Zawartość
Sztywność pleców jest zwykle spowodowana skurczem mięśni lub zapaleniem stawów lędźwiowych. Najlepszym sposobem na zróżnicowanie przyczyny sztywności odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest wystąpienie objawów.Osoby ze sztywnością spowodowaną zapaleniem stawów kręgosłupa lędźwiowego zwykle mają stale nasilające się objawy przez lata nasilającego się problemu. Z drugiej strony sztywność mięśni jest zwykle związana z ostrym urazem (takim jak nieprawidłowe podnoszenie ciężaru), w którym mięśnie pleców chwytają i unieruchamiają mięśnie pleców.
Oba są częste, częściowo związane z wiekiem i rosnącymi wskaźnikami otyłości. Według badań, prawie 80% Amerykanów dozna co najmniej jednego urazu dolnej części pleców w którymś momencie swojego życia, którego częstość ustępuje jedynie zwykłemu przeziębieniu.
Przyczyny
Charakteryzując sztywność pleców z ostrym bólem lub bez, lekarze zazwyczaj badają dwie typowe przyczyny: napięcie lędźwiowe i chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa lędźwiowego.
Naciągnięcie lędźwi
Nadwyrężenie odcinka lędźwiowego jest najczęstszą przyczyną sztywności pleców, która występuje w wyniku urazu mięśni pleców i więzadeł podtrzymujących kręgosłup. Pacjenci mogą, ale nie muszą, pamiętać początkowe zdarzenie, które wywołało skurcz mięśni, ale objawy nadwyrężenia mięśni lędźwiowych mogą być poważne.
Obciążenie wystąpi w okolicach mięśni podtrzymujących kręgosłup:
- Prostowniki: mięśnie pleców i pośladków
- Zginacze: mięśnie brzucha i biodra
- Skośne lub rotatory: mięśnie boczne
Testy diagnostyczne zwykle nie są konieczne, chyba że sztywność i ból utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie. Jeśli tak, twój lekarz zleci badanie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (MRI), aby pomóc zidentyfikować przyczynę.
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa lędźwiowego
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa lędźwiowego jest postępującą chorobą, w której stawy kręgów ulegają uszkodzeniu w wyniku długotrwałego zużycia. W miarę postępu zapalenia stawów chrząstki i dyski w odcinku lędźwiowym kręgosłupa zaczynają się rozrzedzać i zanikać, powodując sztywność i ból, gdy kość ociera się o kość. Może to bardzo utrudniać takie ruchy, jak zginanie, pochylanie się i skręcanie.
Podczas gdy promienie rentgenowskie mogą potwierdzić chorobę zwyrodnieniową stawów poprzez wykrycie uszkodzenia kości, ostrogi kostne (osteofity), przebudowę kości (kostnienie) i utratę chrząstki stawowej, mogą być mniej przydatne we wczesnym stadium zapalenia stawów, gdy objawy są mniej widoczne.
Doświadczenie lekarza ma kluczowe znaczenie dla postawienia świadomej diagnozy w przypadku braku ostatecznych dowodów obrazowych.
Leczenie
Leczenie tych dwóch schorzeń jest różne, dlatego ważne jest, aby pacjenci przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu leczenia ustalili przyczynę objawów. Zasadniczo poniższe zabiegi przyniosą korzyści większości pacjentów ze sztywnością pleców.
Lekka aktywność
Lekka aktywność jest zalecana podczas pokonywania sztywności pleców. W przeszłości leżenie w łóżku stanowiło pierwszą linię leczenia, ale rzadko ma to miejsce w przypadku poważnych urazów pleców. Większość dzisiejszych lekarzy zaleca raczej lekką aktywność niż całkowite unieruchomienie.
Chociaż należy unikać podnoszenia i skręcania, wykonywanie lekkich czynności może w rzeczywistości być bardzo pomocne w łagodzeniu dyskomfortu.
Lód i ciepło
Zastosowanie lodu i ciepła może być bardzo pomocne w łagodzeniu sztywności pleców. W szczególności delikatne podgrzanie kręgosłupa przed ćwiczeniami może pomóc rozluźnić i rozluźnić obolałe mięśnie oraz zmniejszyć napięcie w odcinku lędźwiowym.
Przeciwbólowe
Bardzo pomocne mogą być również dostępne bez recepty leki przeciwbólowe. Najprostsze i często najskuteczniejsze są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen).
Chociaż leki rozluźniające mięśnie na receptę i NLPZ, takie jak Celebrex (celekoksyb), mogą być stosowane, jeśli zawiodą leki dostępne bez recepty, opiaty nigdy nie powinny być stosowane w przypadku typowej sztywności dolnej części pleców.
Rozciąganie i ćwiczenia
Delikatne rozciąganie pleców i ćwiczenia również mogą pomóc złagodzić sztywność dolnej części pleców. Pomocny może być prosty program zajęć terapeutycznych lub wielu pacjentów odnosi korzyści z zajęć takich jak joga czy pilates.
Specjalne zabiegi
Jak już wspomniano, istnieją specyficzne metody leczenia wyżej wymienionych schorzeń, które można zastosować po dokładnym zrozumieniu przyczyny sztywności kręgosłupa, ale te proste zabiegi powinny pomóc Ci zacząć we właściwym kierunku.
Co możesz zrobić z najczęstszymi przyczynami bólu pleców?