Zawartość
- Co to jest śródmiąższowa choroba płuc?
- Co powoduje śródmiąższowe choroby płuc?
- Jakie są objawy śródmiąższowych chorób płuc?
- Jak rozpoznaje się śródmiąższowe choroby płuc?
- Jak leczy się śródmiąższowe choroby płuc?
- Kluczowe kwestie dotyczące śródmiąższowych chorób płuc
- Następne kroki
Co to jest śródmiąższowa choroba płuc?
Śródmiąższowa choroba płuc odnosi się do grupy około 100 przewlekłych chorób płuc charakteryzujących się stanem zapalnym i bliznami, które utrudniają płucom uzyskanie wystarczającej ilości tlenu. Blizna nazywa się zwłóknieniem płuc.
Objawy i przebieg tych chorób mogą się różnić w zależności od osoby. Wspólnym powiązaniem między wieloma postaciami choroby jest to, że wszystkie zaczynają się od zapalenia.
- Zapalenie oskrzelików: zapalenie małych dróg oddechowych (oskrzeliki).
- Alveolitis: zapalenie pęcherzyków powietrza, w których następuje wymiana tlenu i dwutlenku węgla we krwi (pęcherzyki płucne).
- Zapalenie naczyń: zapalenie, które obejmuje małe naczynia krwionośne (naczynia włosowate).
Zwłóknienie prowadzi do trwałej utraty zdolności tkanki płucnej do przenoszenia tlenu. Woreczki powietrzne, jak również tkanka płucna otaczająca worki powietrzne i naczynia włosowate płuc, są niszczone, gdy tworzy się blizna.
Choroba może przebiegać stopniowo lub szybko. Osoby, które go mają, mogą zauważyć różnice w objawach, od bardzo łagodnych do umiarkowanych do bardzo ciężkich. Stan ten może utrzymywać się przez długi czas lub może się szybko zmienić. Przebieg choroby jest nieprzewidywalny. Jeśli postępuje, tkanka płucna gęstnieje i sztywnieje, co utrudnia oddychanie.
Co powoduje śródmiąższowe choroby płuc?
Przyczyna śródmiąższowej choroby płuc nie jest znana. Do głównych czynników przyczyniających się należą:
- Palenie
- Niektóre leki lub lekarstwa
- Narażenie na działanie substancji w pracy lub w środowisku, takich jak pyły organiczne lub nieorganiczne
- Niektóre choroby tkanki łącznej lub kolagenu i sarkoidoza
- Historia rodzinna
- Leczenie promieniowaniem
Jakie są objawy śródmiąższowych chorób płuc?
Każda osoba może inaczej doświadczać śródmiąższowej choroby płuc, ale najczęstsze objawy to:
- Duszność, szczególnie podczas aktywności
- Suchy kaszel, który nie wytwarza flegmy
- Ekstremalne zmęczenie i osłabienie
- Utrata apetytu
- Niewyjaśniona utrata wagi
- Dyskomfort w klatce piersiowej
- Utrudniony oddech, który może być szybki i płytki
- Krwawienie w płucach
Objawy śródmiąższowych chorób płuc mogą wyglądać jak inne choroby płuc lub problemy zdrowotne. Porozmawiaj z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się śródmiąższowe choroby płuc?
Oprócz pełnej historii medycznej i badania fizykalnego, pracownik służby zdrowia może również zażądać badań czynności płuc. Testy te pomagają zmierzyć zdolność płuc do przemieszczania powietrza do i z płuc. Mogą to być:
Spirometria
Spirometr to urządzenie służące do sprawdzania czynności płuc. Spirometria to jeden z najprostszych, najczęściej stosowanych testów. Może służyć do:
- Określ, jak dobrze płuca przyjmują, zatrzymują i przemieszczają powietrze
- Poszukaj choroby płuc
- Zobacz, jak dobrze działa leczenie
- Określ nasilenie choroby płuc
- Dowiedz się, czy choroba płuc jest restrykcyjna (zmniejszony przepływ powietrza) czy obturacyjna (zaburzenie przepływu powietrza)
Monitorowanie przepływu szczytowego
To urządzenie służy do pomiaru szybkości wydmuchiwania powietrza z płuc. Zmiany związane z chorobą mogą powodować powolne zwężanie dużych dróg oddechowych w płucach. Spowalnia to prędkość powietrza opuszczającego płuca. Pomiar ten jest bardzo ważny w ocenie, jak dobrze lub słabo kontrolowana jest choroba.
