Co to jest celiakia?

Zawartość

• Objawy celiakii
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Celiakia to choroba autoimmunologiczna, w której spożywanie pokarmów zawierających białko gluten występujące w pszenicy, jęczmieniu i żyto powoduje, że białe krwinki atakują wyściółkę jelita cienkiego, ostatecznie niszcząc ją, aż stanie się gładka. Ma szeroki zakres potencjalnych objawów, od bólu brzucha po bóle głowy. Można temu zaradzić, a uszkodzenie jelit często w dużej mierze odwracać, po zdiagnozowaniu i rozpoczęciu stosowania diety bezglutenowej - jedynej obecnie stosowanej metody leczenia tej choroby.

Ludzie którzy mają nieleczony celiakia często nie może wchłonąć składników odżywczych z pożywienia, co może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych, takich jak niedożywienie, osteoporoza, bezpłodność, a nawet rak.

Badanie wykazało, że celiakia dotyka około 1 na 141 Amerykanów. Jednak większość osób ze stanem - 80% lub prawdopodobnie więcej - nie zdaje sobie sprawy, że go ma.

Objawy celiakii

Istnieje ponad 200 potencjalnych objawów celiakii, która chociaż pochodzi z przewodu pokarmowego, może wpływać na wszystkie układy organizmu, od mózgu po skórę.

Najczęstsze objawy to:

• Biegunka i / lub zaparcie (czasami naprzemiennie)
• Wzdęcia
• Ból brzucha
• Zmęczenie
• Bóle głowy (w tym migreny)
• Choroby skóry (w tym tak zwane opryszczkowate zapalenie skóry z wysypką glutenową)

Niektóre osoby z celiakią mogą nawet tego nie zgłosić każdy problemy jelitowe. Mogą na przykład mieć tylko ból stawów i mgłę mózgową. Mogą również mieć depresję i / lub lęk lub mrowienie w rękach i nogach (neuropatia obwodowa), co wiąże się z uszkodzeniem nerwów. W rzeczywistości istnieje ogromna różnorodność objawów neurologicznych związanych z celiakią, w tym zmiany w zmysłach.

Objawy mogą się również różnić w zależności od płci i wieku:

• Kobiety z celiakią często mają objawy związane z drogami rodnymi; mogą mieć nieregularne cykle lub bardzo bolesne miesiączki.
• Mężczyźni z celiakią mogą być bardziej narażeni na niedowagę i objawy refluksu. Wydaje się również, że mają więcej wysypek skórnych niż kobiety.
• Dzieci z celiakią mogą mieć zespół nadpobudliwości psychoruchowej lub inne problemy behawioralne, a także mogą być „wybrednymi”. Nastolatki mogą walczyć z depresją.
• Niemowlęta lub małe dzieci z chorobą trzewną mogą mieć obolały, obrzęk brzucha lub mogą nie rosnąć i rozwijać się tak, jak powinny (brak wzrostu).

Wreszcie, można mieć celiakię bez żadnych objawów. To jest znane jako cicha celiakia. Ludzie z tym mogą czuć się dobrze, ale nadal mają uszkodzenie jelit, które charakteryzuje ten stan.

Objawy celiakii

Przyczyny

Wyściółka jelita cienkiego składa się z małych, przypominających palce wypustek zwanych kosmkami, które pomagają trawić pokarm. Reakcja autoimmunologiczna w celiakii atakuje te kosmki, co prowadzi do objawów i powikłań.

Aby mieć celiakię, potrzebujesz dwóch rzeczy: potencjału genetycznego do jej rozwoju oraz glutenu w diecie. Bez jednej lub drugiej, nie rozwiniesz tej choroby.

Jednak to daleko od końca historii, ponieważ wiele osób, które mają geny celiakii, nigdy nie zachoruje na tę chorobę. Nie jest wcale jasne, dlaczego niektórzy ludzie z tak zwanymi „genami celiakii” kończą się chorobą trzewną, a inni nie.

Niektórzy eksperci uważają, że potrzebujesz także jakiegoś „wyzwalacza”, który powoduje rozwój choroby trzewnej. Są ludzie, którzy uważają, że stresujący okres w ich życiu wywołał celiakię. Ponadto wiele kobiet zgłasza wystąpienie objawów po ciąży, co jest kolejnym potencjalnym wyzwalaczem. Jednak inni, którzy mają celiakię, zgłaszają stopniowy początek objawów, więc wyzwalacz może nie być niezbędny.

