Zawartość
- Co to są wady kanału przedsionkowo-komorowego u dzieci?
- Co powoduje wady kanału AV u dziecka?
- Jakie są objawy wady kanału AV u dziecka?
- Jak rozpoznaje się wady kanału AV u dziecka?
- Jak leczy się ubytek kanału AV u dziecka?
- Jakie są powikłania wady kanału AV u dziecka?
- Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z wadą kanału AV?
- Kluczowe kwestie dotyczące wady kanału AV u dzieci
- Następne kroki
Co to są wady kanału przedsionkowo-komorowego u dzieci?
Wada kanału przedsionkowo-komorowego (AV) jest wrodzoną wadą serca. Oznacza to, że rodzi się z nim Twoje dziecko. Ten stan obejmuje następujące problemy z sercem:
- Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej. Jest to otwór w ścianie (przegroda) między 2 górnymi komorami serca. Nazywa się to prawym i lewym przedsionkiem.
- Ubytek przegrody międzykomorowej. Jest to otwór w ścianie między 2 dolnymi komorami serca. Nazywa się to prawą i lewą komorą.
- Nieprawidłowo uformowana zastawka mitralna lub trójdzielna. Dzieje się tak, gdy zastawki oddzielające górne komory serca od dolnych komór serca nie są prawidłowo uformowane.
Istnieje kilka rodzajów tej wady serca, w zależności od tego, jak rozległa jest wada. Te warunki powodują mieszanie się krwi bogatej w tlen (czerwonej) i krwi ubogiej w tlen (niebieskiej). To wysyła dodatkową krew do płuc Twojego dziecka.
Co powoduje wady kanału AV u dziecka?
Geny i historia rodzinna mogą odgrywać rolę w wadach kanału AV. Mogą być spowodowane zespołem Downa lub innymi problemami chromosomowymi.
Jakie są objawy wady kanału AV u dziecka?
Objawy uszkodzenia kanału AV mogą być podobne do objawów spowodowanych innymi problemami z sercem.
Niemowlęta z wadami w kanale AV często mają objawy. Mogą to być:
- Zmęczenie
- Wyzysk
- Blada, chłodna skóra
- Szybki, ciężki oddech
- Szybkie tętno
- Zatkanie klatki piersiowej
- Słabe karmienie
- Słaby przyrost masy ciała
Objawy twojego dziecka zależą od wielkości jego otworów w przegrodzie. Im większe otwory, tym więcej krwi może przez nie przepływać. Może to spowodować przeciążenie serca i płuc. Oznacza to, że objawy Twojego dziecka mogą być cięższe.
Z biegiem czasu ciśnienie w płucach Twojego dziecka zmusi krew z powrotem do jego serca. Ta krew ma niski poziom tlenu i jest wysyłana do reszty ciała. Powoduje to, że usta, łożysko paznokcia i skóra Twojego dziecka stają się niebieskie (sinica).
Jak rozpoznaje się wady kanału AV u dziecka?
Lekarz Twojego dziecka może najpierw podejrzewać wadę serca, gdy słyszy nieprawidłowy dźwięk (szmery serca) podczas słuchania serca dziecka za pomocą stetoskopu. Twoje dziecko może również mieć objawy problemów z sercem. Lekarz dziecka może skierować dziecko do kardiologa dziecięcego (kardiolog dziecięcy).
Kardiolog zbada Twoje dziecko i posłucha jego serca i płuc. Lokalizacja i głośność szmeru ułatwi lekarzowi postawienie diagnozy.
Lekarz Twojego dziecka może następnie wykonać testy potwierdzające diagnozę. Testy, jakie ma Twoje dziecko, zależą od jego wieku i stanu oraz preferencji lekarza.
Rentgen klatki piersiowej
RTG klatki piersiowej może wykazać zmiany w sercu i płucach spowodowane ubytkiem kanału AV.
Elektrokardiogram (EKG)
Ten test rejestruje aktywność elektryczną serca. Pokazuje również nieprawidłowe rytmy (arytmie) i zauważa stres mięśnia sercowego. Te problemy mogą być spowodowane przez wadę kanału AV.
Echokardiogram (echo)
Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia ruchomego obrazu serca i zastawek serca. Echo może pokazać wzór przepływu krwi przez otwory przegrody. Może również pokazać, jak duże są otwory i ile przepływa przez nie krwi. U większości wad kanału AV rozpoznaje się echo.
Cewnikowanie serca
Cewnikowanie serca dostarcza bardzo szczegółowych informacji o strukturach wewnątrz serca. W tym teście do naczynia krwionośnego w pachwinie dziecka wkładana jest mała, cienka, elastyczna rurka (cewnik). Następnie lekarz kieruje go do serca Twojego dziecka. Lekarz Twojego dziecka wstrzyknie mu kontrastowy barwnik, aby lepiej widzieć jego serce. Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka poda mu lekarstwo, które pomoże odprężyć się i zapobiegnie bólowi (sedacja). Podczas zabiegu sprawdzane będą ciśnienie krwi i poziom tlenu Twojego dziecka.
Jak leczy się ubytek kanału AV u dziecka?
