.
Pyelogram antegrade może wykryć niedrożność dróg moczowych spowodowaną:
- Zwężenie moczowodu (zwężenie)
- Kamień nerkowy
- Zakrzep
- Guz
Radiolog może znaleźć blokadę, patrząc na zdjęcia rentgenowskie. Barwnik kontrastowy nie będzie w stanie poruszać się lub może być opóźniony przez nerki, jeśli masz blokadę.
Możesz również potrzebować tego testu do oceny nerek lub moczowodów przed lub po operacji. Jeśli masz blokadę, chirurg może użyć specjalnej rurki (stentu moczowodu), aby przepuścić mocz wokół zatoru lub założyć rurkę nerkową (cewnik nefrostomijny), aby złagodzić niedrożność.
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić pyelogram antegrade.
Jakie są zagrożenia związane z pyelogramem antegrade?
Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania zużytego podczas testu. Zapytaj także o ryzyko, które Cię dotyczy.
Rozważ zapisanie wszystkich uzyskanych zdjęć rentgenowskich, w tym poprzednich skanów i zdjęć rentgenowskich z innych powodów zdrowotnych. Pokaż tę listę swojemu dostawcy. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane z liczbą wykonywanych przez Ciebie promieni rentgenowskich i zabiegów rentgenowskich, które wykonujesz w czasie.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
- Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych.
- Masz alergię lub wrażliwość na jakiekolwiek leki, barwnik kontrastowy lub jod. Ponieważ używany jest barwnik kontrastowy, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na barwnik.
- Masz niewydolność nerek lub inne problemy z nerkami. W niektórych przypadkach barwnik kontrastowy może powodować niewydolność nerek. Ryzyko tego jest większe, jeśli zażywasz niektóre leki przeciwcukrzycowe.
Możliwe powikłania pyelogramu antegrade obejmują:
- Krwawienie
- Posocznica
- Powstanie torbieli wypełnionej moczem (urinoma)
- Zakrzepy krwi w rurce nefrostomijnej, jeśli są używane, lub skrzepy w pęcherzu
Możesz nie być w stanie wykonać tego testu, jeśli masz zaburzenia krzepnięcia krwi.
W zależności od stanu zdrowia możesz mieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach.
Jak przygotować się na pyelogram w wersji starszej?
- Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadaj mu wszelkie pytania dotyczące zabiegu.
- Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
- Zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić płynów (szybko) przed zabiegiem. Twój lekarz poinformuje Cię, jak długo należy pościć. Może to zająć kilka godzin lub noc.
- Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś uczulony na barwnik kontrastowy lub jod.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne).
- Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to recepty, leki dostępne bez recepty i suplementy ziołowe.
- Poinformuj swojego lekarza o zaburzeniach krzepnięcia. Poinformuj również lekarza o przyjmowaniu leków rozrzedzających krew (przeciwzakrzepowych), aspiryny lub innych leków wpływających na krzepnięcie krwi. Konieczne może być odstawienie tych leków przed badaniem.
- Możesz otrzymać lekarstwo, które pomoże Ci się zrelaksować (uspokajająco) podczas testu. Będziesz musiał poprosić kogoś o odwiezienie Cię do domu.
- Możesz otrzymać antybiotyki przed i po badaniu.
- Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, które otrzymasz od dostawcy, aby się przygotować.
Co dzieje się podczas pyelogramu antegrade?
Pacjent ambulatoryjny lub w ramach pobytu w szpitalu może mieć pyelogram antegrade. Sposób przeprowadzania testu może się różnić w zależności od stanu pacjenta i praktyk lekarza.
Generalnie po tym procesie następuje pyelogram antegrade:
- Zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w badaniu.
- Możesz zostać poproszony o zdjęcie ubrania. Jeśli tak, otrzymasz suknię do noszenia.
- Linia dożylna (IV) zostanie wprowadzona do ramienia lub dłoni.
- Zostaniesz poproszony o położenie się zakryte na stole rentgenowskim. Pielęgniarka lub technik radiologii otrze jodem obszar skóry dolnej części pleców. To wysterylizuje obszar. Wokół niego zostaną umieszczone sterylne serwety.
- Radiolog wstrzyknie środek miejscowo znieczulający, aby znieczulić obszar. Za pomocą USG lub fluoroskopii radiolog wprowadzi igłę do miedniczki nerkowej i wstrzyknie kontrastowy barwnik. Podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego możesz odczuwać lekki dyskomfort. Możesz również odczuwać krótkotrwałe uczucie ciepła od barwnika kontrastowego.
- Radiolog wykona serię zdjęć rentgenowskich, gdy barwnik przechodzi przez moczowody.
- Po wkłuciu igły radiolog może przełożyć przez nią cienki drut. Pozwoli mu to założyć cienką rurkę (cewnik), rurkę do nefrostomii lub inne potrzebne urządzenia.
- Radiolog usunie igłę, jeśli nie potrzebujesz rurki nefrostomijnej.
- Na miejscu umieszcza sterylny bandaż lub opatrunek.
Co dzieje się po pyelogramie antegrade?
Po zabiegu zostaniesz przeniesiony na salę wybudzeń. Personel medyczny będzie obserwował ciśnienie krwi, puls i oddech. Gdy zostaniesz zaalarmowany, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej lub odesłany do domu.
Twój mocz będzie uważnie obserwowany, aby zobaczyć, ile go wytwarzasz i czy masz w nim krew. Twój mocz może być czerwony nawet od niewielkiej ilości krwi. Jest to normalne. Możesz zostać poproszony o kontynuowanie obserwacji wydalanego moczu przez jeden dzień po powrocie do domu.
Możesz odczuwać ból podczas oddawania moczu. Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza. Weź tylko te leki, które zalecił ci lekarz. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli zdarzy się którykolwiek z poniższych przypadków:
- Gorączka lub dreszcze
- Zaczerwienienie, obrzęk lub krwawienie lub inny drenaż z miejsca wprowadzenia
- Ból wokół miejsca wprowadzenia nasila się
- Masz więcej krwi w moczu
- Trudności w oddawaniu moczu
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji, w zależności od Twojej sytuacji.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód wykonania testu lub procedury
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę