Zawartość
- Jak działa lód, aby złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny
- Więc co robisz po kontuzji pleców?
- Dodanie aktywności może być najlepszym rozwiązaniem
Jak działa lód, aby złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny
Lód działa poprzez zwężenie przestrzeni wewnątrz naczyń krwionośnych, co ogranicza przepływ krwi i zmniejsza zapotrzebowanie metaboliczne tkanek miękkich. Ograniczony przepływ krwi zmniejsza również liczbę drażniących chemikaliów, które są dostarczane do miejsca urazu. Chociaż te chemikalia są naturalną i użyteczną odpowiedzią na stan zapalny, należy je kontrolować, aby uniknąć obrzęku i nadmiernego tworzenia się blizny w miejscu urazu pleców lub szyi. Lód działa również znieczulająco, zmniejszając ból po urazie.
Więc co robisz po kontuzji pleców?
W przypadku obciążenia pleców zasadą jest lód (i aspiryna) przez pierwsze 48 do 72 godzin. Ciepło wzmaga stan zapalny i na początku może nie być dobrym pomysłem (w fazie zapalnej urazu). Po tych kilku pierwszych dniach większość ekspertów zaleca stosowanie lodu lub ciepła, w zależności od preferencji. Podczas gdy naukowcy nadal szukają najlepszych sposobów leczenia ostrych urazów, większość lekarzy nadal zaleca lód jako pierwszą linię obrony dla pacjentów z urazami pleców.
Przegląd badań z 2011 roku opublikowanych w Dowody kliniczne British Medical Journal dokonali oceny 20 różnych kategorii interwencji (tj. schematów leczenia i opieki), aby poznać ich bezpieczeństwo i skuteczność. Leczenie obejmowało leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak NLPZ, akupunkturę, ćwiczenia McKenziego (a także inne rodzaje ćwiczeń pleców) i oczywiście terapie termiczne.
Badacze szukali odpowiedzi na następujące pytania:
- Jakie są skutki doustnego leczenia ostrego bólu krzyża?
- Jakie są skutki miejscowych zastrzyków w ostrym bólu krzyża?
- Jakie są skutki nielekowego leczenia ostrego bólu krzyża?
Jeśli chodzi o badania temperatury, w przeglądzie znaleziono dowody o umiarkowanej jakości, że stosowanie folii termicznej 5 dni po urazie może złagodzić ból. Tak samo autorzy zacytowali, że ogólnie nie znaleźli wystarczających dowodów, aby ocenić skuteczność jakiegokolwiek rodzaju obróbki termicznej.
Dodanie aktywności może być najlepszym rozwiązaniem
Być może bardziej interesujące było jednak to, że przegląd wykazał, że „rada zachowania aktywności” po urazie wydaje się przynosić najlepsze efekty w zakresie funkcjonowania i łagodzenia bólu. Na przykład autorzy doszli do wniosku, że pozostanie aktywnym znacznie skróciło zwolnienia lekarskie, a także przewlekłą niepełnosprawność do 1 roku w porównaniu z tradycyjnym leczeniem
Przegląd Cochrane z 2006 r., Zatytułowany „Przegląd powierzchownego ciepła lub zimna w bólu krzyża w Cochrane”, w kilku badaniach wykazał umiarkowane dowody na to, że terapia termoizolacyjna jest sposobem na zmniejszenie bólu i niepełnosprawności w krótkim okresie. Dotyczyło to osób, które były zarówno w ostrym, jak i podostrym stadium urazu.
Naukowcy odkryli również, że dodanie ćwiczeń dodatkowo zmniejszyło ból i poprawiło funkcjonowanie uczestników badania. Podobny do BMJ Przegląd omówiony powyżej, autorzy Cochrane twierdzą, że nie ma wystarczających dowodów, aby ocenić wpływ zimna na ból krzyża i sprzeczne dowody na jakiekolwiek różnice między ciepłem a zimnem w bólu krzyża.
Tak więc na razie i w dającej się przewidzieć przyszłości tę decyzję prawdopodobnie podejmiesz najlepiej ty, osoba z bólem pleców. Co poprawia samopoczucie - ciepło czy lód?