Zawartość
- Co to jest POChP?
- Co powoduje POChP?
- Jak mogę zachorować na POChP, jeśli nigdy nie paliłem?
- Jaka jest moja prognoza?
- Dlaczego powinienem rzucić palenie, skoro już mam POChP?
- Co to są badania spirometryczne?
- Na jakim etapie jestem POChP?
- Czy będę musiał mieć tlen?
- Czy mogę zapobiec pogorszeniu się POChP?
- Czy operacja może pomóc mi żyć dłużej?
Co to jest POChP?
Kiedy zadasz to pytanie, prawdopodobnie dowiesz się, że POChP jest nieuleczalną, ale możliwą do uniknięcia i uleczalną chorobą płuc, która wpływa również na inne układy w twoim ciele. Choroba ma charakter postępujący, co oznacza, że z czasem ulega pogorszeniu. Jak dotąd nie ma leków, o których dowiedziono, że zwiększają przeżycie w POChP.
Badania sugerują, że tylko zaprzestanie palenia, tlenoterapia (stosowana przez 15 godzin lub dłużej dziennie) i rehabilitacja oddechowa mogą spowolnić postęp POChP.
Co powoduje POChP?
Chociaż palenie jest główną przyczyną POChP, lekarz prawdopodobnie wyjaśni Ci, że istnieją również inne czynniki ryzyka, które należy wziąć pod uwagę. Niektóre z tych czynników ryzyka są powszechne, podczas gdy inne nie są tak powszechne. Może to obejmować wiek, genetykę i narażenie zawodowe na pył, opary i toksyczne chemikalia.
Świadomość czynników ryzyka choroby może pomóc we wcześniejszej diagnozie i szybkim leczeniu, ponieważ pacjenci, którzy znają czynniki ryzyka, mogą kwestionować własne objawy POChP, zanim zostaną zdiagnozowane.
Jak mogę zachorować na POChP, jeśli nigdy nie paliłem?
Wbrew powszechnemu przekonaniu palenie nie jest jedyną przyczyną POChP. Twój lekarz potwierdzi, że u osób nigdy nie palących może rozwinąć się choroba. W rzeczywistości niektóre badania sugerują, że od 25% do 45% osób, u których zdiagnozowano POChP, nigdy nie paliło.
Jaka jest moja prognoza?
Chociaż nikt nie jest w stanie dokładnie przewidzieć oczekiwanej długości życia po zdiagnozowaniu POChP, rokowanie w tej chorobie zależy od kilku czynników - przede wszystkim od tego, czy nadal palisz.
Jeśli po postawieniu diagnozy nadal będziesz palić, czynność płuc pogorszy się szybciej, a choroba będzie postępować znacznie szybciej niż w przypadku całkowitego rzucenia palenia. Inne czynniki związane z przewidywaną długością życia POChP to stopień niedrożności dróg oddechowych, poziom duszności, wskaźnik masy ciała (BMI) i tolerancja wysiłku.
Badanie opublikowane w International Journal of Chronic Obturacyjna Choroba Płuc zasugerowali następujące porównawcze wskaźniki oczekiwanej długości życia:
- Oczekiwana długość życia osób nigdy nie palących bez choroby płuc wynosi 17,8 dodatkowych lat.
- Przewidywana długość życia obecnych palaczy bez chorób płuc wynosi 14,3 lat
- Obecni palacze z POChP w stadium 1 mają średnią długość życia 14 lat.
- Obecni palacze z POChP w stadium 2 mają oczekiwaną długość życia 12,1 roku.
- Obecni palacze z POChP w stadium 3 lub 4 mają oczekiwaną długość życia 8,5 roku.
Dlaczego powinienem rzucić palenie, skoro już mam POChP?
Możesz się zastanawiać, dlaczego powinieneś rzucić palenie, skoro paliłeś od dziesięcioleci, a uszkodzenie płuc zostało już wyrządzone.
