Zawartość
- Napięcie mięśni
- Shin Splints
- Ścięgna
- Skurcze mięśni
- Zalamanie nerwowe
- Zakrzepica żył głębokich (DVT)
- Przewlekła niewydolność żylna
- Choroba tętnic obwodowych (PAD)
- Radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa
Oto podsumowanie najczęstszych dolegliwości bólowych podudzi, od problemów z mięśniami i kościami po problemy z naczyniami krwionośnymi i nerwami.
Pamiętaj: najlepiej nie diagnozować samodzielnie, zwłaszcza jeśli ból nóg jest silny, nagły, któremu towarzyszy obrzęk lub jeśli masz chorobę podstawową, taką jak cukrzyca lub problemy z krążeniem.
Skontaktuj się z lekarzem, aby postawić właściwą diagnozę, abyś mógł szybko poddać się leczeniu i wrócić do dobrego samopoczucia.
Napięcie mięśni
Nadwyrężenie jest częstą przyczyną bólu nóg i jest wynikiem nadmiernego rozciągnięcia mięśnia, które czasami prowadzi do łez. Mięsień brzuchaty łydki jest częstym miejscem nadwyrężeń i łez.
Objawy
Podczas gdy naprężenia mięśni zwykle powodują łagodny ból, możesz również odczuwać skurcze lub ostre uczucie łzawienia, zwłaszcza jeśli napięcie jest nagłe i / lub ciężkie. Oprócz bólu na dotkniętym chorobą mięśniu może również wystąpić obrzęk i zasinienie.
Przyczyny
W wyniku nagłego urazu, takiego jak upadek lub uderzenie w mięsień, mogą wystąpić nadwyrężenia mięśni. Nadmierne urazy dolnej części nogi mogą również prowadzić do nadwyrężeń mięśni. Mówiąc dokładniej, nagła zmiana kierunku, na przykład podczas gry w tenisa lub koszykówkę, może spowodować napięcie mięśni łydki.
Diagnoza
Chociaż wywiad lekarski i badanie fizykalne są na ogół wystarczające, aby zdiagnozować napięcie mięśni w dolnej części nogi, lekarz może zlecić zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć współistniejące złamanie kości.
Leczenie
Protokół R.I.C.E jest zalecany w leczeniu nadwyrężenia mięśni. Obejmuje to odpoczynek mięśnia, nakładanie lodu na bolesny obszar kilka razy dziennie, uciskanie mięśnia bandażem elastycznym i uniesienie dolnej części nogi nad serce (w celu zmniejszenia obrzęku).
Ponadto lekarz może również zalecić przyjmowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ) w celu złagodzenia ostrego zapalenia. Fizjoterapia może pomóc osobie złagodzić się z powrotem do reżimu ćwiczeń po nadwyrężeniu mięśni.
Przegląd i leczenie przyśrodkowego nacięcia łydki łydkiShin Splints
Szyny piszczelowe, znane również jako zespół stresu przyśrodkowego piszczeli, odnoszą się do zapalenia mięśni, ścięgien i innych tkanek otaczających kość piszczelową (piszczel).
Objawy
Ból goleni może być ostry lub tępy i jest odczuwany wzdłuż wewnętrznej (środkowej) i tylnej (tylnej) części piszczeli, gdzie mięśnie łydki przyczepiają się do kości. Zwykle ból jest odczuwalny podczas i po wysiłku fizycznym.
Przyczyny
Szyny piszczelowe to powszechny uraz związany z ćwiczeniami, często dotykający biegaczy i osoby uprawiające sprint lub skoki. Ponadto szyny goleni mogą być zaostrzone lub wyzwalane przez stany stóp, takie jak nadpronacja lub wysokie łuki stopy. Niewłaściwe lub zużyte obuwie może również zwiększyć szanse na rozwój goleni.
