Zawartość
- Badania przesiewowe w kierunku autyzmu
- Listy kontrolne autyzmu poziomu 1 dla małych dzieci
- Listy kontrolne autyzmu poziomu 2 dla małych dzieci
- Zmodyfikowana lista kontrolna dotycząca autyzmu u małych dzieci
- Pozytywny ekran M-CHAT wymaga dalszej oceny
Badania przesiewowe w kierunku autyzmu
W raporcie zalecono, aby pediatrzy:
- Prowadzenie nadzoru pod kątem autyzmu podczas każdej wizyty zdrowego dziecka, w tym szukanie subtelnych oznak
- Przeprowadź badanie dzieci pod kątem autyzmu za pomocą formalnego narzędzia lub listy kontrolnej, gdy mają 18 i 24 miesiące
- Umów się na specjalną wizytę, aby omówić wszelkie obawy rodziców dotyczące autyzmu
Co najważniejsze, AAP zaleca, aby pediatrzy wysyłali dzieci na kompleksową ocenę autyzmu, jeśli mają pozytywny wynik testu przesiewowego na autyzm, oprócz zapisania ich na badanie słuchu i usługi wczesnej interwencji.
Listy kontrolne autyzmu poziomu 1 dla małych dzieci
Kiedy ludzie mówią o testach na autyzm, mają na myśli listę kontrolną autyzmu, którą można wykorzystać do badań przesiewowych małych dzieci, a nie jakichkolwiek badań krwi.
Typowe listy kontrolne dotyczące wstępnych badań przesiewowych autyzmu u małych dzieci obejmują:
- Lista kontrolna dotycząca autyzmu u małych dzieci (CHAT)
- Zmodyfikowana lista kontrolna dotycząca autyzmu u małych dzieci - poprawiona podczas obserwacji (M-CHAT-R / F)
- Wczesne badanie cech autystycznych (ESAT)
Wszystkie te listy kontrolne autyzmu poziomu 1 (nie mylić z poziomami 1, 2 i 3, stosowanymi jako specyfikacja po postawieniu diagnozy zaburzeń ze spektrum autyzmu) mogą być wypełnione, zazwyczaj przez rodzica, chociaż niektóre mają pytania, na które pediatra odpowiada w ciągu zaledwie pięciu do 15 minut.
Listy kontrolne autyzmu poziomu 2 dla małych dzieci
Dostępne są również listy kontrolne dotyczące autyzmu poziomu 2, zwykle używane dla małych dzieci, które mają pozytywną listę kontrolną autyzmu na poziomie 1. Ich ukończenie może zająć od pięciu do 20 minut, ale wymagają dodatkowego szkolenia w zakresie podawania i interpretacji, więc zwykle nie będą dostępne w gabinecie pediatry. Zawierają:
- Lista kontrolna zachowania autyzmu (ABC)
- Skala Oceny Autyzmu Dziecięcego, wydanie drugie (CARS2)
- Skala zaburzeń Gilliama Aspergera (GADS)
- Skala oceny autyzmu Gilliama, wydanie drugie (GARS-2)
- PDD Screening Test-II, Developmental Clinic Screener
- PDD Screening Test-II, badanie przesiewowe nasilenia w klinice autyzmu
- Narzędzie do badania autyzmu u niemowląt i małych dzieci (STAT)
Zmodyfikowana lista kontrolna dotycząca autyzmu u małych dzieci
M-CHAT to jedna z najpopularniejszych list kontrolnych dotyczących autyzmu, z których korzystają pediatrzy. Oprócz tego, że jest szybki i łatwy w użyciu, jest dostępny bezpłatnie. W rzeczywistości rodzice mogą nawet pobrać M-CHAT-R online i przekazać wyniki swojemu pediatrze.Dziecko ma pozytywny wynik badania przesiewowego na autyzm, jeśli trzy lub więcej z 20 pytań M-CHAT otrzyma nieudaną odpowiedź.
W przypadku dzieci, które mają pozytywny wynik na ekranie M-CHAT, należy również przeprowadzić wywiad uzupełniający M-CHAT. Ten wywiad uzupełniający może pomóc w zmniejszeniu liczby dzieci, które nie zdały egzaminu M-CHAT, ale w rzeczywistości nie mają wyników fałszywie dodatnich na autyzm. Dzieci z łącznym wynikiem w M-CHAT 8 lub więcej prawdopodobnie nie muszą przechodzić wywiadu uzupełniającego M-CHAT-R i mogą przejść bezpośrednio do kompleksowej oceny autyzmu.
Pozytywny ekran M-CHAT wymaga dalszej oceny
Pamiętaj, że pozytywny wynik testu M-CHAT nie zawsze oznacza, że Twoje dziecko ma autyzm. Inne przyczyny opóźnień rozwojowych również mogą powodować pozytywny wynik testu. Dlatego następny krok powinien zwykle obejmować kompleksową ocenę autyzmu, która zwykle obejmuje badanie przesiewowe na poziom 2, oprócz zapisania dziecka na badanie słuchu i usługi wczesnej interwencji.