Kiedyś uważano, że dotyczy to głównie dzieci, teraz jest jasne, że u osób w każdym wieku można zdiagnozować celiakię. Nie jest niczym niezwykłym stwierdzenie tego u osób powyżej 65 roku życia, u których możliwe są objawy demencji. Kobiety są częściej diagnozowane niż mężczyźni.

Przyczyny i czynniki ryzyka celiakii

Diagnoza

Niestety, diagnoza celiakii nie zawsze jest prosta. Zwykle potrzeba wielu badań krwi oraz procedury zwanej endoskopią, aby ustalić, czy ją masz. Ten proces może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Badania krwi, które zwykle stanowią pierwszy krok w procesie diagnozy, sprawdzają krew pod kątem wysokiego poziomu przeciwciał związanych z reakcją organizmu na gluten w diecie. Ponieważ testy sprawdzają rzeczywistą reakcję na gluten, należy spożywanie diety zawierającej gluten, aby były dokładne.

Jeśli wyniki testów krwi będą dodatnie, następnym krokiem w większości przypadków jest endoskopia, podczas której chirurg używa instrumentu do bezpośredniego spojrzenia na jelito cienkie i pobrania próbek wyściółki jelita.

Aby oficjalnie zdiagnozować celiakię, te próbki błony śluzowej jelita muszą wykazywać atrofię kosmków, która występuje w tej chorobie. Jednak możliwe jest również uzyskanie diagnozy za pomocą testów skórnych, jeśli masz swędzącą, związaną z glutenem wysypka znana jako opryszczkowate zapalenie skóry.

Niektóre osoby mogą mieć objawy celiakii, ale mają negatywny wynik testu na tę chorobę. W takim przypadku może zdiagnozować nadwrażliwość na gluten bez celiakii, niedawno rozpoznaną chorobę, która nie jest jeszcze dobrze zdefiniowana. Nie wszyscy lekarze zgadzają się, że istnieje nadwrażliwość na gluten i nie ma jeszcze akceptowanego sposobu na jej zbadanie.

Ponieważ celiakia powoduje tak szeroki zakres potencjalnych objawów, często mylona jest również z innymi schorzeniami. W niektórych przypadkach jest to nawet całkowicie pomijane, chociaż jest to mniej powszechne niż kilka dekad temu.

Gdy podejrzewasz, że możesz mieć celiakię, postawienie diagnozy może zająć dużo czasu. Badania wykazały, że opóźnienie od pierwszej wizyty u lekarza do diagnozy wynosiło średnio ponad pięć lat.

Jak rozpoznaje się celiakię

Leczenie

Chociaż obecnie opracowywanych jest kilka potencjalnych leków na celiakię, obecnie jest tylko jedna metoda leczenia: dieta bezglutenowa.

Aby leczyć szkody spowodowane przez gluten, musisz całkowicie wyeliminować gluten. Gdy to zrobisz, wyściółka jelit zacznie się goić, a inne powikłania związane z celiakią (takie jak niedożywienie) powinny zacząć ustępować.

Wydaje się to proste, ale w praktyce jest to trudniejsze. Musisz unikać każdej drobinki glutenu, co oznacza m.in. wymianę sprzętu kuchennego, sprzątanie kuchni i domu oraz przyjmowanie nowych zasad spożywania posiłków poza domem.

Właściwa dieta bezglutenowa wymaga wielu badań i praktyki. Jednak wiedząc, że poświęcenie się tej zmianie prawdopodobnie sprawi, że poczujesz się lepiej, twoje wysiłki z pewnością będą się wydawać warte zachodu.

Leczenie celiakii

Słowo od Verywell

Świadomość choroby trzewnej dramatycznie się poprawia, ponieważ coraz więcej osób spekuluje, że przyczyną ich problemów zdrowotnych może być gluten. W ciągu ostatnich kilku lat gwałtownie wzrosła również diagnoza tego stanu. Ponadto jedzenie produktów bezglutenowych stało się łatwiejsze, ponieważ coraz więcej producentów żywności wytwarza produkty, które są bezpieczne do spożycia.

Objawy celiakii