Diagnoza
Do rozpoznania goleni wystarczy wywiad lekarski i badanie przedmiotowe. Jednak lekarz może zlecić badania obrazowe, aby wykluczyć stany naśladujące, takie jak złamanie kości piszczelowej, zapalenie ścięgien (patrz poniżej) lub rzadziej przewlekły wysiłkowy zespół ciasnoty.
Leczenie
Chociaż szyny goleniowe mogą być dość nieprzyjemne, dobrą wiadomością jest to, że można je leczyć za pomocą prostych środków.
Środki te obejmują:
- Zatrzymanie czynności, która doprowadziła do powstania szyn goleni (często na tygodnie). Spróbuj zastąpić aktywność delikatniejszym ćwiczeniem, takim jak pływanie.
- Oblodzenie tego obszaru przez 20 minut kilka razy dziennie. Pamiętaj, aby umieścić lód w ręczniku lub użyć zimnego opakowania, aby nie doszło do bezpośredniego kontaktu z lodem na skórze.
- Uciskanie obszaru bandażem elastycznym. Jest to szczególnie pomocne, jeśli występuje obrzęk.
- Rozciąganie mięśni podudzi. Pomoże to ukoić goleni.
Ponadto lekarz może zalecić leki, takie jak NLPZ, w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia stanu zapalnego.
Wskazówki dotyczące unikania i leczenia szyn goleniowychŚcięgna
Zapalenie ścięgna jest częstym urazem spowodowanym nadmiernym sportem, ale może dotknąć każdego, niezależnie od poziomu aktywności. Zapalenie ścięgna to zapalenie otaczające ścięgno, które jest silną strukturą przypominającą sznurek, która zakotwicza mięsień w kości.
Powszechnymi typami zapalenia ścięgien, które mogą powodować ból podudzi w okolicy kostki, są zapalenie ścięgna Achillesa i tylne zapalenie ścięgna piszczeli.
Objawy
Zapalenie ścięgna powoduje ból, który nasila się wraz z aktywnością lub rozciąganiem dotkniętego ścięgna. Inne oznaki i objawy mogą obejmować obrzęk, który pogarsza się wraz z aktywnością w ciągu dnia, zgrubienie ścięgna i sztywność poranną.
Nagły ból i / lub „trzask” z tyłu łydki lub pięty wskazuje na potencjalne zerwanie lub zerwanie ścięgna Achillesa. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Przyczyny
Uraz, taki jak upadek lub nagły wzrost intensywności lub częstotliwości aktywności fizycznej może prowadzić do drobnych rozdarć we włóknach tworzących ścięgno. Te małe łzy wywołują obrzęk i podrażnienie.
Mówiąc dokładniej, oprócz urazów i nadużywania lub powtarzających się ruchów, inne czynniki, które zwiększają twoje szanse na rozwój zapalenia ścięgna Achillesa, obejmują:
- Nieprawidłowości w budowie stopy, takie jak płaskostopie lub wysokie łuki
- Napięte mięśnie łydek
- Rozbieżność długości nogawek
- Noszenie niewłaściwego lub znoszonego obuwia
- Trening w niskich temperaturach
Diagnoza
Rozpoznanie zapalenia ścięgien zwykle obejmuje wywiad lekarski i badanie fizykalne. Badania obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny (MRI), mogą być zlecone w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia ścięgien i / lub oceny ciężkości zerwania ścięgna.
Leczenie
Ryż. protokół (odpoczynek, lód, ucisk i uniesienie) jest również zalecany dla tego stanu. Często pomocne są również leki przeciwzapalne, fizjoterapia i / lub ortezy.
Skurcze mięśni
Skurcz mięśni to nagły skurcz mięśnia, który wymyka się spod kontroli. Mięsień łydki jest częstym obszarem występowania skurczów (często określany jako „koń charley”).
