Zawartość
- Co to jest martwica jałowa?
- Co powoduje jałową martwicę?
- Jakie są czynniki ryzyka jałowej martwicy?
- Jakie są objawy jałowej martwicy?
- Jak rozpoznaje się martwicę jałową?
- Jak leczy się martwicę jałową?
- Kluczowe kwestie dotyczące jałowej martwicy
Co to jest martwica jałowa?
Martwica jałowa to choroba, która wynika z czasowej lub trwałej utraty dopływu krwi do kości. Po odcięciu dopływu krwi tkanka kostna obumiera, a kość zapada się. Jeśli martwica jałowa wystąpi w pobliżu stawu, powierzchnia stawu może zapaść się.
Ten stan może wystąpić w dowolnej kości. Najczęściej występuje na końcach długiej kości. Może dotyczyć jednej kości, kilku kości jednocześnie lub różnych kości w różnym czasie.
Co powoduje jałową martwicę?
Jałowa martwica może być następstwem:
Obrażenia
Pęknięcie
Uszkodzenie naczyń krwionośnych
Długotrwałe stosowanie leków, takich jak kortykosteroidy
Nadmierne, długotrwałe spożywanie alkoholu
Specyficzne przewlekłe schorzenia
Jakie są czynniki ryzyka jałowej martwicy?
Czynniki ryzyka obejmują:
Obrażenia
Stosowanie sterydów
Choroba Gauchera
Choroba kesonowa
Używanie alkoholu
Zaburzenia krwi, takie jak anemia sierpowata
Zabiegi radiacyjne
Chemoterapia
Zapalenie trzustki
Choroba dekompresyjna
Stan hiperkoagulacyjny
Hiperlipidemia
Choroby autoimmunologiczne
HIV
Jakie są objawy jałowej martwicy?
Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy jałowej martwicy. Jednak każda osoba może inaczej odczuwać objawy. Objawy mogą obejmować:
Minimalny wczesny ból stawów
Nasilony ból stawów w miarę zapadania się kości i stawów
Ograniczony zakres ruchu z powodu bólu
Objawy jałowej martwicy mogą wyglądać jak inne schorzenia lub problemy z kośćmi. Zawsze porozmawiaj z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się martwicę jałową?
Wraz z pełną historią medyczną i badaniem fizykalnym możesz mieć jeden lub więcej z następujących testów:
RTG. Ten test wykorzystuje niewidoczne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy.
Skan tomografii komputerowej (zwany także tomografią komputerową lub tomografią komputerową). Jest to badanie obrazowe, które wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i komputer do wykonywania szczegółowych zdjęć ciała. Skan CT pokazuje szczegóły kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż ogólne zdjęcia rentgenowskie.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ten test wykorzystuje duże magnesy, częstotliwości radiowe i komputer do wykonania szczegółowych obrazów narządów i struktur w ciele.
Skan kości radionuklidów. Ta technika obrazowania jądrowego wykorzystuje bardzo małą ilość materiału radioaktywnego, który jest wstrzykiwany do krwi w celu wykrycia przez skaner. Ten test pokazuje przepływ krwi do kości i aktywność komórek w kości.
Biopsja. Zabieg, w którym próbki tkanek są pobierane (igłą lub podczas operacji) z ciała w celu zbadania pod mikroskopem. Robi się to, aby znaleźć raka lub inne nieprawidłowe komórki lub usunąć tkankę z dotkniętej kości.
Funkcjonalna ocena kości. Testy, które zwykle obejmują operację mierzenia ciśnienia wewnątrz kości.
Jak leczy się martwicę jałową?
Specyficzne leczenie martwicy jałowej zostanie określone przez Twojego lekarza na podstawie:
Twój wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Zakres choroby
Lokalizacja i ilość dotkniętej kości
Podstawowa przyczyna choroby
Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
Twoja opinia lub preferencje
Celem leczenia jest poprawa funkcjonalności i powstrzymanie dalszych uszkodzeń kości lub stawów. Zabiegi są potrzebne, aby zapobiec rozpadowi stawów i mogą obejmować:
Leki. Są używane do kontrolowania bólu.
Urządzenia wspomagające. Służą one do zmniejszenia masy kości lub stawu.
Dekompresja rdzenia. W przypadku tego zabiegu chirurgicznego usuwa się wewnętrzną warstwę kości, aby zmniejszyć ciśnienie, zwiększyć przepływ krwi oraz spowolnić lub zatrzymać niszczenie kości i / lub stawów.
Osteotomia. Ta procedura zmienia kształt kości i zmniejsza stres w dotkniętym obszarze.
Przeszczep kości. W tej procedurze zdrowa kość jest przeszczepiana z innej części ciała do dotkniętego obszaru.
Wymiana stawów. Ten zabieg chirurgiczny usuwa i zastępuje artretyczny lub uszkodzony staw sztucznym stawem. Można to rozważyć dopiero wtedy, gdy inne opcje leczenia nie przyniosły ulgi w bólu i / lub niepełnosprawności.
Inne terapie mogą obejmować stymulację elektryczną i terapie skojarzone w celu promowania wzrostu kości.
Kluczowe kwestie dotyczące jałowej martwicy
Martwica jałowa to choroba, która wynika z czasowej lub trwałej utraty dopływu krwi do kości. Występuje najczęściej na końcach długiej kości.
Jałowa martwica może być wynikiem urazów, stosowania leków lub alkoholu.
Objawy mogą obejmować ból stawów i ograniczony zakres ruchu.
Leki, urządzenia wspomagające lub zabiegi chirurgiczne mogą być stosowane w celu poprawy funkcjonalności lub zatrzymania dalszego uszkodzenia dotkniętej kości lub stawu.