Eksperci medyczni zgadzają się, że rzucenie palenia jest pierwszym sposobem leczenia POChP, niezależnie od tego, czy paliłeś przez 30 lat, czy jeden. W rzeczywistości niektóre badania sugerują, że czynność płuc ulegnie poprawie (a nawet normalizacji) po zaprzestaniu palenia tytoniu, spadając w tym samym tempie, co osoby niepalące tej samej płci, wieku, wzrostu i masy ciała.
Co to są badania spirometryczne?
Spirometria to badanie czynności płuc, które służy do diagnozowania POChP i określania jej ciężkości. Idealnie byłoby, gdyby lekarz dokładnie wyjaśnił Ci wyniki w sposób, który pozwoli Ci je zrozumieć. Niestety nie zawsze tak się dzieje.
Istnieją trzy wartości mierzone w spirometrii, które są krytycznie ważne dla postawienia diagnozy POChP: natężona pojemność życiowa (FVC), wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1) oraz stosunek FEV1 do FVC (FEV1 / FVC). Monitorowanie wyników w czasie pomaga lekarzowi określić, czy POChP poprawia się, pozostaje taki sam lub się pogarsza.
Na jakim etapie jestem POChP?
Według Globalnej Inicjatywy Obturacyjnej Choroby Płuc, POChP dzieli się na cztery etapy: łagodne, umiarkowane, ciężkie i bardzo ciężkie. Twój lekarz wykorzysta twoje wyniki spirometrii, aby określić, na którym etapie stanu jesteś.
Mimo to, bez względu na to, na jakim etapie jest twoja oficjalna diagnoza, choroba dotyka każdego inaczej. To, jak dobrze się czujesz i jaką aktywność możesz tolerować, zależy od wielu czynników, w tym od tego, czy nadal palisz, ile ćwiczysz i od rodzaju stosowanej diety.
Czy będę musiał mieć tlen?
Nie wszyscy chorzy na POChP potrzebują dodatkowego tlenu. Twój lekarz zmierzy ilość tlenu we krwi, pobierając krew z tętnicy w nadgarstku i wysyłając ją do laboratorium w celu analizy lub za pomocą urządzenia zwanego pulsoksymetrem.
Ogólnym celem leczenia POChP jest utrzymanie wysycenia tlenem powyżej 88%. Jeśli stale spada poniżej tego (stan określany jako niedotlenienie), aktualne wytyczne leczenia zalecają stosowanie tlenoterapii.
Czy mogę zapobiec pogorszeniu się POChP?
Zapytaj lekarza, co możesz zrobić, aby zapobiec pogorszeniu się choroby. Jak mówiliśmy wcześniej, rzucenie palenia jest priorytetem numer jeden, jeśli palisz. Ale rzucenie palenia to dopiero pierwszy krok. Konieczne jest również uwzględnienie innych ważnych zmian stylu życia.
Ponadto możesz zalecić skorzystanie z osobistego trenera, unikanie oparów i biernego palenia, inwestowanie w sprzęt do czystego powietrza, zaszczepienie się i schudnięcie.
Czy operacja może pomóc mi żyć dłużej?
Interwencja chirurgiczna to opcja dla niewielkiej grupy pacjentów, którzy spełniają bardzo specyficzne kryteria.
Istnieją trzy rodzaje operacji płuc, które lekarz może omówić z Tobą, gdy objawy są wystarczająco poważne i osiągnąłeś najbardziej zaawansowane stadium choroby: wycięcie pęcherzyka płucnego, operacja zmniejszenia objętości płuc i przeszczep płuc.
Przeszczep płuca może poprawić jakość życia i umożliwić wykonywanie większej liczby czynności, ale nie wykazano, że zwiększa to 10-letnie przeżycie u osób z POChP.
Mając to na uwadze, wskaźniki przeżycia pięcioletniego dla osób, które przeszły przeszczep płuc, mieszczą się w zakresie 54%, podczas gdy wskaźniki przeżycia rocznego i trzyletniego wynoszą średnio odpowiednio 80% i 65%.