Objawy
Skurcze mięśni mogą być łagodne i przypominać drobne skurcze lub być ciężkie i intensywnie ostre lub kłujące. Należy pamiętać, że podczas gdy skurcze mięśni w dolnej części nogi mogą trwać od kilku sekund do kilku minut, bolesność mięśni może utrzymywać się przez kilka dni.
Przyczyny
Nie jest całkowicie jasne, dlaczego powstają skurcze mięśni, chociaż eksperci podejrzewają, że napięte i zmęczone mięśnie prowadzą do nieprawidłowości w procesach, które normalnie kontrolują skurcze mięśni.
Dodatkowe czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia skurczów mięśni, obejmują:
- Odwodnienie
- Wyczerpanie elektrolitu
- Ćwiczenia w ekstremalnych upałach
Istnieje również wiele schorzeń, które mogą powodować skurcze mięśni kończyn dolnych, w tym cukrzyca, choroby tarczycy lub wątroby, fibromialgia oraz zaburzenia nerwów i naczyń krwionośnych. Ciąża to kolejna częsta przyczyna skurczów mięśni podudzi.
Wreszcie, niektóre leki, takie jak statyny (leki obniżające poziom cholesterolu), mogą powodować skurcze mięśni.
Diagnoza
Do rozpoznania skurczów mięśni na ogół wystarcza wywiad lekarski i badanie fizykalne, które może ujawnić tkliwy mięsień lub wyczuwalny wyczuwalny węzeł. Jeśli jednak podejrzewa się, że przyczyną skurczów jest jakiś stan, lekarz może zlecić różne badania krwi i / lub badania obrazowe.
Leczenie
Leczenie skurczów nóg często obejmuje delikatne rozciąganie i masaż, nawadnianie i stosowanie ciepła. Czasami zaleca się doustne podawanie magnezu i / lub wapnia. Leczenie jakiegokolwiek podstawowego schorzenia jest również kluczem do złagodzenia skurczów mięśni.
Zalamanie nerwowe
Złamanie stresowe, które odnosi się do niewielkiego złamania kości, jest częstym zjawiskiem w podudzie.
Objawy
Charakterystycznym objawem złamania stresowego jest miejscowy ostry ból, którego aktywność zmniejsza się wraz z odpoczynkiem.
Przyczyny
Złamania wywołane stresem są urazami spowodowanymi przeciążeniem. Zasadniczo mięśnie otaczające kość stają się tak zmęczone z powodu przeciążenia, że ostatecznie przenoszą naprężenie na kość, co prowadzi do niewielkiego pęknięcia.
Złamania przeciążeniowe podudzia są najczęściej obserwowane w sportach, które powodują powtarzające się obciążenia nóg, takich jak bieganie i skakanie (np. Gimnastyka, koszykówka i tenis).
Diagnoza
Prześwietlenie jest zwykle wystarczające, aby zdiagnozować złamanie stresowe w podudzie. Czasami jednak złamania nie można dobrze uwidocznić na zdjęciu rentgenowskim lub nie ujawni się na jednym przez kilka tygodni. W takich przypadkach lekarz może zlecić tomografię komputerową (CT) lub MRI.
Leczenie
Głównym sposobem leczenia złamań stresowych jest odpoczynek, zwykle trwający od sześciu do ośmiu tygodni. Ponadto lód i leki, takie jak tylenol (acetaminofen) lub opioid o niskiej sile działania, taki jak Norco (hydrokodon / paracetamol), są używane do kontrolowania ostrego bólu złamania stresowego.
Zakrzepica żył głębokich (DVT)
Poważna i potencjalnie zagrażająca życiu przyczyna bólu nóg jest znana jako zakrzepica żył głębokich (DVT) - zakrzep w żyle nóg, który może się oderwać i przedostać do płuc.
Objawy
Oprócz skurczowego bólu łydki, inne objawy DVT w podudzie obejmują obrzęk, ciepło i / lub zaczerwienienie łydki.
