Zawartość
- Jak długo trwa porażenie Bella?
- Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza z powodu porażenia Bella?
- Jakie są opcje leczenia?
- Przywracanie funkcji twarzy i nie tylko
Wyróżnieni eksperci:
Kofi Boahene, M.D.
Porażenie Bella to rzadka choroba, która wpływa na nerw twarzowy i mięśnie. Może pojawić się po opryszczce lub innej chorobie wirusowej, takiej jak grypa lub przeziębienie. Możesz zauważyć ból głowy i ból lub drżenie lub osłabienie jednej strony twarzy.
W ciągu następnych 48 godzin połowa twarzy może zacząć opadać. Twój uśmiech może wyglądać krzywo. Jedna z powiek może opadać lub możesz mieć problem z zamknięciem tego oka. Możesz również zauważyć utratę smaku, zawroty głowy, dzwonienie w uszach (szum w uszach) lub inne objawy wskazujące na problem z nerwem twarzowym.
Osłabienie twarzy towarzyszące porażeniu Bella może być podobne do tego, które obserwuje się u pacjenta po udarze.Pilna ocena przez lekarzy pozwoli rozróżnić między prawdziwym porażeniem Bella i porażeniem twarzy od udaru.
Jak długo trwa porażenie Bella?
W większości przypadków porażenie twarzy spowodowane porażeniem Bella jest tymczasowe. Po około dwóch tygodniach prawdopodobnie zauważysz stopniową poprawę. W ciągu trzech miesięcy większość ludzi odzyskała pełny ruch i funkcję twarzy. Opóźnieniu w wyzdrowieniu często towarzyszy jakaś forma nieprawidłowej funkcji twarzy.
Ale jeśli paraliż twarzy spowodowany porażeniem Bella nie ustąpi, istnieją skuteczne opcje leczenia.
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza z powodu porażenia Bella?
Kofi Boahene jest profesorem otolaryngologii - chirurgii głowy i szyi oraz dyrektorem chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej twarzy w Johns Hopkins. Jest ekspertem w dziedzinie reanimacji twarzy - operacji przywracającej ruch i wyraz twarzy po porażeniu Bella, udarze lub innych schorzeniach.
Zauważa, że po zdiagnozowaniu porażenia Bella należy skonsultować się z ekspertem od nerwów twarzowych. „Nie wszystko, co wygląda jak u Bella, jest rzeczywiście porażeniem Bella” - mówi dr Boahene. „Widziałem kilku pacjentów, u których zdiagnozowano trwałe porażenie Bella, którzy przyjrzeli się bliżej czemuś innemu”.
Zauważa, że w przypadku trwałego paraliżu twarzy najlepiej nie czekać zbyt długo przed konsultacją z ekspertem.
„Jest idealny okres po początkowym urazie nerwu twarzowego, kiedy mięśnie twarzy są nadal żywotne” - mówi Boahene. „Jeśli możemy interweniować wcześnie i dobrze zaplanować, możemy uratować rodzime mięśnie twarzy i przywrócić zdolność uśmiechania się i mrugania”. Poza tym idealnym oknem mięśnie twarzy zostają nieodwracalnie sparaliżowane. Dr Boahene mówi: „W przypadku paraliżu twarzy utrata czasu oznacza utratę mięśni”.
Jakie są opcje leczenia?
„W ciągu ostatniej dekady znacznie poprawiło się nasze zrozumienie schematu regeneracji mięśni twarzy po urazie nerwu. To kieruje naszą filozofią systematycznego podejścia do leczenia następstw porażenia Bella ”- mówi Boahene.
On i jego zespół terapeutów, psychologów behawioralnych i chirurdzy ogólnie leczą porażenie Bella i porażenie twarzy w sposób kompleksowy i multidyscyplinarny. Stosują różne metody, w tym fizjoterapię i zastrzyki neuromodulatorów, aby trenować i kierować uszkodzonymi nerwami twarzy i mięśniami podczas ich rekonwalescencji po porażeniu Bella. Lekarze mogą przenieść gałąź nerwu z innego miejsca na twarzy i użyć jej do zastąpienia uszkodzonej.
W procedurze zwanej wysoce selektywną miektomią i selektywną neurolizą, napięte mięśnie i nieprawidłowe nerwy można podzielić, aby rozluźnić twarz i umożliwić lepszy ruch. Jeśli mięśnie twarzy są zamarznięte i przestają funkcjonować, chirurg może przeszczepić małe kawałki mięśnia zwane gracilis z wewnętrznej strony nogi, aby przywrócić uśmiech lub z szyi, aby przywrócić mrugnięcie lub zamknięcie powieki.
Przywracanie funkcji twarzy i nie tylko
„Centrum nerwów twarzowych w Johns Hopkins to wspaniałe miejsce dla pacjentów z paraliżem twarzy” - mówi Boahene - „ponieważ mamy tak duże doświadczenie i wiedzę. Jesteśmy jednym z najbardziej ruchliwych ośrodków na świecie i byliśmy pionierami lub udoskonaliliśmy niektóre z obecnych technik stosowanych w leczeniu porażenia twarzy ”.
Boahene dodaje, że jego pacjenci dostają znacznie więcej niż tylko wysoko wykwalifikowaną chirurgię plastyczną twarzy. „Mamy prawdziwe podejście zespołowe. Oprócz chirurgów prowadzimy również kompleksowy program badawczy, który bada skutki porażenia twarzy. Połączyliśmy wiedzę fizjoterapeutów i psychologów behawioralnych, aby uzyskać najlepsze wyniki. Zawsze wprowadzamy innowacje, aby rozwiązywać problemy naszych pacjentów. Pod tym względem jesteśmy wyjątkowi ”.
Grupa wspiera również rekonwalescentów z logopedami, neurologami wykonującymi testy motoryczne twarzy oraz ekspertem od przekwalifikowania twarzy: oddanym fizjoterapeutą, który pracuje z osobami dotkniętymi paraliżem twarzy.
Mówi, że zespół wyróżnia się zarówno w mikrochirurgii (łączenie delikatnych naczyń krwionośnych pod mikroskopem), jak i chirurgii estetycznej twarzy (operacja przywracająca piękno i równowagę rysom twarzy).
„Mamy do wyboru szereg technik przywracania niemal normalnego uśmiechu i piękniejszej, naturalnie wyglądającej twarzy”.