Martwica jałowa

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Utworzenia: 22 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Martwica jałowa kości
Wideo: Martwica jałowa kości

Zawartość

Co to jest martwica jałowa?

Martwica jałowa to choroba, która wynika z czasowej lub trwałej utraty dopływu krwi do kości. Po odcięciu dopływu krwi tkanka kostna obumiera, a kość zapada się. Jeśli martwica jałowa wystąpi w pobliżu stawu, powierzchnia stawu może zapaść się.

Ten stan może wystąpić w dowolnej kości. Najczęściej występuje na końcach długiej kości. Może dotyczyć jednej kości, kilku kości jednocześnie lub różnych kości w różnym czasie.

Co powoduje jałową martwicę?

Jałowa martwica może być następstwem:

  • Obrażenia

  • Pęknięcie

  • Uszkodzenie naczyń krwionośnych

  • Długotrwałe stosowanie leków, takich jak kortykosteroidy

  • Nadmierne, długotrwałe spożywanie alkoholu

  • Specyficzne przewlekłe schorzenia

Jakie są czynniki ryzyka jałowej martwicy?

Czynniki ryzyka obejmują:

  • Obrażenia

  • Stosowanie sterydów

  • Choroba Gauchera


  • Choroba kesonowa

  • Używanie alkoholu

  • Zaburzenia krwi, takie jak anemia sierpowata

  • Zabiegi radiacyjne

  • Chemoterapia

  • Zapalenie trzustki

  • Choroba dekompresyjna

  • Stan hiperkoagulacyjny

  • Hiperlipidemia

  • Choroby autoimmunologiczne

  • HIV

Jakie są objawy jałowej martwicy?

Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy jałowej martwicy. Jednak każda osoba może inaczej odczuwać objawy. Objawy mogą obejmować:

  • Minimalny wczesny ból stawów

  • Nasilony ból stawów w miarę zapadania się kości i stawów

  • Ograniczony zakres ruchu z powodu bólu

Objawy jałowej martwicy mogą wyglądać jak inne schorzenia lub problemy z kośćmi. Zawsze porozmawiaj z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Jak rozpoznaje się martwicę jałową?

Wraz z pełną historią medyczną i badaniem fizykalnym możesz mieć jeden lub więcej z następujących testów:


  • RTG. Ten test wykorzystuje niewidoczne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy.

  • Skan tomografii komputerowej (zwany także tomografią komputerową lub tomografią komputerową). Jest to badanie obrazowe, które wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i komputer do wykonywania szczegółowych zdjęć ciała. Skan CT pokazuje szczegóły kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż ogólne zdjęcia rentgenowskie.

  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ten test wykorzystuje duże magnesy, częstotliwości radiowe i komputer do wykonania szczegółowych obrazów narządów i struktur w ciele.

  • Skan kości radionuklidów. Ta technika obrazowania jądrowego wykorzystuje bardzo małą ilość materiału radioaktywnego, który jest wstrzykiwany do krwi w celu wykrycia przez skaner. Ten test pokazuje przepływ krwi do kości i aktywność komórek w kości.

  • Biopsja. Zabieg, w którym próbki tkanek są pobierane (igłą lub podczas operacji) z ciała w celu zbadania pod mikroskopem. Robi się to, aby znaleźć raka lub inne nieprawidłowe komórki lub usunąć tkankę z dotkniętej kości.


  • Funkcjonalna ocena kości. Testy, które zwykle obejmują operację mierzenia ciśnienia wewnątrz kości.

Jak leczy się martwicę jałową?

Specyficzne leczenie martwicy jałowej zostanie określone przez Twojego lekarza na podstawie:

  • Twój wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna

  • Zakres choroby

  • Lokalizacja i ilość dotkniętej kości

  • Podstawowa przyczyna choroby

  • Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie

  • Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby

  • Twoja opinia lub preferencje

Celem leczenia jest poprawa funkcjonalności i powstrzymanie dalszych uszkodzeń kości lub stawów. Zabiegi są potrzebne, aby zapobiec rozpadowi stawów i mogą obejmować:

  • Leki. Są używane do kontrolowania bólu.

  • Urządzenia wspomagające. Służą one do zmniejszenia masy kości lub stawu.

  • Dekompresja rdzenia. W przypadku tego zabiegu chirurgicznego usuwa się wewnętrzną warstwę kości, aby zmniejszyć ciśnienie, zwiększyć przepływ krwi oraz spowolnić lub zatrzymać niszczenie kości i / lub stawów.

  • Osteotomia. Ta procedura zmienia kształt kości i zmniejsza stres w dotkniętym obszarze.

  • Przeszczep kości. W tej procedurze zdrowa kość jest przeszczepiana z innej części ciała do dotkniętego obszaru.

  • Wymiana stawów. Ten zabieg chirurgiczny usuwa i zastępuje artretyczny lub uszkodzony staw sztucznym stawem. Można to rozważyć dopiero wtedy, gdy inne opcje leczenia nie przyniosły ulgi w bólu i / lub niepełnosprawności.

Inne terapie mogą obejmować stymulację elektryczną i terapie skojarzone w celu promowania wzrostu kości.

Kluczowe kwestie dotyczące jałowej martwicy

  • Martwica jałowa to choroba, która wynika z czasowej lub trwałej utraty dopływu krwi do kości. Występuje najczęściej na końcach długiej kości.

  • Jałowa martwica może być wynikiem urazów, stosowania leków lub alkoholu.

  • Objawy mogą obejmować ból stawów i ograniczony zakres ruchu.

  • Leki, urządzenia wspomagające lub zabiegi chirurgiczne mogą być stosowane w celu poprawy funkcjonalności lub zatrzymania dalszego uszkodzenia dotkniętej kości lub stawu.