Przyczyny
Skrzep krwi w żyłach głębokich (zwany skrzepem) może wystąpić w wyniku urazu ściany żyły, na przykład w wyniku urazu lub zabiegu chirurgicznego, lub z powodu stanu zdrowia, który zwiększa prawdopodobieństwo krzepnięcia krwi, takiego jak rak lub ciąża .
Bezruch, długotrwała hospitalizacja i otyłość, z których wszystkie upośledzają prawidłowy przepływ krwi żylnej, również zwiększają ryzyko rozwoju ZŻG.
Diagnoza
Oprócz dokładnego wywiadu medycznego i badania fizykalnego, lekarz może potwierdzić rozpoznanie DVT za pomocą USG.
Leczenie
Leczenie DVT obejmuje przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych (leków rozrzedzających krew), aby zapobiec powiększaniu się obecnego skrzepu lub tworzeniu się nowych.
Przewlekła niewydolność żylna
Żyły nóg to naczynia, które zwracają krew z powrotem do serca za pomocą zastawek, które pomagają kierować przepływem krwi i kontrolować ciśnienie. Jeśli jednak zastawki nie działają prawidłowo, krew może wpłynąć wstecz do żył i zebrać się w nogach. Z biegiem czasu ten zbiór krwi może prowadzić do podwyższenia ciśnienia żylnego - stanu zwanego przewlekłą niewydolnością żylną.
Objawy
Niektóre oznaki i objawy przewlekłej niewydolności żylnej obejmują:
- Ból lub skurcz nóg
- Obrzęk podudzi i kostek
- Swędząca, sucha i / lub opalona skóra
- Obecność słabo zagojonych ran (zwanych owrzodzeniami żylnymi), zwłaszcza wzdłuż wewnętrznej części kostki
- Obecność żylaków
Przyczyny
Każdy czynnik lub stan zdrowia, który zwiększa ciśnienie w żyłach (wystarczający do uszkodzenia zastawek i osłabienia przepływu krwi) może spowodować przewlekłą niewydolność żylną. Na przykład długotrwałe stanie, otyłość i ciąża mogą powodować dodatkowe obciążenie i nacisk na żyły w nodze, ostatecznie powodując uszkodzenie zastawki.
Historia urazu nogi lub zakrzepu w żyle, który może blokować przepływ krwi i uszkadzać zastawki, może również prowadzić do przewlekłej niewydolności żylnej.
Diagnoza
Rozpoznanie przewlekłej niewydolności żylnej obejmuje wywiad lekarski, badanie przedmiotowe i ultrasonografię podwójną żylną.
Leczenie
Leczenie niewydolności żylnej polega na uniesieniu nóg i zastosowaniu pończoch uciskowych.
Choroba tętnic obwodowych (PAD)
W przypadku choroby tętnic obwodowych (PAD) przepływ krwi do nogi jest upośledzony z powodu zwężenia jednej lub więcej tętnic kończyny dolnej.
Objawy
PAD jest związane z bólem przypominającym skurcz łydki, uda lub pośladka, który pojawia się podczas aktywności i ustępuje po odpoczynku.
Oprócz skurczowego bólu, PAD może prowadzić do ochłodzenia i często bladej kończyny, która ma zwiększoną wrażliwość na ból. Inne objawy choroby tętnic obwodowych to rany, które nie goją się, zmiany na paznokciach stóp, błyszcząca skóra i wypadanie włosów w pobliżu dotkniętej chorobą nogi.
Przyczyny
Zwężenie tętnicy następuje w wyniku odkładania się złogów tłuszczu (zwanych miażdżycą) w ścianach tętnic.
