Zawartość
Nie jest do końca jasne, co powoduje celiakię. W rzeczywistości większość badaczy uważa, że w grę wchodzi wiele czynników, w tym geny, środowisko i żywność, którą jesz. Aby rozwinąć się celiakia, potrzebujesz niektórych lub nawet wszystkich z tych czynników.Najczęstsze przyczyny
Celiakia to choroba autoimmunologiczna, w której gluten w diecie powoduje, że białe krwinki atakują maleńkie, przypominające palce wypustki zwane kosmkami, które wyścielają jelito cienkie i normalnie pomagają trawić pokarm. Podszewka ulega erozji, aż jest gładka. Bez kosmków nie możesz wchłonąć witamin, minerałów i innych składników odżywczych z pożywienia.
Twój geny odgrywają bardzo ważną rolę - jeśli nie masz jednego z dwóch specyficznych genów, które są powiązane z celiakią, twoje szanse na rozwój tej choroby są bardzo niskie (chociaż nie są zerowe; badania medyczne wykazały, że ludzie mają celiakię ale nie te geny). Jednakże, ponieważ 30% populacji ma jeden z genów, a tylko 3% populacji z jednym lub obydwoma tymi genami zapada na celiakię, genetyka nie jest jedynym czynnikiem.
Aby rozwinąć celiakię, musisz jeść gluten. Kiedy masz celiakię, gluten pobudza twój układ odpornościowy do ataku na jelito cienkie. Gluten jest powszechny w diecie w stylu zachodnim, więc unikanie go byłoby niezwykłe, jeśli nie przestrzega się ścisłej diety bezglutenowej.
Wreszcie, aby rozwinąć celiakię, pewne czynniki w twoim środowisko musi pomóc to spowodować. To te czynniki nie są jasne; Niektóre osoby mogą bez problemu spożywać gluten codziennie przez dziesięciolecia, po czym nagle pojawiają się ciężkie objawy celiakii, podczas gdy niektóre małe dzieci mają objawy trzewnej, gdy tylko ziarna zawierające gluten zostaną wprowadzone do ich diety.
Wiele kobiet zaczyna odczuwać objawy celiakii po ciąży i porodzie, a inne osoby odkrywają, że ich objawy pojawiają się po pozornie niezwiązanej z nią chorobie lub nawet po stresującym okresie ich życia. Istnieją również badania dotyczące tego, czy wirus może wywołać stan.
Oprócz członków rodziny pierwszego stopnia z chorobą trzewną, czynniki ryzyka związane ze zdrowiem obejmują:
- Limfocytowe zapalenie jelita grubego
- Zespół Downa
- zespół Turnera
- Cukrzyca typu 1
- Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (Hashimoto)
- Choroba Addisona
Genetyka
Dwa główne geny celiakii to HLA-DQ2 i HLA-DQ8. Około 96% osób, u których zdiagnozowano celiakię (na podstawie biopsji), ma jeden lub oba te geny. Niektóre podzbiory genu HLA-DQ2 mogą zwiększać lub zmniejszać ryzyko. Jest również prawdopodobne, że są zaangażowane inne geny, które nie zostały jeszcze zidentyfikowane.
Geny są dziedziczone. W rezultacie celiakia może występować w rodzinach. Jeśli masz krewnego pierwszego stopnia (rodzica, rodzeństwo lub dziecko) z chorobą trzewną, masz od 5% do 22% szans na to.
HLA-DQ2 jest powszechny wśród osób z europejskim dziedzictwem (ma go nawet 40% tej populacji). HLA-DQ8 występuje najczęściej u ludzi z Ameryki Środkowej i Południowej, ale występuje również u około 10% całej populacji.
Istnieją dowody na to, że posiadanie dwóch kopii jednego z genów (DQ2 lub DQ8) może zwiększać ryzyko. Otrzymałbyś dwie kopie, gdybyś odziedziczył po jednej kopii od każdego z rodziców.
Badanie genetyczne genów związanych z celiakią przeprowadza się poprzez pobranie komórek z jamy ustnej za pomocą wymazu lub plucia do fiolki. Może to zrobić twój lekarz, wyspecjalizowane laboratoria, a nawet komercyjne firmy zajmujące się profilem genetycznym.
Domowe testy genetyczne na celiakięEkspozycja na gluten
Ponownie, nawet jeśli masz skłonność do rozwoju celiakii, nie obejdziesz się bez narażenia na gluten (co jest zasadniczo nieuniknione).
Gluten znajduje się w pszenicy i niektórych innych zbożach. Istnieją sprzeczne badania dotyczące tego, czy dzisiejsza hybrydyzowana pszenica zawiera więcej glutenu niż pszenica sprzed stu lat. Poza tym pszenica, gluten i inne zboża zawierające gluten znajdują się w wielu przetworzonych produktach spożywczych (a nawet w produktach takich jak pasta do zębów) , co może skutkować większym narażeniem ludzi na gluten niż dekady temu.
Myth Buster
Niektórzy wysuwają teorię, że wzrost zachorowań na celiakię i nadwrażliwość na gluten bez celiakii jest związany z genetycznie modyfikowaną pszenicą. Ponieważ jednak pszenica modyfikowana genetycznie nie jest nigdzie na rynku, takżargon powodować wzrost.
Trwają badania nad tym, czy wzorce karmienia w pierwszym roku życia mają wpływ na rozwój celiakii. Badania te nie wykazały żadnego efektu związanego z tym, czy dziecko było karmione piersią i kiedy po raz pierwszy wprowadzono gluten do diety.
Istnieją słabe dowody na to, że duża ilość glutenu w czasie odsadzania może zwiększać ryzyko celiakii u dzieci z wysokim ryzykiem rodzinnym.
Słowo od Verywell
Celiakia jest spowodowana posiadaniem określonych genów, jedzeniem glutenu i prawdopodobnie jakimś czynnikiem wyzwalającym. Jednak nauki medyczne wciąż niewiele wiedzą o żadnym z tych potencjalnych czynników, chociaż wydaje się, że są one kluczem do tego, dlaczego niektórzy ludzie z określonymi genami zapadają na celiakię, a inni nie. W rzeczywistości badacze dopiero zaczęli badać różne możliwości.
Jak rozpoznaje się celiakię