Nitroprusydek sodu do leczenia nadciśnienia

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Utworzenia: 5 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 16 Listopad 2024
Anonim
Sodium Nitroprusside, Fenoldopam. Antihypertensive drugs. Simplified for USMLE COMLEX NCLEX & MCCQE
Wideo: Sodium Nitroprusside, Fenoldopam. Antihypertensive drugs. Simplified for USMLE COMLEX NCLEX & MCCQE

Zawartość

Nitroprusydek sodu jest silnym lekiem przeciwnadciśnieniowym, który jest stosowany tylko w niektórych sytuacjach, gdy ciśnienie krwi należy natychmiast i radykalnie obniżyć. Na przykład pacjentom, u których wystąpiło nagłe nadciśnienie lub bardzo wysokie ciśnienie krwi po operacji serca lub naczyń krwionośnych, można podawać nitroprusydek sodu o nazwie handlowej Nitropress.

Oprócz leczenia nadciśnienia, nitroprusydek jest stosowany w leczeniu innych chorób, takich jak zastoinowa niewydolność serca, a także w celu utrzymania niskiego ciśnienia krwi podczas niektórych operacji.

Podawanie nitroprusydku sodu

Ponieważ można go podawać tylko dożylnie, stosowanie nitroprusydku sodu jest ograniczone do warunków szpitalnych. Ponadto nitroprusydek sodu może powodować duże i szybkie spadki ciśnienia krwi, które wymagają starannego monitorowania.

Jak działa nitroprusydek sodu

Nitroprusydek sodu należy do klasy leków znanych jako środki uwalniające NO, ponieważ działa poprzez uwalnianie tlenku azotu. Podobnie jak wszystkie inne leki z tej klasy, nitroprusydek sodu działa poprzez rozkurcz naczyń krwionośnych. W organizmie nitroprusydek sodu jest szybko rozkładany na tlenek azotu, silny środek rozszerzający naczynia krwionośne. Ten tlenek azotu działa rozszerzająco na naczynia krwionośne, powodując rozluźnienie mięśni otaczających naczynia krwionośne, umożliwiając rozszerzenie się samych naczyń krwionośnych. Gdy naczynia krwionośne rozszerzają się, ciśnienie krwi spada.


Rozkład nitroprusydku sodu do tlenku azotu następuje bardzo szybko, więc praktycznie nie ma opóźnienia między podaniem leku a obniżeniem ciśnienia krwi. Oprócz działania obniżającego ciśnienie krwi, nitroprusydek sodu zmienia również schemat przepływu krwi przez naczynia odżywiające serce, dzięki czemu jest przydatny w leczeniu pacjentów z chorobami serca.

Inne leki, takie jak nitroprusydek sodu

W leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i problemów z sercem stosuje się kilka leków na bazie azotanów. Dwa popularne azotany to diazotan izosorbidu i nitrogliceryna. Wszystkie leki azotanowe mogą być stosowane w leczeniu problemów z sercem, a niektóre, jak nitrogliceryna, są używane prawie wyłącznie w tym celu.

Skutki uboczne nitroprusydku sodu

Najpoważniejszym potencjalnym skutkiem ubocznym nitroprusydku sodu jest zatrucie cyjankiem. Konwersja nitroprusydku sodu do tlenku azotu powoduje powstanie cyjanku jako produktu ubocznego.W niewielkich ilościach ten cyjanek jest zarządzany przez wątrobę, która zmienia go w mniej toksyczną substancję chemiczną, która jest szybko wydalana z moczem. W przypadku długotrwałego stosowania lub jednorazowego użycia zbyt dużej ilości cyjanek może obciążyć wątrobę i doprowadzić do zatrucia cyjankiem. Z tego powodu podawanie należy przerwać, jeśli ciśnienie krwi nie jest prawidłowo kontrolowane po 10 minutach stosowania maksymalnej dawki. Znaki ostrzegawcze obejmują:


  • Dezorientacja
  • Nudności
  • Zmęczenie

Podstawowym sposobem leczenia jest po prostu zatrzymanie nitroprusydku sodu i zapewnienie leczenia wspomagającego do czasu, aż organizm usunie cyjanek.

Wybór leczenia

Tylko Ty i Twój lekarz możecie zdecydować o wyborze odpowiednich leków na nadciśnienie. Pamiętaj, aby powiadomić lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią oraz podać nazwy wszystkich innych przyjmowanych leków i / lub suplementów. Pamiętaj, aby uwzględnić leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna lub Advil (ibuprofen), oraz suplementy ziołowe / naturalne.