Czynniki, które zwiększają szansę na rozwój PAD, obejmują:
- Palenie papierosów
- Historia wysokiego cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi i / lub cukrzycy
- Starszy wiek (70 lat lub więcej)
- Siedzący tryb życia
- Znana miażdżyca w innych miejscach (np. Choroba wieńcowa lub choroba tętnic szyjnych)
Diagnoza
Jeśli twój lekarz podejrzewa PAD, najpierw wykona badanie fizykalne, podczas którego obejrzy twoje nogi i sprawdzi puls. Aby potwierdzić rozpoznanie PAD, lekarz przeprowadzi badanie zwane wskaźnikiem kostka-ramię (ABI), które mierzy ciśnienie krwi w kostce.
Do dokładniejszego przyjrzenia się naczyniom krwionośnym w nogach można również wykorzystać testy obrazowe, takie jak USG.
Leczenie
Leczenie jest wieloczynnikowe i obejmuje zmiany stylu życia, takie jak zaprzestanie palenia, rozpoczęcie codziennego programu chodzenia i przyjmowanie leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna lub Plavix (klopidogrel). Obejmuje również kontrolowanie podstawowych schorzeń, takich jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu, za pomocą leków.
W cięższych przypadkach można wykonać angioplastykę (kiedy blokada w tętnicy jest otwierana za pomocą nadmuchanego balonu), a następnie stentowanie (kiedy rurka jest umieszczana w tętnicy, aby utrzymać ją w stanie otwartym). Można również rozważyć operację bajpasową (gdy przeszczep jest używany w celu przekierowania przepływu krwi z zablokowanej tętnicy).
Przegląd choroby tętnic obwodowychRadikulopatia lędźwiowo-krzyżowa
Radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa (często nazywana rwą kulszową) odnosi się do ucisku lub podrażnienia jednego lub więcej nerwów, które przemieszczają się z dolnej części kręgosłupa do nogi.
Objawy
Radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa powoduje elektryczny lub wstrząsowy ból w dolnej części pleców, pośladków i / lub w dół nogi. Może również wystąpić drętwienie i mrowienie lub pieczenie, a także osłabienie nogi.
Przyczyny
Radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa może być spowodowana przepukliną krążka międzykręgowego lub podrażnieniem napiętego mięśnia, tak jak w przypadku zespołu gruszkowatego. Zwężenie kręgosłupa - gdzie obszar wokół rdzenia kręgowego osoby jest zwężony - może również prowadzić do ucisku nerwu w dolnej części kręgosłupa.
Rzadziej przyczyną radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej może być infekcja lub guz.
Diagnoza
Oprócz wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, lekarz może zlecić badania obrazowe (np. Rezonans magnetyczny, tomografię komputerową), aby potwierdzić diagnozę lub uzyskać dostęp do przyczyn leżących u podstaw radikulopatii (np. Przepuklina dysku w porównaniu ze zwężeniem kręgosłupa) .
Jeśli badania obrazowe nie ujawniają, lekarz może zlecić badanie elektromiografii (EMG) i przewodnictwa nerwowego.
Leczenie
Leczenie radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej często obejmuje kombinację następujących czynności:
- Leki przeciwbólowe (np. NLPZ lub opioid)
- Środek zwiotczający mięśnie
- Modyfikacja aktywności
- Zastrzyki zewnątrzoponowe steroidów
- Fizykoterapia
Chirurgia jest na ogół zarezerwowana dla osób z uporczywymi objawami powodującymi niepełnosprawność lub z zespołem ogona końskiego - rzadkim, ale bardzo poważnym stanem nerwu lędźwiowego / krzyżowego, który powoduje dysfunkcje pęcherza, jelit i / lub seksualne.
Przegląd radikulopatii: objawy, przyczyny, leczenieSłowo od Verywell
Istnieje wiele potencjalnych przyczyn bólu podudzi, od łagodnych, łagodnych napięć mięśniowych i skurczów po poważniejsze stany, takie jak zablokowane naczynia krwionośne. W końcu, chociaż wiedza jest potężnym narzędziem, upewnij się, że ból podudzia zostanie oceniony przez lekarza. Zasługujesz na jak najszybsze rozpoczęcie podróży do wyzdrowienia.