Leczenie zależy od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia Twojego dziecka. Zależy to również od tego, jak ciężki jest stan.
Wszystkie dzieci z wadą kanału AV będą musiały przejść operację, aby ją naprawić. Mogą również potrzebować innych metod leczenia.
Medycyna
Wiele dzieci będzie potrzebowało leków, które pomogą ich sercu i płucom pracować lepiej, takich jak:
- Digoksyna. Ten lek pomaga lepiej pompować serce.
- Diuretyki. Lek ten pomaga nerkom usuwać nadmiar płynu z organizmu.
- Inhibitory ACE (enzym konwertujący angiotensynę). Leki te ułatwiają sercu pompowanie krwi do organizmu.
Odżywianie
Niemowlęta mogą się męczyć podczas karmienia. Może to uniemożliwić im jedzenie wystarczającej ilości, aby przybrać na wadze. Twoje dziecko może potrzebować:
- Wysokokaloryczna formuła lub mleko matki. Twoje dziecko może potrzebować specjalnych suplementów diety dodawanych do jego mleka modyfikowanego lub odciąganego pokarmu.
- Uzupełniające karmienie przez zgłębnik. Twoje dziecko może wymagać karmienia przez rurkę. Ta mała, elastyczna rurka przechodzi przez nos, w dół do przełyku i do żołądka. Twoje dziecko może być karmione przez sondę jako dodatek lub zamiast mleka modyfikowanego lub mleka matki.
Kontrola infekcji
Dzieci z chorobami serca są narażone na infekcje błony śluzowej serca i zastawek serca (bakteryjne zapalenie wsierdzia). Upewnij się, że poinformowałeś wszystkich pracowników służby zdrowia swojego dziecka, że Twoje dziecko ma wadę kanału AV. Twoje dziecko może potrzebować antybiotyków przed badaniami lekarskimi lub zabiegami zapobiegającymi infekcjom.
Operacja
Twoje dziecko będzie wymagało operacji, aby naprawić otwory przegrody i zastawki serca. Ma to na celu powstrzymanie uszkodzenia płuc. Kardiolog Twojego dziecka zadecyduje, kiedy jest najlepszy czas na operację. Po operacji kardiolog dziecka może podać mu antybiotyki. Ma to na celu zapobieganie infekcjom po opuszczeniu szpitala.
Większość dzieci przechodzi operację w wieku 6 miesięcy. Dzieci z zespołem Downa mogą mieć problemy z płucami wcześniej i mogą wymagać operacji w młodszym wieku.
Jakie są powikłania wady kanału AV u dziecka?
Nieleczona wada kanału AV może powodować wiele problemów.
Choroba płuc
Dzieje się tak z powodu wyższego niż normalnie ciśnienia w naczyniach krwionośnych i płucach. To uszkodzenie płuc nie następuje od razu. Płuca są w stanie przez chwilę radzić sobie z dodatkową objętością krwi.
Niebieskie zabarwienie skóry, ust i paznokci Twojego dziecka
Gdy tętnice w płucach stają się grubsze, mniej krwi będzie przepływać z lewej do prawej strony serca i do płuc. Dla ubogiej w tlen (niebieskiej) krwi łatwiej będzie przepływać z prawej strony do lewej strony serca i dalej do reszty ciała. To powstrzymuje organizm przed uzyskaniem wystarczającej ilości tlenu. Powoduje to niebieskie zabarwienie skóry, ust i łożyska paznokci Twojego dziecka.
Infekcje
Bakterie we krwi mogą powodować infekcje wyściółki serca i zastawek serca.
Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z wadą kanału AV?
Wszystkie dzieci z wadą kanału AV będą musiały przejść operację, aby ją naprawić. Przed operacją ważne jest przestrzeganie zalecanych leków i harmonogramów karmienia.
Wiele dzieci, które miały wadę kanału AV, będzie żyło aktywnie i zdrowo po operacji. Ich poziom aktywności, apetyt i wzrost z czasem powrócą do normy. Niektóre dzieci po operacji nadal będą miały problemy z zastawkami serca. W końcu mogą wymagać kolejnej operacji w celu naprawy lub wymiany nieszczelnego lub zablokowanego zaworu lub zaworów. Zapytaj lekarza swojego dziecka o perspektywy swojego dziecka.
Kluczowe kwestie dotyczące wady kanału AV u dzieci
- Wada kanału AV to problem z sercem, z którym dzieci mogą się urodzić.
- Wada kanału AV to złożony problem.
- Dzieci z ubytkiem kanału AV wymagają operacji, aby go naprawić.
- Wiele dzieci, które miały wadę kanału AV, będzie żyło aktywnie i zdrowo po operacji.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza dziecka:
- Poznaj powód wizyty i co chcesz, aby się stało.
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które twój opiekun daje ci dla twojego dziecka.
- Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże to dziecku. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
- Zapytaj, czy stan Twojego dziecka można leczyć w inny sposób.
- Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
- Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli Twoje dziecko nie przyjmuje leku lub nie przechodzi testu lub procedury.
- Jeśli Twoje dziecko ma wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z opiekunem dziecka po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli Twoje dziecko zachoruje i masz pytania lub potrzebujesz porady.