Prześwietlenie klatki piersiowej
Ten test wykonuje zdjęcia tkanek wewnętrznych, kości i narządów.
Badania krwi
Można wykonać gazometrię krwi tętniczej, aby sprawdzić ilość dwutlenku węgla i tlenu we krwi. W celu wykrycia możliwych infekcji można zastosować inne badania krwi.
tomografia komputerowa
Ten test wykorzystuje połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów (często nazywanych plastrami) ciała. Skany CT są bardziej szczegółowe niż zwykłe zdjęcia rentgenowskie.
Bronchoskopia
Jest to bezpośrednie badanie głównych dróg oddechowych płuc (oskrzeli) za pomocą elastycznej rurki zwanej bronchoskopem. Bronchoskopia pomaga ocenić i zdiagnozować problemy z płucami, sprawdzić blokady, pobrać próbki tkanki lub płynu oraz pomóc usunąć ciało obce. Bronchoskopia może obejmować biopsję lub płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe.
Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe
Usunięcie komórek z dolnych dróg oddechowych w celu zidentyfikowania stanu zapalnego i wykluczenia pewnych przyczyn.
Biopsja płuc
Usunięcie małego kawałka tkanki z płuc, aby można było ją zbadać pod mikroskopem.
Jak leczy się śródmiąższowe choroby płuc?
Ponieważ jest tak wiele przyczyn, leczenie będzie się różnić. Na niektóre śródmiąższowe choroby płuc nie ma lekarstwa. Leczenie ma na celu zapobieganie powstawaniu blizn w płucach, łagodzenie objawów oraz pomoc w utrzymaniu aktywności i zdrowia. Leczenie nie może naprawić już powstałych blizn w płucach.
Zabiegi mogą obejmować:
- Przeszczep płuc
- Leki doustne, w tym kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego i cyklofosfamid (cytoxan) w celu osłabienia układu odpornościowego
- Terapia tlenowa z przenośnych pojemników
- Odwyk płuc
Zapytaj swojego lekarza o szczepienia przeciw grypie i pneumokokom. Szczepienie przeciw grypie co roku może pomóc w zapobieganiu zarówno grypie, jak i zapaleniu płuc. Ponadto bakterie pneumokokowe mogą powodować drobne problemy, takie jak infekcje ucha, ale mogą również rozwinąć się w zagrażające życiu choroby płuc (zapalenie płuc), okrycie mózgu i rdzenia kręgowego (zapalenie opon mózgowych) oraz krew (bakteriemia). Na chorobę pneumokokową może zarazić się każdy, ale najbardziej zagrożone są dzieci w wieku poniżej 2 lat, dorośli w wieku 65 lat i starsi, osoby z określonymi problemami zdrowotnymi oraz palacze.
Kluczowe kwestie dotyczące śródmiąższowych chorób płuc
- Śródmiąższowa choroba płuc to nazwa grupy 100 chorób płuc, które powodują stan zapalny lub blizny w płucach.
- Przyczyna nie jest znana. Główne czynniki to palenie i wdychanie zanieczyszczeń środowiskowych lub zawodowych.
- Najczęstsze objawy to duszność, szczególnie podczas aktywności, i suchy kaszel.
- Do zdiagnozowania choroby stosuje się testy, które pomagają zmierzyć zdolność płuc do wymiany tlenu i dwutlenku węgla. Badania krwi i badania obrazowe mogą również służyć do sprawdzenia, jak poważny jest problem i monitorowania go w czasie.
- Celem leczenia osób z chorobą jest zapobieganie powstawaniu blizn i łagodzenie objawów.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:
- Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
- Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od lekarza.
- Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
- Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
- Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
- Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
- Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z lekarzem, jeśli masz pytania.